根充済、培養検査陰性だが違和感があるため様子見したい
相談者：
こうちゃんママさん (34歳：女性)
投稿日時：2010-06-08 16:34:42
参考：前回のご相談
・根充後の痛み。細菌検査は陰性だが、仮歯で様子見はリスクがあるか
どうぞよろしくお願いします。
前回の質問の関連ですが、ペリオドンで神経を殺し、根治→培養検査（陰性）→根充まで済んでいる下の第二小臼歯に、土台装着する予定となっていますが、気になる痛みがあるため、装着をためらています。
痛みとは、ペリオドンを入れた後くらいから、その歯の下あたりの顎の骨が、常に痺れて疼くというか…
軽くジンジンした状態が続いている感じです。
また、見た目には問題ありませんが、頬が少し腫れているような感覚もあります。
（↑頬の腫れは感じてるだけで、歯茎の腫れ自体は引いているようです）
歯自体の痛みや打診痛はほとんどありません。
私が土台装着をためらうことについて主治医の先生は
「菌がいないのにコアの装着を待っても、特にやれることはないと思うんだけど…。
この歯は仕上げて、他の歯の原因をさぐるべきじゃないかな？」
という感じです。
信頼している先生のおっしゃることで、その通りだとは思うのですが、痛みの原因が分からないままクラウンを被せることが気持的に不安です。
通常、仕上げずに様子見される際、歯科医の先生方はどのような対応をしながら経過観察されるものなでしょうか？
菌がいなかった私の場合、主治医がおっしゃるようにやれることはなくて、経過を見ることに意味はないのでしょうか…？
・根充後の痛み。細菌検査は陰性だが、仮歯で様子見はリスクがあるか
どうぞよろしくお願いします。
前回の質問の関連ですが、ペリオドンで神経を殺し、根治→培養検査（陰性）→根充まで済んでいる下の第二小臼歯に、土台装着する予定となっていますが、気になる痛みがあるため、装着をためらています。
痛みとは、ペリオドンを入れた後くらいから、その歯の下あたりの顎の骨が、常に痺れて疼くというか…
軽くジンジンした状態が続いている感じです。
また、見た目には問題ありませんが、頬が少し腫れているような感覚もあります。
（↑頬の腫れは感じてるだけで、歯茎の腫れ自体は引いているようです）
歯自体の痛みや打診痛はほとんどありません。
私が土台装着をためらうことについて主治医の先生は
「菌がいないのにコアの装着を待っても、特にやれることはないと思うんだけど…。
この歯は仕上げて、他の歯の原因をさぐるべきじゃないかな？」
という感じです。
信頼している先生のおっしゃることで、その通りだとは思うのですが、痛みの原因が分からないままクラウンを被せることが気持的に不安です。
通常、仕上げずに様子見される際、歯科医の先生方はどのような対応をしながら経過観察されるものなでしょうか？
菌がいなかった私の場合、主治医がおっしゃるようにやれることはなくて、経過を見ることに意味はないのでしょうか…？
回答1
中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2010-06-08 17:41:24
ペリオドンは、一般の歯科の中で比較的よく使われる薬ですが、かなり強い薬ですので、僕はほとんど使いません。
なぜなら、何らかの症状がまれに、出てしまうことがあるからです。
もしペリオドンで出た症状の場合、対処は、「時間の経過による症状の減退」だと思いますので、コアを被せて、気になれば、仮歯などで様子を見てはいかがでしょうか？？
ただし、万が一神経の取り残しの場合は、その範疇ではありません。
なぜなら、何らかの症状がまれに、出てしまうことがあるからです。
もしペリオドンで出た症状の場合、対処は、「時間の経過による症状の減退」だと思いますので、コアを被せて、気になれば、仮歯などで様子を見てはいかがでしょうか？？
ただし、万が一神経の取り残しの場合は、その範疇ではありません。
回答2
回答3
回答日時：2010-06-08 19:56:01
こんにちは。
せっかく根管の中を綺麗に消毒して頂いたのに、その後仮の蓋で長期間放置してしまうと、漏洩の心配があります。
あくまで仮の蓋ですから・・・。
ですので私も、土台までは最低限、出来れば仮歯まで入れさせてもらってから様子を見ますね。
もしも保険治療の場合は仮歯までしてもらうのはむつかしいかも知れませんが、土台を入れる前には「土台＋冠」を保険で行くのか自費で行くのか決めないといけませんので、難しいところですね。
せっかく根管の中を綺麗に消毒して頂いたのに、その後仮の蓋で長期間放置してしまうと、漏洩の心配があります。
あくまで仮の蓋ですから・・・。
ですので私も、土台までは最低限、出来れば仮歯まで入れさせてもらってから様子を見ますね。
もしも保険治療の場合は仮歯までしてもらうのはむつかしいかも知れませんが、土台を入れる前には「土台＋冠」を保険で行くのか自費で行くのか決めないといけませんので、難しいところですね。
| タイトル | 根充済、培養検査陰性だが違和感があるため様子見したい |
|---|---|
| 質問者 | こうちゃんママさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 根管治療の治療法 根管治療後の痛み 根管治療その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
