[写真あり] 根幹治療済みの歯に膿が溜まり変色。差し歯にするしかない？
相談者：
さおさん (31歳：女性)
投稿日時：2010-06-17 23:34:08
こんにちは。
分かりにくい質問でしたらスミマセン！
根幹治療した右上一番の歯について質問です。
他の歯（虫歯）で治療する際に撮ったレントゲンで、右１番に膿がたまってると衛生士さんに指摘されました。
痛みも違和感もありません。
前歯変色していたので、オールセラミック（１２万）を勧められました。
しかし、歯が残っていたので
「ホワイトニング（３万）かウォーキングブリーチで済ませたい」
と衛生士さんに話をしました。
その際に、レントゲンを見た衛生士さんが初めて膿を見つけてくれました。
「膿がまた溜まってる、根幹治療した後は、さし歯しか選択肢ないよ」
「以前根っこの治療したお医者さんは、上手に歯の裏から治療してくれたんですね。
今回はね〜...」
と言われました。
今回はね・・・の意味が分かりません。
どういった治療法があるのでしょうか？
皆さんいつも忙しそうなので、なかなか話を出来ない状態です。
あと、レントゲンを何度も見ていた医師からは一度も膿の話は無くて、ちょっと不信感です。
さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
膿を見逃してしまうことは良くあるのでしょうか？
歯科衛生士のお友達にセラミック１２万の話をしたら
「高い！
今は保険内でプラスチック以外のものもあるよ。
ホワイトニングも高いんじゃないの」
と言われました。
金額は妥当な病院なのでしょうか？？
素人丸出しな質問ですが、よろしくお願いします！！
分かりにくい質問でしたらスミマセン！
根幹治療した右上一番の歯について質問です。
他の歯（虫歯）で治療する際に撮ったレントゲンで、右１番に膿がたまってると衛生士さんに指摘されました。
痛みも違和感もありません。
前歯変色していたので、オールセラミック（１２万）を勧められました。
しかし、歯が残っていたので
「ホワイトニング（３万）かウォーキングブリーチで済ませたい」
と衛生士さんに話をしました。
その際に、レントゲンを見た衛生士さんが初めて膿を見つけてくれました。
「膿がまた溜まってる、根幹治療した後は、さし歯しか選択肢ないよ」
「以前根っこの治療したお医者さんは、上手に歯の裏から治療してくれたんですね。
今回はね〜...」
と言われました。
今回はね・・・の意味が分かりません。
どういった治療法があるのでしょうか？
皆さんいつも忙しそうなので、なかなか話を出来ない状態です。
あと、レントゲンを何度も見ていた医師からは一度も膿の話は無くて、ちょっと不信感です。
さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
膿を見逃してしまうことは良くあるのでしょうか？
歯科衛生士のお友達にセラミック１２万の話をしたら
「高い！
今は保険内でプラスチック以外のものもあるよ。
ホワイトニングも高いんじゃないの」
と言われました。
金額は妥当な病院なのでしょうか？？
素人丸出しな質問ですが、よろしくお願いします！！
回答1
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2010-06-17 23:52:56
こんにちは、
衛生士が見つけてくれたんですか。。。
これはちょっとね・・・
＞「膿がまた溜まってる、根幹治療した後は、さし歯しか選択肢ないよ」
＞さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
私は歯質が多ければホワイトニングしてレジンで詰めてしまいますが・・・
やり方次第で綺麗に処理できますよ^^
＞膿を見逃してしまうことは良くあるのでしょうか？
よくはないですが、ないことはないです。
＞歯科衛生士のお友達にセラミック１２万の話をしたら
＞高い！
自費治療ですから各歯科医院治療費はマチマチです。
また質もマチマチです。
もし自費治療でセラミックを入れられるのであれば過去の似たような症例ぐらいは見せて貰った方がいいと思いますよ。
（高い買い物になっては後悔しか残りませんし）
＞「今は保険内でプラスチック以外のものもあるよ。
＞ホワイトニングも高いんじゃないの」
＞と言われました。
プラスチックのさし歯しかないと思うのですが・・・
私としては特に平均以上に高いとは思いません。
ただし、ここでは「質」が分りませんのでもし金額が気になるのでしたら一度友人の衛生士の歯科医院に相談に行ってみてはどうでしょう！？
おだいじに
衛生士が見つけてくれたんですか。。。
これはちょっとね・・・
＞「膿がまた溜まってる、根幹治療した後は、さし歯しか選択肢ないよ」
＞さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
私は歯質が多ければホワイトニングしてレジンで詰めてしまいますが・・・
やり方次第で綺麗に処理できますよ^^
＞膿を見逃してしまうことは良くあるのでしょうか？
よくはないですが、ないことはないです。
＞歯科衛生士のお友達にセラミック１２万の話をしたら
＞高い！
自費治療ですから各歯科医院治療費はマチマチです。
また質もマチマチです。
もし自費治療でセラミックを入れられるのであれば過去の似たような症例ぐらいは見せて貰った方がいいと思いますよ。
（高い買い物になっては後悔しか残りませんし）
＞「今は保険内でプラスチック以外のものもあるよ。
＞ホワイトニングも高いんじゃないの」
＞と言われました。
プラスチックのさし歯しかないと思うのですが・・・
私としては特に平均以上に高いとは思いません。
ただし、ここでは「質」が分りませんのでもし金額が気になるのでしたら一度友人の衛生士の歯科医院に相談に行ってみてはどうでしょう！？
おだいじに
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-06-18 00:18:19
＞あと、レントゲンを何度も見ていた医師からは一度も膿の話は無くて、ちょっと不信感です。
困りましたね、医院のシステムにもよりますが、時間の係る説明は衛生士に任せてる処も有りますので何とも言えません。
＞さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
井野先生の仰るようにブリーチングだけして詰める方法も有りますが、咬合状態残存歯質の量などによって出来ないことも有ります。
＞膿を見逃してしまうことは良くあるのでしょうか？
衛生士が見つけてＤｒが見逃す事はそーは無いと思いますが。
上記も様に説明だけ衛生士に任したのかもしれません。
＞歯科衛生士のお友達にセラミック１２万の話をしたら
＞「高い！
＞今は保険内でプラスチック以外のものもあるよ。
＞ホワイトニングも高いんじゃないの」
と言われました。
＞金額は妥当な病院なのでしょうか？？
自費の値段に関しては医院の判断ですから高いとも安いとも言えません。
保険内ではやはりプラスチックしか無いと思いますが、硬質レジンなどの事を言ってるのかもしれませんが、これも基本はプラスチックですよ。
困りましたね、医院のシステムにもよりますが、時間の係る説明は衛生士に任せてる処も有りますので何とも言えません。
＞さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
井野先生の仰るようにブリーチングだけして詰める方法も有りますが、咬合状態残存歯質の量などによって出来ないことも有ります。
＞膿を見逃してしまうことは良くあるのでしょうか？
衛生士が見つけてＤｒが見逃す事はそーは無いと思いますが。
上記も様に説明だけ衛生士に任したのかもしれません。
＞歯科衛生士のお友達にセラミック１２万の話をしたら
＞「高い！
＞今は保険内でプラスチック以外のものもあるよ。
＞ホワイトニングも高いんじゃないの」
と言われました。
＞金額は妥当な病院なのでしょうか？？
自費の値段に関しては医院の判断ですから高いとも安いとも言えません。
保険内ではやはりプラスチックしか無いと思いますが、硬質レジンなどの事を言ってるのかもしれませんが、これも基本はプラスチックですよ。
回答3
回答日時：2010-06-18 00:21:03
こんばんは。
＞「膿がまた溜まってる、根幹治療した後は、さし歯しか選択肢ないよ」
＞今回はね・・・の意味が分かりません。
確かに「今回はね･･･」の意味がよく分からないですね （^^;）
その真意を聞いて確かめるしかないですよね。
＞さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
井野先生も書かれていますが、歯質が十分に残っていれば、ウォーキングブリーチなりインターナルブリーチなりをした後で、レジンを詰めてオシマイという方法もあります。
ただ、ブリーチだと微妙な色の差が残ってしまうこともあるので、周辺の歯との差を小さくしたければ、セラミックの方が審美的な確実性は高いと思います。
費用（料金相場）に関しては、こちらを参考にしてください。
参考：オールセラミッククラウン
＞プラスチックのさし歯しかないと思うのですが・・・
ですね。
硬質レジンジャケット冠と硬質レジン前装冠とを区別しているのかも･･･。
↓
http://sa4ba.com/k_jacket.shtml
http://sa4ba.com/k_zensou.shtml
最終的にどんな治療を受けるにせよ、根の治療はしっかりやってもらってくださいね。
お大事に。
おっと、修正しているうちに細見先生とカブりました （>_<）
＞「膿がまた溜まってる、根幹治療した後は、さし歯しか選択肢ないよ」
＞今回はね・・・の意味が分かりません。
確かに「今回はね･･･」の意味がよく分からないですね （^^;）
その真意を聞いて確かめるしかないですよね。
＞さし歯の選択肢しかないのでしょうか？
井野先生も書かれていますが、歯質が十分に残っていれば、ウォーキングブリーチなりインターナルブリーチなりをした後で、レジンを詰めてオシマイという方法もあります。
ただ、ブリーチだと微妙な色の差が残ってしまうこともあるので、周辺の歯との差を小さくしたければ、セラミックの方が審美的な確実性は高いと思います。
費用（料金相場）に関しては、こちらを参考にしてください。
参考：オールセラミッククラウン
＞プラスチックのさし歯しかないと思うのですが・・・
ですね。
硬質レジンジャケット冠と硬質レジン前装冠とを区別しているのかも･･･。
↓
http://sa4ba.com/k_jacket.shtml
http://sa4ba.com/k_zensou.shtml
最終的にどんな治療を受けるにせよ、根の治療はしっかりやってもらってくださいね。
お大事に。
おっと、修正しているうちに細見先生とカブりました （>_<）
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-06-18 05:08:46
さおさまおはようございます。
おそらく感染根管になってるものと思います。
先ずは根管治療が必要な状態では無いかと推測いたします。
一連の根管治療をした上でどんな素材で修復するか考えたほうがいいでしょう。
このまま根管治療をせずに被せるのはやめておかれたほうがいいと思います。
参考になさってください。
↓
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
おそらく感染根管になってるものと思います。
先ずは根管治療が必要な状態では無いかと推測いたします。
一連の根管治療をした上でどんな素材で修復するか考えたほうがいいでしょう。
このまま根管治療をせずに被せるのはやめておかれたほうがいいと思います。
参考になさってください。
↓
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
相談者からの返信相談者：
さおさん
返信日時：2010-06-18 11:40:46
お忙しい中、沢山のご意見ありがとうございます！
本当にありがとうございます（TT）救われた気持ちです。
根管治療後は歯質によっては、さし歯以外でも治療できるかもしれないのですね
すごく安心しました。
衛生士さんに
さし歯の選択肢しか無い
と断言されてしまったので、歯の裏から治療せず、大きく削っての治療予定なのか？！と勝手に落ち込んでいました。
治療法を教えていただいたので、これらのことですが、素人の私が既にさし歯と言われてるのにお医者さんに希望方法を言っても気分を害されませんか？
転院したほうがよいのかな？と悩みます。
あと、歯質の件ですが、衛生士のお友達に
「色は変わってるけど、歯がしっかり残ってるからさし歯はまだもったいないよ」
と言われています。
歯質で調べたら、エナメル質、象牙質、セメント質など歯をつくっている成分のことと出てきたのですが、歯の残量とは関係無いですか？
初歩的な質問ばかりでスミマセン！
よろしくお願いします。
本当にありがとうございます（TT）救われた気持ちです。
根管治療後は歯質によっては、さし歯以外でも治療できるかもしれないのですね
すごく安心しました。
衛生士さんに
さし歯の選択肢しか無い
と断言されてしまったので、歯の裏から治療せず、大きく削っての治療予定なのか？！と勝手に落ち込んでいました。
治療法を教えていただいたので、これらのことですが、素人の私が既にさし歯と言われてるのにお医者さんに希望方法を言っても気分を害されませんか？
転院したほうがよいのかな？と悩みます。
あと、歯質の件ですが、衛生士のお友達に
「色は変わってるけど、歯がしっかり残ってるからさし歯はまだもったいないよ」
と言われています。
歯質で調べたら、エナメル質、象牙質、セメント質など歯をつくっている成分のことと出てきたのですが、歯の残量とは関係無いですか？
初歩的な質問ばかりでスミマセン！
よろしくお願いします。
回答5細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-06-18 11:59:20
＞素人の私が既にさし歯と言われてるのにお医者さんに希望方法を言っても気分を害されませんか？
特に問題無いと思いますが、私の場合まったく気にしませんが。
歯医者も人間なんで、人それぞれですが、ソフトに言えば問題ないと思います。
＞転院したほうがよいのかな？と悩みます。
どうしても御自身の希望に沿わない場合はセカンドオピニオンを含めて転院するのもアリかもしれません。
＞歯質で調べたら、エナメル質、象牙質、セメント質など歯をつくっている成分のことと出てきたのですが、歯の残量とは関係無いですか？
どれだけ健全な歯が残っているかです。
歯の残量と思ってもらってもいいですよ。
特に問題無いと思いますが、私の場合まったく気にしませんが。
歯医者も人間なんで、人それぞれですが、ソフトに言えば問題ないと思います。
＞転院したほうがよいのかな？と悩みます。
どうしても御自身の希望に沿わない場合はセカンドオピニオンを含めて転院するのもアリかもしれません。
＞歯質で調べたら、エナメル質、象牙質、セメント質など歯をつくっている成分のことと出てきたのですが、歯の残量とは関係無いですか？
どれだけ健全な歯が残っているかです。
歯の残量と思ってもらってもいいですよ。
回答6E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2010-06-18 20:23:25
＞既にさし歯と言われてるのにお医者さんに希望方法を言っても気分を害されませんか？
たぶん、気分を悪くすると思いますよ。
ある面ネットの普及でやりにくくなったと思われている先生もおられますから。
ただ、保健制度上
・大きく削らないと治療費がもらえない
殆ど赤字の根管治療を行って、被せ物でその赤字分を回収する面もあります。
おかしな話ですけどね^^;
世界的にもＭＩ治療（ミニマムインターベーション:出来るだけ小さく削って詰める）の流れがありますが、保健治療ではこれが評価の対象にはなっていません。。。
（レジンを詰める治療は小さくしか削っていないので、治療費も被せ物の1/20以下です）
ただ、私は小さく削って小さく処理する所に技術的な価値があると思うのですが・・・
参考
虫歯は全て取り除く or きっちり封鎖すれば取り残しても大丈夫？
↑
【ＭＩ】回答１１の小牧先生の回答をご覧になってください
虫歯の治療方針の違いで悩んでいます・・・
＞転院したほうがよいのかな？と悩みます。
保健治療でレジン充填を求められるのであれば、レジンで治療をしてくれる歯科医院に転院した方がいいでしょうね^^;
ただし、レジンを詰める場合でも、変色した歯をホワイトニングで綺麗にしてからレジンを詰めようと思われれば、審美治療になるので保健材料を使用しても自費扱いになってきてしまいますので注意してください。
最近同じようなことしたので参考に。
患者さんは親指ぐらいの病変（膿の袋）が出来てしまい来院されました。
７年前に根管治療をしていたので、茶色くなってしまっていた２本の歯のホワイトニングを繰り返してレジン充填で済ませました。
（審美の先生から見れば色合っていないと言われると思いますが^^;）
そんなに難しいことではないので歯科医院を調べればレジンで治療してくれる歯科医院は出てくると思いますよ。
おだいじに
画像1
画像2
たぶん、気分を悪くすると思いますよ。
ある面ネットの普及でやりにくくなったと思われている先生もおられますから。
ただ、保健制度上
・大きく削らないと治療費がもらえない
殆ど赤字の根管治療を行って、被せ物でその赤字分を回収する面もあります。
おかしな話ですけどね^^;
世界的にもＭＩ治療（ミニマムインターベーション:出来るだけ小さく削って詰める）の流れがありますが、保健治療ではこれが評価の対象にはなっていません。。。
（レジンを詰める治療は小さくしか削っていないので、治療費も被せ物の1/20以下です）
ただ、私は小さく削って小さく処理する所に技術的な価値があると思うのですが・・・
参考
虫歯は全て取り除く or きっちり封鎖すれば取り残しても大丈夫？
↑
【ＭＩ】回答１１の小牧先生の回答をご覧になってください
虫歯の治療方針の違いで悩んでいます・・・
＞転院したほうがよいのかな？と悩みます。
保健治療でレジン充填を求められるのであれば、レジンで治療をしてくれる歯科医院に転院した方がいいでしょうね^^;
ただし、レジンを詰める場合でも、変色した歯をホワイトニングで綺麗にしてからレジンを詰めようと思われれば、審美治療になるので保健材料を使用しても自費扱いになってきてしまいますので注意してください。
最近同じようなことしたので参考に。
患者さんは親指ぐらいの病変（膿の袋）が出来てしまい来院されました。
７年前に根管治療をしていたので、茶色くなってしまっていた２本の歯のホワイトニングを繰り返してレジン充填で済ませました。
（審美の先生から見れば色合っていないと言われると思いますが^^;）
そんなに難しいことではないので歯科医院を調べればレジンで治療してくれる歯科医院は出てくると思いますよ。
おだいじに
画像1
画像2
相談者からの返信相談者：
さおさん
返信日時：2010-06-18 23:45:08
本当に返信ありがとうございます。
モヤモヤがスッキリしました！
でも、大きく削らないと赤字なんて！
変な保険制度ですね（TT）
お医者さんにも、患者さんにもヒドイ
思い切って・・・転院を考えたいと思います。
添付していただいた写真を見て決心しました。
出来るだけ希望に近い治療をしてくれるお医者さんを探してみます。
本当に沢山のアドバイスありがとうございました。
心から感謝いたします。
モヤモヤがスッキリしました！
でも、大きく削らないと赤字なんて！
変な保険制度ですね（TT）
お医者さんにも、患者さんにもヒドイ
思い切って・・・転院を考えたいと思います。
添付していただいた写真を見て決心しました。
出来るだけ希望に近い治療をしてくれるお医者さんを探してみます。
本当に沢山のアドバイスありがとうございました。
心から感謝いたします。
| タイトル | [写真あり] 根幹治療済みの歯に膿が溜まり変色。差し歯にするしかない？ |
|---|---|
| 質問者 | さおさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 根管治療その他 クラウン(差し歯・被せ)その他 その他(写真あり) 根管治療後の詰め物・被せ物 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
