歯石除去後に歯茎が下がりクラウンの土台が見える

相談者: かじこさん (30歳:女性)
投稿日時:2010-07-02 17:02:32
参考:前回のご相談
妊娠7ヶ月、出産まで歯周病治療を中断したら進行しないか心配


いつもお世話になっています
相談させてください。


4日ほど前、麻酔をかけて上前歯4本の歯石取りをしてもらいました。
治療後は歯茎に腫れがありましたが、次の日には治まっています。


私は8年前にこの4本をセラミックにしているのですが、歯石除去後に歯茎が下がってしまったのか、歯と歯茎の境目から土台の部分が見えてしまっています。

今まで1本だけ黒くなっていましたが、今回の治療で4本すべて黒いのが出てしまいました。
歯と歯の間の上部分に穴(隙間?)も見えるようになり、恥ずかしくて笑えません・・ 


先生は治療後2週間程で歯茎が引き締まってきます、とおっしゃっていましたが、目立たなくなってくると捉えていいのでしょうか。

歯茎のマッサージもしていますが、時間が経てば少しは改善されるのでしょうか・・?


今はお金をかけられないので、セラミックを代えることもできません。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2010-07-02 17:15:13
場合によっては、歯茎が戻ってきて、目立たなくなる可能性はありますが、もしかしたら、戻ってこない可能性も高いかなぁっと感じます。


>治療後2週間程で歯茎が引き締まってきます

これは、目立たなくなることを指してはいないと思います。

ただ、歯石取りをして、歯茎が下がると言うことは、一般的には、かなり歯周病が進行していた可能性が高いと思われますので、その際には、たしかに、目立ってしまうのは悲しいことですが、病気は良くなっているということなので、仕方のない部分もあるかと思います。。


ただ、最初に説明はあってもよかったのかもしれませんね。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2010-07-02 17:15:28
おそらく腫れていた歯茎が、治療により引き締まったので(つまり健康に戻った)、結果として歯茎が下がったのだと思います。

歯周病の治療としてはポケットが減るための条件なので、いい結果と言えるのですが、外観の問題が残りますね。


かといって、歯周病を放置しておくともっと酷い状況になるし・・・
私も患者さんの歯周病を処置するときにジレンマになります。

多くの患者さんはそれでも健康になりたいとのことで、下がった歯茎は気になさっていないようですが・・



一番の解決方法は、しばらくして歯茎が安定したら、セラミックの冠をやり直すことだと思います。

前歯なので保険の冠(硬質レジン前装冠)を装着するか、または仮歯を作ってとりあえず外観を回復させ、その間に治療費の準備をする、というのが現実的ではないでしょうか。


なお、歯茎が戻る可能性もあります。
歯ブラシをするときに、歯茎を伸ばすような方向へ、(上の前歯だと眼や鼻の方向へ)ブラッシングすると戻ることがマレにありますが、いろいろな好条件が重ならないと、難しいです。


問題の解決をお祈りしております。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2010-07-02 17:18:00
こんにちは。

>先生は治療後2週間程で歯茎が引き締まってきます、とおっしゃっていましたが、目立たなくなってくると捉えていいのでしょうか。

歯肉が引き締まってくると、残念ながらより目立ってしまうかと思います。

ただ、このまま歯ぐきを腫らした状態であれば、見た目はさして問題にならないかも知れませんが、徐々に歯周病に蝕まれて、歯を支えている骨(歯槽骨)が溶けてなくなってしまいます。

そうなると、もう見た目どうこう言っている余裕なんてなくなってしまいます。


今は見た目に関しては堪えてもらって、歯肉の腫れを抑え、歯周炎の進行を食い止めることが最優先事項だと思います。


しっかり歯肉が引き締まって、歯周病が落ち着いてから(それまでにお金は貯めておいて)セラミックを作りかえるしかないかな、と思います。


今後大変になるかも知れませんが、頑張って治療を受けてください。
お大事に。



をを・・・中山先生、大野先生、早っ!!
カブってしまいました (^^;)

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2010-07-02 17:34:23
歯周病の方で、歯石ががっつりついている人の歯石除去をすると歯茎が下がります。
30歳とお若いのでな意外な感じもします。

これは、歯石をとることで歯茎が健康になって引き締まったということです。
元に戻ることはないかなーと思います。


どうしても気になるのでしたら、セラミックを作り直すことになるかと思います。

セラミックをつくりかえる時まで、歯周病のメインテナンスを定期的に受けて、歯茎が引き締まった、歯周病じゃない状態で作り直して、あとまた、歯茎が下がらないようにきちんとメインテナンスを受けていくことだと思います。

歯周病で歯を支える骨が下がると、歯茎もそれに合わせて下がってしまうからです。

回答 回答5
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2010-07-02 17:56:33
文面からの判断では、オペによって歯茎の形態を回復させるというのも無理のようですね。

8年前に、どれくらい歯周病の治療を行ってからセラミック修復したかどうかが問題ですが、残念ながら歯周病の進行速度としては、早いめではないかと心配されます。


今後修復された後は、もっともっと長く持つように担当医と相談なさって、メインテナンスを頑張っていただきたいですね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: かじこさん
返信日時:2010-07-02 19:10:17
まとめての返信申し訳ありません。先生方ありがとうございました。

歯医者では軽度の歯周病と診断され、先生も治療は出産が終わってからで大丈夫とおっしゃっていたのですが、ひどい歯周病だったのでしょうか・・セラミックをしたときは歯周病ではありませんでした。


土台の部分が何ミリも見えているわけではありませんが、前歯は人からよくみえる場所なので、気になってしまいます。

ですが、やはり歯の健康が一番なので、これ以上歯茎も痩せてしまわないように気をつけていきます。


治療していただいてからはスッキリして快適に過ごせているので、後悔はしていません。
悪化を防ぐことが出来たと思って、前向きに治療に専念します!
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2010-07-02 22:09:08
>悪化を防ぐことが出来たと思って、前向きに治療に専念します!

そうそう、そういう前向きな姿勢、良いと思いますよ!!

治療が落ち着いたら、その勢いで「予防」につなげてください。
治療している間に原因を検証し、必要に応じて担当医に尋ねてみると予防しやすくなるんじゃないかと思います。

お大事に。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: かじこさん
返信日時:2010-07-03 00:01:25
中山先生、大野先生、吉岡先生、上田先生、藤森先生、ありがとうございました。

今回の件で歯の大事さを改めて感じることができました。
いいきっかけだったのかもしれません。

通っている歯医者も信頼できる先生なので、定期的に通院します!



タイトル 歯石除去後に歯茎が下がりクラウンの土台が見える
質問者 かじこさん
地域 非公開
年齢 30歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ クラウン(差し歯・被せ)その他
歯茎が下がった(歯肉退縮)
スケーリング(歯石取り)
回答者




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  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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