２番を抜歯。２〜３のブリッジ装着、治療法への不安
相談者：
ミイコさん (48歳：女性)
投稿日時：2010-07-21 12:10:48
参考：過去のご相談
※２〜２のブリッジ。１本だけ歯の色のトーンを明るくすることについて
他
何度か投稿させていただきました。
本当にお世話になっております。
どうぞよろしくご指導お願いいたします。
4月に前歯2番の根にヒビが入ったので抜歯して、それまで２１１２で連結の差し歯だったのですが、延長ブリッジにすることになりました。
今は、仮歯で来週、新しいブリッジが完成します。（メタルボンド）
なぜ、延長ブリッジになったかといいますと、抜歯した2番の隣が大きな八重歯で至台歯としてもあまり機能性が良くないということと、そうするのなら神経もとると言う事だったので、心配でしたが、延長ブリッジにしました。
支えになる3本ですが、抜歯した歯の隣とその隣は無髄歯で、差し歯歴も30年近いです。（10年位前に、新しいメタルボンドで取り替えたのですが、その際両方の治療済みの2番（有髄）も差し歯にした方が見栄えがいいと言われ、そうしました。）
最終の型をとった日に、
「歯が短くなります。」
「下の歯も噛み合わせのために削らないとならないです」
と言われました。
そこで、考えているうちに心配になってきたのですが、歯は短くしないと私の場合は、持たないのでしょうか。
なぜ、短くするのでしょうか。
根が隣の1番が短いのですが、その関係もありますか。
あまりに短くなっていても受け入れるべきでしょうか。（かなり不安です。）
又、この設計でブリッジにして大丈夫だったのでしょうか。
上記のような場合でも、八重歯を支えにした方が無難で長持ちするブリッジが出来るのでしょうか。
なんだか、色々考えているうちに不安材料が押し寄せてきました。
歯医者さんは、本当に急がしく上手く聞けません。
先生方のご意見をお聞かせいただければ、うれしいです。
どうぞよろしくお願い致します。
※２〜２のブリッジ。１本だけ歯の色のトーンを明るくすることについて
他
何度か投稿させていただきました。
本当にお世話になっております。
どうぞよろしくご指導お願いいたします。
4月に前歯2番の根にヒビが入ったので抜歯して、それまで２１１２で連結の差し歯だったのですが、延長ブリッジにすることになりました。
今は、仮歯で来週、新しいブリッジが完成します。（メタルボンド）
なぜ、延長ブリッジになったかといいますと、抜歯した2番の隣が大きな八重歯で至台歯としてもあまり機能性が良くないということと、そうするのなら神経もとると言う事だったので、心配でしたが、延長ブリッジにしました。
支えになる3本ですが、抜歯した歯の隣とその隣は無髄歯で、差し歯歴も30年近いです。（10年位前に、新しいメタルボンドで取り替えたのですが、その際両方の治療済みの2番（有髄）も差し歯にした方が見栄えがいいと言われ、そうしました。）
最終の型をとった日に、
「歯が短くなります。」
「下の歯も噛み合わせのために削らないとならないです」
と言われました。
そこで、考えているうちに心配になってきたのですが、歯は短くしないと私の場合は、持たないのでしょうか。
なぜ、短くするのでしょうか。
根が隣の1番が短いのですが、その関係もありますか。
あまりに短くなっていても受け入れるべきでしょうか。（かなり不安です。）
又、この設計でブリッジにして大丈夫だったのでしょうか。
上記のような場合でも、八重歯を支えにした方が無難で長持ちするブリッジが出来るのでしょうか。
なんだか、色々考えているうちに不安材料が押し寄せてきました。
歯医者さんは、本当に急がしく上手く聞けません。
先生方のご意見をお聞かせいただければ、うれしいです。
どうぞよろしくお願い致します。
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-07-21 12:57:45
＞なぜ短くするのでしょうか。
ご自身の上下の歯を咬み合わせたときの、前歯の状態を見て下さい。
（他の人に比べて）下の前歯の大部分が上の歯に隠れてしまうことはないですか？
更に上下前歯の（水平的）距離が近ければ、ギリギリと横に動かして噛む際に下の前歯の先が、上の歯のやや根本近くに強く当たるはずです。
この力が今後、再び上の前歯を破損することのないように短くすることが無難ということだと思います。
（もし違っていたらスミマセン）
＞「歯が短くなります。」
＞「下の歯も噛み合わせのためにけずらないとならないです」
＞と言われました。
仮歯でシュミレーションはされなかったのですね。
「審美的な許容範囲」と「歯が折れ難いための長さ」との調和のための調節になると思われます。
ご自身の希望を伝えられたら良いように思います。
ご自身の上下の歯を咬み合わせたときの、前歯の状態を見て下さい。
（他の人に比べて）下の前歯の大部分が上の歯に隠れてしまうことはないですか？
更に上下前歯の（水平的）距離が近ければ、ギリギリと横に動かして噛む際に下の前歯の先が、上の歯のやや根本近くに強く当たるはずです。
この力が今後、再び上の前歯を破損することのないように短くすることが無難ということだと思います。
（もし違っていたらスミマセン）
＞「歯が短くなります。」
＞「下の歯も噛み合わせのためにけずらないとならないです」
＞と言われました。
仮歯でシュミレーションはされなかったのですね。
「審美的な許容範囲」と「歯が折れ難いための長さ」との調和のための調節になると思われます。
ご自身の希望を伝えられたら良いように思います。
回答2
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2010-07-21 14:10:42
ミイコさん
次々に問題がおこり、たいへんですね。
文面から推測するかぎり、やむを得ない設計だと思います。
歯が短くなる理由は、藤森先生の書いておれれるようなことだろうと思います。
ただ、この理由だと仮歯でも同じことが起こるはずです。
現在入っている仮歯の噛合せに問題がないとすれば、極端に短くなることは無いと思いますが・・・
前歯の審美性は色より形が問題だと思います。
担当医になんとか時間を取ってもらって相談してください。
ご参考まで・・・
次々に問題がおこり、たいへんですね。
文面から推測するかぎり、やむを得ない設計だと思います。
歯が短くなる理由は、藤森先生の書いておれれるようなことだろうと思います。
ただ、この理由だと仮歯でも同じことが起こるはずです。
現在入っている仮歯の噛合せに問題がないとすれば、極端に短くなることは無いと思いますが・・・
前歯の審美性は色より形が問題だと思います。
担当医になんとか時間を取ってもらって相談してください。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
ミイコさん
返信日時：2010-07-21 22:45:43
藤森先生、お詳しい説明ありがとうございました。
きっと必要だから短くするとおっしゃったのだろうと改めて思い返しました。
どうしても受け入れられない場合のみ、そう伝えてみようと思いました。
杉原先生、2度もご回答いただき、ありがとうございました。
担当してくださる先生は毎回違うのでなかなか相談できません。
でも、装着時によく説明を聞き、なるべく受け入れようと思いますが、余りにも･･･の時には、話し合おうと思いました。
色々、心配や不安がありますが、先生方のご意見を聞けて少し心が晴れました。
ありがとうございました。
きっと必要だから短くするとおっしゃったのだろうと改めて思い返しました。
どうしても受け入れられない場合のみ、そう伝えてみようと思いました。
杉原先生、2度もご回答いただき、ありがとうございました。
担当してくださる先生は毎回違うのでなかなか相談できません。
でも、装着時によく説明を聞き、なるべく受け入れようと思いますが、余りにも･･･の時には、話し合おうと思いました。
色々、心配や不安がありますが、先生方のご意見を聞けて少し心が晴れました。
ありがとうございました。
| タイトル | ２番を抜歯。２〜３のブリッジ装着、治療法への不安 |
|---|---|
| 質問者 | ミイコさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：２番(側切歯) ブリッジ治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
