自費治療の審美歯科でも保険証の提示義務がありますか？
相談者：
滝本さん (29歳：男性)
投稿日時：2010-08-13 07:49:38
参考：過去のご相談
※ルートプレーニング・ホワイトニングを虫歯治療の前にするのは順番としてどうか
おはようございます。
質問させていただきます。
自費治療の審美での治療でも、患者は月１で保険証の提示義務があるのでしょうか？
僕は現在歯医者に通っています。
保険適用できる治療は先月で終わり、後は自費治療の審美だけが残っている状態です。
が、今月８月も保険証提示を求められました。
今後保険適用の治療予定があるのかと訊いたところ、無いとの返答。
それなら提示する必要性がないのではと訊いたところ、保険医療機関のルールとして、今後も月初めに保険証を提示して頂く必要があるとの返答。
そないに見して欲しい言うなら見したったらええやんという話ではありますが、素朴な疑問を感じたので教えて下さい。
お忙しいところ恐れ入りますが、宜しくお願いします。
※ルートプレーニング・ホワイトニングを虫歯治療の前にするのは順番としてどうか
おはようございます。
質問させていただきます。
自費治療の審美での治療でも、患者は月１で保険証の提示義務があるのでしょうか？
僕は現在歯医者に通っています。
保険適用できる治療は先月で終わり、後は自費治療の審美だけが残っている状態です。
が、今月８月も保険証提示を求められました。
今後保険適用の治療予定があるのかと訊いたところ、無いとの返答。
それなら提示する必要性がないのではと訊いたところ、保険医療機関のルールとして、今後も月初めに保険証を提示して頂く必要があるとの返答。
そないに見して欲しい言うなら見したったらええやんという話ではありますが、素朴な疑問を感じたので教えて下さい。
お忙しいところ恐れ入りますが、宜しくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-08-13 10:11:41
＞自費治療の審美での治療でも、患者は月１で保険証の提示義務があるのでしょうか？
無いですよ。
ただ、どうなんでしょうね？
ウチは保険医療機関を辞退しておりますので、保険請求のための保険証の提示は求めませんが、初診時には身分証明として免許証や保険証、パスポートなどは提示してもらっております。
滝本さんの場合、そう言う意味合いではありませんからね…。
＞保険医療機関のルールとして、今後も月初めに保険証を提示して頂く必要があるとの返答。
受付さんの勘違いではないでしょうか？
無いですよ。
ただ、どうなんでしょうね？
ウチは保険医療機関を辞退しておりますので、保険請求のための保険証の提示は求めませんが、初診時には身分証明として免許証や保険証、パスポートなどは提示してもらっております。
滝本さんの場合、そう言う意味合いではありませんからね…。
＞保険医療機関のルールとして、今後も月初めに保険証を提示して頂く必要があるとの返答。
受付さんの勘違いではないでしょうか？
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-08-13 10:52:15
回答3 回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2010-08-13 12:09:41
他の歯が欠けるとか痛くなるとかいった想定外のことが起こることはよくありますが、その時に保険証を携帯していなかった場合は、全額、自費で行なわなくてはならなくなってしまいます。
おそらくそういったことを過去に経験されていて（あるいは話を他の歯科医師から聞いていて）、念のため、毎月1回の保険証の確認を行なっているのではないでしょうか。
ですから、「他の歯が痛くなった時は保険証は絶対に忘れない」あるいは、「保険証を忘れた時は自費になっても良い」といった考えでしたら、（本当に保険適応の治療を一切行っていないのであれば）提示しなくても問題ないと思います。
おそらくそういったことを過去に経験されていて（あるいは話を他の歯科医師から聞いていて）、念のため、毎月1回の保険証の確認を行なっているのではないでしょうか。
ですから、「他の歯が痛くなった時は保険証は絶対に忘れない」あるいは、「保険証を忘れた時は自費になっても良い」といった考えでしたら、（本当に保険適応の治療を一切行っていないのであれば）提示しなくても問題ないと思います。
回答5ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-08-13 14:06:45
＞おそらくそういったことを過去に経験されていて（あるいは話を他の歯科医師から聞いていて）、念のため、毎月1回の保険証の確認を行なっているのではないでしょうか。
ナルホド…。
そう言う考えもあるわけですね。（・_・）
ナルホド…。
そう言う考えもあるわけですね。（・_・）
相談者からの返信相談者：
滝本さん
返信日時：2010-08-13 14:23:33
先生方ご回答ありがとうございます。
コンパクトに質問しすぎてしまったので補足します。
僕が上記の質問をしたのは担当医にしました。
担当医から得た返答です。
回答4、森川先生が書いてくださった内容のことも訊きました。
「突発的に保険適用できる治療が必要となった時用に、一応出してもらってる感じですか？
必要になった時出せばいいのではないですか？」と。
↓
そしたら「ルールとして皆さんにそうしてもらってますから」の返答。
↓
「ルールというのは保険医療機関としてのルールとかですか？」と。
↓
そしたら「そうですね」の返答。
保険適用治療に対する再診料は保険適用（42点）でしたが、審美に対する再診療は自費請求（1575円）ですので、回答3タイヨウ先生が書いてくださった「補綴が自費に移行と言うだけで再診料は保険」にも該当しない筈と思います。
取り敢えず結論としては、保険医療機関であっても、今後完全に保険適用外の治療しかないのであれば、月１の保険証提示は義務ではなく任意である。
保険医療機関としての、そのようなルールは存在しないという事でよろしいでしょうか？
コンパクトに質問しすぎてしまったので補足します。
僕が上記の質問をしたのは担当医にしました。
担当医から得た返答です。
回答4、森川先生が書いてくださった内容のことも訊きました。
「突発的に保険適用できる治療が必要となった時用に、一応出してもらってる感じですか？
必要になった時出せばいいのではないですか？」と。
↓
そしたら「ルールとして皆さんにそうしてもらってますから」の返答。
↓
「ルールというのは保険医療機関としてのルールとかですか？」と。
↓
そしたら「そうですね」の返答。
保険適用治療に対する再診料は保険適用（42点）でしたが、審美に対する再診療は自費請求（1575円）ですので、回答3タイヨウ先生が書いてくださった「補綴が自費に移行と言うだけで再診料は保険」にも該当しない筈と思います。
取り敢えず結論としては、保険医療機関であっても、今後完全に保険適用外の治療しかないのであれば、月１の保険証提示は義務ではなく任意である。
保険医療機関としての、そのようなルールは存在しないという事でよろしいでしょうか？
回答6ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-08-13 17:12:24
ふ〜んんん…。
僕の提案した可能性、森川先生の提案した可能性が無いとすれば、（僕の勉強不足かもしれませんが）「保険医療機関としてのルール」では無いように思います。
（なにせ保険のルールについていけなくて保険医療機関の指定を辞退しているようなものですから…）
僕の提案した可能性、森川先生の提案した可能性が無いとすれば、（僕の勉強不足かもしれませんが）「保険医療機関としてのルール」では無いように思います。
（なにせ保険のルールについていけなくて保険医療機関の指定を辞退しているようなものですから…）
回答7 回答8
森永歯科医院(千葉県安房郡鋸南町)の森永です。
回答日時：2010-08-13 21:39:07
こんばんは。
私はもっと単純に、滝本さんのような質問をしてくる方が今までいなかったので、担当の先生も無頓着だったのでは、と想像しますが。
想定外の質問を受けて、つい「保険上のルール」という話に同意してしまった、とも考えられます。
もちろん推定でしかありませんが。
私はもっと単純に、滝本さんのような質問をしてくる方が今までいなかったので、担当の先生も無頓着だったのでは、と想像しますが。
想定外の質問を受けて、つい「保険上のルール」という話に同意してしまった、とも考えられます。
もちろん推定でしかありませんが。
相談者からの返信相談者：
滝本さん
返信日時：2010-08-14 10:01:13
再度のご回答ありがとうございます。
先生方の回答を見た上で改めて考えてみると、恐らく回答8森永先生の推定通りかと思いました。
お陰様で１つ豆知識を増え賢くなりました。
先生方ご回答ありがとうございました。
先生方の回答を見た上で改めて考えてみると、恐らく回答8森永先生の推定通りかと思いました。
お陰様で１つ豆知識を増え賢くなりました。
先生方ご回答ありがとうございました。
| タイトル | 自費治療の審美歯科でも保険証の提示義務がありますか？ |
|---|---|
| 質問者 | 滝本さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(保険と保険外) その他(その他) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
