３年前に抜歯。GBR(骨誘導再生)法が必要かどうか
相談者：
８ｍａｍａさん (30歳：女性)
投稿日時：2010-08-24 21:28:21
参考：過去のご相談
・ブリッジは保険外と保険内での強度に差はあるのでしょうか？
・左上５番の根の治療し土台まで完成したが痛みがある
・右下５，６番、左上７番欠損。インプラントにするか部分入れ歯にするか
他
現在、右下５，６番欠損です。
インプラントをしようかと悩んでいます。
抜歯をしたのが３年前になるのですがGBR（骨誘導再生）法というのは、人それぞれ必要というのに差があると思うのですがだいたいで結構なので、抜歯後３年が経過した場合はGBRが必要となり得るのか教えてください
それに加え現在妊娠を希望しております。
あと１年延ばすと、また更にGBRの可能性は高まりますか。
妊娠していない今、CTだけでも撮って判断してもらったほうがいいのでしょうか？
ご教授よろしくお願い致します。
・ブリッジは保険外と保険内での強度に差はあるのでしょうか？
・左上５番の根の治療し土台まで完成したが痛みがある
・右下５，６番、左上７番欠損。インプラントにするか部分入れ歯にするか
他
現在、右下５，６番欠損です。
インプラントをしようかと悩んでいます。
抜歯をしたのが３年前になるのですがGBR（骨誘導再生）法というのは、人それぞれ必要というのに差があると思うのですがだいたいで結構なので、抜歯後３年が経過した場合はGBRが必要となり得るのか教えてください
それに加え現在妊娠を希望しております。
あと１年延ばすと、また更にGBRの可能性は高まりますか。
妊娠していない今、CTだけでも撮って判断してもらったほうがいいのでしょうか？
ご教授よろしくお願い致します。
回答1
いんべ歯科(福井県越前市)の忌部です。
回答日時：2010-08-24 22:39:13
こんばんは、８ｍａｍａさん
一般的な話をさせていただきます。
インプラントは歯がなくなったところに、人工の歯を植えてやる方法です。
ですから骨が少ないところには、植える（埋入）はむずかしくなります。
実際インプラントを埋入しようとすると７ミリ程度の骨の幅が必要です。
また歯を抜いた場合、抜いた場所、本数によって、また抜く前に歯周病が進んでいたかどうかによっても違いますが、経年的に骨は少しずつ退縮していきます。
８ｍａｍａさんについてですが、CTなどの検査結果に加えて、口腔内の診査をしないと、ここでは何とも言えません。
それともう一つ困ったことに、歯を抜いた状態で長くほおっておくと、周りの歯が倒れこんでいくことです。周囲の歯がすいてきたり、上の歯が、落ちてきたりします。
すぐではありませんが、１年２年と過ぎていく間に、知らず知らずに、そのようになります。
いずれにしても歯科医師とよくご相談をなさって、方針を決めて行かれればと思います。
一般的な話をさせていただきます。
インプラントは歯がなくなったところに、人工の歯を植えてやる方法です。
ですから骨が少ないところには、植える（埋入）はむずかしくなります。
実際インプラントを埋入しようとすると７ミリ程度の骨の幅が必要です。
また歯を抜いた場合、抜いた場所、本数によって、また抜く前に歯周病が進んでいたかどうかによっても違いますが、経年的に骨は少しずつ退縮していきます。
８ｍａｍａさんについてですが、CTなどの検査結果に加えて、口腔内の診査をしないと、ここでは何とも言えません。
それともう一つ困ったことに、歯を抜いた状態で長くほおっておくと、周りの歯が倒れこんでいくことです。周囲の歯がすいてきたり、上の歯が、落ちてきたりします。
すぐではありませんが、１年２年と過ぎていく間に、知らず知らずに、そのようになります。
いずれにしても歯科医師とよくご相談をなさって、方針を決めて行かれればと思います。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-08-25 09:14:18
そうですね…。
まず、抜歯の原因がわなからいと何とも言えないというのが本音です。
虫歯による抜歯なのか、歯周病による抜歯なのか、はたまた、破折による物なのか、外傷による物なのか…。
また、元々の骨が薄いのか、厚いのかによっても判断は変わってきます。
ただ、一般的には下顎5番6番の抜歯後3年でGBRが必要となるケースは少ないと思います。
＞妊娠していない今、CTだけでも撮って判断してもらったほうがいいのでしょうか？
ですね。
まずは骨の状態を正確に把握する所から診断が始まります。
まず、抜歯の原因がわなからいと何とも言えないというのが本音です。
虫歯による抜歯なのか、歯周病による抜歯なのか、はたまた、破折による物なのか、外傷による物なのか…。
また、元々の骨が薄いのか、厚いのかによっても判断は変わってきます。
ただ、一般的には下顎5番6番の抜歯後3年でGBRが必要となるケースは少ないと思います。
＞妊娠していない今、CTだけでも撮って判断してもらったほうがいいのでしょうか？
ですね。
まずは骨の状態を正確に把握する所から診断が始まります。
回答3
横浜相鉄ビル歯科医院(横浜市西区)の田中です。
回答日時：2010-08-25 10:36:40
こんにちは。
絶対という意味ではありませんが、概ねGBRが必要・不要いずれであったとしても、インプラントの施術の前にはCTを撮る事がほとんどでしょう。
その上でGBRが必要かどうかが決められる事なので、GBRが必要かどうかを先に決めるものではありません。
なのでまず先に診断ではないかと思われます。
絶対という意味ではありませんが、概ねGBRが必要・不要いずれであったとしても、インプラントの施術の前にはCTを撮る事がほとんどでしょう。
その上でGBRが必要かどうかが決められる事なので、GBRが必要かどうかを先に決めるものではありません。
なのでまず先に診断ではないかと思われます。
回答4
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2010-08-27 17:50:44
歯科用CTでの診断で、GBRが必要と診断されて始めて検討すべき、ではないかと思われます。
昔は見た目だけの診断でGBRされている、現在の歯科用CTによる診断ではGBR不要、とされる症例をよく見ました。
つまり言い換えると、今なお歯科用CTの診断をしていないと見た目の判断でGBRと言われているかも知れず、その為に患者さん自身がGBRが必要と思い込んでいる事もあるのです。
まずは正確な診断です。
下顎のインプラント治療は上手に治せば2ヶ月もかからず治せます。
お早く治される事を強くお勧めします。
お大事に。
昔は見た目だけの診断でGBRされている、現在の歯科用CTによる診断ではGBR不要、とされる症例をよく見ました。
つまり言い換えると、今なお歯科用CTの診断をしていないと見た目の判断でGBRと言われているかも知れず、その為に患者さん自身がGBRが必要と思い込んでいる事もあるのです。
まずは正確な診断です。
下顎のインプラント治療は上手に治せば2ヶ月もかからず治せます。
お早く治される事を強くお勧めします。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
８ｍａｍａさん
返信日時：2010-09-01 09:25:46
お忙しい中、ご回答ありがとうございました。
やはり文面だけでの予測は難しいですね。
CT撮影して、必要かどうかしっかり見極めていきたいと思います。
ありがとうございました。
やはり文面だけでの予測は難しいですね。
CT撮影して、必要かどうかしっかり見極めていきたいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | ３年前に抜歯。GBR(骨誘導再生)法が必要かどうか |
|---|---|
| 質問者 | ８ｍａｍａさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：５番(第二小臼歯) 抜歯：６番(第一大臼歯) インプラント治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
