矯正中。説明もなく樹脂を盛るために歯を削られ、憤りを感じています
相談者：
ちょびりんごさん (34歳：女性)
投稿日時：2010-10-27 16:25:22
こんにちは。
上顎前突の矯正を始めて１年５か月になります。
元々、顎が下がっているので、顎関節症が出るかもしれない、噛み合わせの長期安定を図るためには抜歯をしないほうがよいということで、非抜歯の矯正をしています。
一般歯科医院での矯正です。
噛み合わせもほぼ合ってきており「年内には装置がとれそう」と言われたので、以前から気になっていた、上の前歯の歪みについて相談しました。
根元の正中は合っているのですが、下にいくにつれて左１番が正中に対して垂直ではなく、右に１ミリほど斜めになっています。
なので右１番も右に傾いています。（イーとした時に、上下の正中のラインが一直線に揃いません）
右２番が常に左側から押されているような圧迫感、時々痛みがありました。
右にはもう隙間はもうありませんが、左２，３番の間と左３，４番の間には若干隙間があります。
先生は、
「確かに言われてみると右に傾いているが、矯正で治すのは難しい」
と言われたのですが、次の時にもう一度相談すると、
「ブラケットの位置を変えれば治るかもしれない。
ただ、４分の１くらい右２番がすり減っているので正面から見た時に左右対称に見えず、よけい右に傾いて見える可能性があるので、左右対称にしてから歯を動かしたい。
その為に右２番に、仮にプラステックの樹脂をつけさせて欲しい。」
と言われました。
樹脂をつけるという言葉を初めて聞き、意味がわからなかったので説明を受けました。
・樹脂を歯の上に盛り形を整えること。
・今は仮の樹脂をつけるので保定期間が終了したら、プラステックやセラミックがあるので希望に合わせて考えましょう。
「右２番がすり減っていることは全く気にならないので、樹脂をつけなくてかまわない。」
と言いましたが、先生は
「つけさせて欲しい。
左右対称になってからではないとできない。」
と何度を言われたので、仮につけるだけなら正中に対して垂直になれば外してもらえるものだと思い、了承しました。
右１，２番と左２番のブラケットを付け替えることになり、外しました。
いつも外した後、接着剤の残りを除けるために削るので、いつものように削っているものだと思っていたのですが、普段は感じない痛みがあったので終わって鏡をみると、左２番の左下の端の部分が２ミリほど欠けていました。
（右２番も削っているのですが、肉眼では形が変わっているのはわかりませんでした。）
びっくりして、
「なぜ歯が欠けているんですか？」
尋ねると、先生は、
「樹脂を盛るということは歯を削ってから盛るものなんです。
歯のツルツルした表面にはつけてもすぐとれてしまうので。」
と説明されました。
治療を中断し別室に行くと先生は、
「私の説明不足でした。
すみません。
歯を削ると言うことは確かに説明していませんでした。
申し訳ありません。」
「ただ、希望に沿うためにはこうするしか方法がなかった。
私の気持ちもわかって欲しい。」
と言われました。
先生の気持ちは十分わかるが、
・なぜ樹脂を盛るためには歯を削って盛る必要があるということを事前に説明してくれなかったのか？
・削るとわかっているならば樹脂を盛ることは了承しなかった。
・歯を削るのであれば傾いたままでよかった。
と訴えました。
私の意見をきいて先生は、
「矯正を終了した患者さんは歯を整える方が多いので、盛ることにそこまで抵抗があるとは思わなかった。」
とも言われました。
欠けてしまったものは元には戻らないので結局、樹脂を盛りました。
帰って冷静になってみると、右２番の下のギリギリのところについており、仕方がなかったのかな？とも思いました。
（上の前歯４本とも歯の形も違いますし、歯茎の位置も違うので樹脂を盛っても私には左右対称に見えないのですが・・・）
しかし、左２番を盛るということに関しては、どう思い出しても説明を受けていません。
左２番も少しだけすり減っているということは、トラブル後に説明を受けている時に初めて聞きました。
そこでお聞きしたいのですが、
?私のように樹脂を盛る場合（虫歯でない歯に）、一般的に患者さんに歯を削ることは説明せずに盛るものなのでしょうか？
?欠けたものは戻らないので、盛って治すしかないと思うのですが、先生に治療費を負担していただくことはできるのでしょうか？
（このサイトでレジンは数年経つと色が変わるとありましたので、セラミックにしたいと思っています。）
私の知識がないばかりに、樹脂を盛っても外せば元の歯に戻れると思っていました。
もう少し詳しく聞いていればよかったと後悔しています。
１週間ほど経ちますが、幸い、ほぼ私の希望する位置まで動いてきています。
右２番の圧迫感もとれました。
私の対応におかしいところがあれば指摘いただきたいと思い、かなり詳しく書かせていただきました。長々とすみません。
多くの先生の意見を伺いたいと思っております。
よろしくお願いいたします。
上顎前突の矯正を始めて１年５か月になります。
元々、顎が下がっているので、顎関節症が出るかもしれない、噛み合わせの長期安定を図るためには抜歯をしないほうがよいということで、非抜歯の矯正をしています。
一般歯科医院での矯正です。
噛み合わせもほぼ合ってきており「年内には装置がとれそう」と言われたので、以前から気になっていた、上の前歯の歪みについて相談しました。
根元の正中は合っているのですが、下にいくにつれて左１番が正中に対して垂直ではなく、右に１ミリほど斜めになっています。
なので右１番も右に傾いています。（イーとした時に、上下の正中のラインが一直線に揃いません）
右２番が常に左側から押されているような圧迫感、時々痛みがありました。
右にはもう隙間はもうありませんが、左２，３番の間と左３，４番の間には若干隙間があります。
先生は、
「確かに言われてみると右に傾いているが、矯正で治すのは難しい」
と言われたのですが、次の時にもう一度相談すると、
「ブラケットの位置を変えれば治るかもしれない。
ただ、４分の１くらい右２番がすり減っているので正面から見た時に左右対称に見えず、よけい右に傾いて見える可能性があるので、左右対称にしてから歯を動かしたい。
その為に右２番に、仮にプラステックの樹脂をつけさせて欲しい。」
と言われました。
樹脂をつけるという言葉を初めて聞き、意味がわからなかったので説明を受けました。
・樹脂を歯の上に盛り形を整えること。
・今は仮の樹脂をつけるので保定期間が終了したら、プラステックやセラミックがあるので希望に合わせて考えましょう。
「右２番がすり減っていることは全く気にならないので、樹脂をつけなくてかまわない。」
と言いましたが、先生は
「つけさせて欲しい。
左右対称になってからではないとできない。」
と何度を言われたので、仮につけるだけなら正中に対して垂直になれば外してもらえるものだと思い、了承しました。
右１，２番と左２番のブラケットを付け替えることになり、外しました。
いつも外した後、接着剤の残りを除けるために削るので、いつものように削っているものだと思っていたのですが、普段は感じない痛みがあったので終わって鏡をみると、左２番の左下の端の部分が２ミリほど欠けていました。
（右２番も削っているのですが、肉眼では形が変わっているのはわかりませんでした。）
びっくりして、
「なぜ歯が欠けているんですか？」
尋ねると、先生は、
「樹脂を盛るということは歯を削ってから盛るものなんです。
歯のツルツルした表面にはつけてもすぐとれてしまうので。」
と説明されました。
治療を中断し別室に行くと先生は、
「私の説明不足でした。
すみません。
歯を削ると言うことは確かに説明していませんでした。
申し訳ありません。」
「ただ、希望に沿うためにはこうするしか方法がなかった。
私の気持ちもわかって欲しい。」
と言われました。
先生の気持ちは十分わかるが、
・なぜ樹脂を盛るためには歯を削って盛る必要があるということを事前に説明してくれなかったのか？
・削るとわかっているならば樹脂を盛ることは了承しなかった。
・歯を削るのであれば傾いたままでよかった。
と訴えました。
私の意見をきいて先生は、
「矯正を終了した患者さんは歯を整える方が多いので、盛ることにそこまで抵抗があるとは思わなかった。」
とも言われました。
欠けてしまったものは元には戻らないので結局、樹脂を盛りました。
帰って冷静になってみると、右２番の下のギリギリのところについており、仕方がなかったのかな？とも思いました。
（上の前歯４本とも歯の形も違いますし、歯茎の位置も違うので樹脂を盛っても私には左右対称に見えないのですが・・・）
しかし、左２番を盛るということに関しては、どう思い出しても説明を受けていません。
左２番も少しだけすり減っているということは、トラブル後に説明を受けている時に初めて聞きました。
そこでお聞きしたいのですが、
?私のように樹脂を盛る場合（虫歯でない歯に）、一般的に患者さんに歯を削ることは説明せずに盛るものなのでしょうか？
?欠けたものは戻らないので、盛って治すしかないと思うのですが、先生に治療費を負担していただくことはできるのでしょうか？
（このサイトでレジンは数年経つと色が変わるとありましたので、セラミックにしたいと思っています。）
私の知識がないばかりに、樹脂を盛っても外せば元の歯に戻れると思っていました。
もう少し詳しく聞いていればよかったと後悔しています。
１週間ほど経ちますが、幸い、ほぼ私の希望する位置まで動いてきています。
右２番の圧迫感もとれました。
私の対応におかしいところがあれば指摘いただきたいと思い、かなり詳しく書かせていただきました。長々とすみません。
多くの先生の意見を伺いたいと思っております。
よろしくお願いいたします。
[過去のご相談]
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-10-27 16:58:37
＞?私のように樹脂を盛る場合（虫歯でない歯に）、一般的に患者さんに歯を削ることは説明せずに盛るものなのでしょうか？
削ると言ってもサット1層で新生面を出す程度ですから、殆ど問題無い程度だと思います、説明が不足とまでは言えないと思います。（ただし、ちょびりんごさんの場合矯正の自費治療の流れなので、説明が有っても良かったと思いますが）
＞?欠けたものは戻らないので、盛って治すしかないと思うのですが、先生に治療費を負担していただくことはできるのでしょうか？
＞（このサイトでレジンは数年経つと色が変わるとありましたので、セラミックにしたいと思っています。）
担当医との相談になると思いますが、個人的には無理な様な気がします。
セラミックにするには、かなり削らなければいけないのでお勧めしません。
文章全体から受ける印象は、患者力の無さとインフォームドコンセントの不足だと思います。
削ると言ってもサット1層で新生面を出す程度ですから、殆ど問題無い程度だと思います、説明が不足とまでは言えないと思います。（ただし、ちょびりんごさんの場合矯正の自費治療の流れなので、説明が有っても良かったと思いますが）
＞?欠けたものは戻らないので、盛って治すしかないと思うのですが、先生に治療費を負担していただくことはできるのでしょうか？
＞（このサイトでレジンは数年経つと色が変わるとありましたので、セラミックにしたいと思っています。）
担当医との相談になると思いますが、個人的には無理な様な気がします。
セラミックにするには、かなり削らなければいけないのでお勧めしません。
文章全体から受ける印象は、患者力の無さとインフォームドコンセントの不足だと思います。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2010-10-27 17:31:40
ご相談ありがとうございます。
＞?私のように樹脂を盛る場合（虫歯でない歯に）、一般的に患者さんに歯を削ることは説明せずに盛るものなのでしょうか？
削るときには説明があっても良かったように思います。
ただ、私はこの方法ですが全く削らずに接着剤だけでも盛ることができますから、ご担当の先生も初めはそのおつもりだったのかもしれません。
＞?欠けたものは戻らないので、盛って治すしかないと思うのですが、先生に治療費を負担していただくことはできるのでしょうか？
＞（このサイトでレジンは数年経つと色が変わるとありましたので、セラミックにしたいと思っています。）
最近のレジンでは正しく治療すれば簡単に変色しませんから、様子を見てからでも良いのではないでしょうか。
細身先生の、
＞セラミックにするにはかなり削らなければいけないのでお勧めしませ＞ん。
私も、同感ですが、慌てない方が良いと思います。
でも結局、
＞１週間ほど経ちますが、幸い、ほぼ私の希望する位置まで動いてきています。
＞右２番の圧迫感もとれました。
お望み通りになったということは、ご担当の先生の方針があっていたのかもしれません。
＞私の知識がないばかりに、樹脂を盛っても外せば元の歯に戻れると思っていました。
＞もう少し詳しく聞いていればよかったと後悔しています。
そうですね。
十分に会話を交わしておくことは大切です。
これからは、まだ間に合います。
セラミックなどに焦らないようによくご相談することをおすすめいたします。
＞?私のように樹脂を盛る場合（虫歯でない歯に）、一般的に患者さんに歯を削ることは説明せずに盛るものなのでしょうか？
削るときには説明があっても良かったように思います。
ただ、私はこの方法ですが全く削らずに接着剤だけでも盛ることができますから、ご担当の先生も初めはそのおつもりだったのかもしれません。
＞?欠けたものは戻らないので、盛って治すしかないと思うのですが、先生に治療費を負担していただくことはできるのでしょうか？
＞（このサイトでレジンは数年経つと色が変わるとありましたので、セラミックにしたいと思っています。）
最近のレジンでは正しく治療すれば簡単に変色しませんから、様子を見てからでも良いのではないでしょうか。
細身先生の、
＞セラミックにするにはかなり削らなければいけないのでお勧めしませ＞ん。
私も、同感ですが、慌てない方が良いと思います。
でも結局、
＞１週間ほど経ちますが、幸い、ほぼ私の希望する位置まで動いてきています。
＞右２番の圧迫感もとれました。
お望み通りになったということは、ご担当の先生の方針があっていたのかもしれません。
＞私の知識がないばかりに、樹脂を盛っても外せば元の歯に戻れると思っていました。
＞もう少し詳しく聞いていればよかったと後悔しています。
そうですね。
十分に会話を交わしておくことは大切です。
これからは、まだ間に合います。
セラミックなどに焦らないようによくご相談することをおすすめいたします。
相談者からの返信相談者：
ちょびりんごさん
返信日時：2010-10-31 23:35:42
お忙しいところ回答ありがとうございました。
セラミックはかなり削らないといけないのですね。
これ以上削ることは避けたいので、主治医とよく相談したいと思います。
インフォームドコンセントの大事さがよく分かりました。
ありがとうございました。
セラミックはかなり削らないといけないのですね。
これ以上削ることは避けたいので、主治医とよく相談したいと思います。
インフォームドコンセントの大事さがよく分かりました。
ありがとうございました。
| タイトル | 矯正中。説明もなく樹脂を盛るために歯を削られ、憤りを感じています |
|---|---|
| 質問者 | ちょびりんごさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 歯列矯正のトラブル 歯医者への不満・グチ |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
