左下6番(有髄歯)のセラミックが割れた。再治療の費用などについて

相談者: リカアさん (28歳:女性)
投稿日時:2010-12-09 02:37:38
参考:過去のご相談
銀の奥歯を白くしたいが、咬み合わせのために親知らずを抜歯するか


こんにちは。
2回目の相談になります。

1回目は、昨年 2009-02-27に相談し、回答を参考に親知らずは左上、左下、右下の3本とも抜きました。

その後、下奥歯 右6・7、左6・7の4本の銀歯を白いセラミックの歯にし、自分のすべての歯が真っ白になり、本当に満足な1年半を送ってきました。

もともと、その銀歯だった下奥歯4本を真っ白なセラミックに変える際に、左下6番の1本だけ

「高さがない?から、この歯のセラミックが薄いので割れる危険性がある。
気をつけてください。」

と言われました。

もちろん気をつけていたのですが、昨日、その左下6番のセラミックの白い歯がチョコレートの真ん中のアーモンドをかんだ際に、まっぷたつに割れました。
そのまま口内から取り出して、一応保管はしてあります。

確か、両下奥歯6・7番の4本のうち、3本は神経が過去に銀歯になっている際にはもうなくて、その左下6番だけまだ神経があると言われていた気がします。

事実、昨日、歯が割れた日は痛くはなかったのですが、今日はその左下6番に鈍い痛みがあります。

白いセラミックの割れた歯の下も(現在の左下6番の様子)、白の詰め物が入っている状態です。



ここでお聞きしたい事が、2点あります。

1. 2009年5月12日に入れたセラミックの奥歯(保険外治療)はやはり高額だったのですが、一般的にもう1年7か月も過ぎているし、もう1回同じ作業をして、同じ歯を入れる場合は全額患者負担なのでしょうか?

それとも一般的に保険期間?みたいなものがあって、無償とか半額とか、30%OFFとかでやっていただけるのでしょうか?


2. 芸能人・モデルさん、スポーツ選手や政治家さんなども、私と同じように、

「高さがない?から、セラミックで白い歯を入れること自体この歯におては結構むずかしい。
この歯のセラミックは薄いので、割れる危険性がある。
気をつけてください。」

と言われて、バンバン1〜2年でみんな割れているのでしょうか?

一日3回の食事+おやつ程度の一般的な歯の使用量で、もし、今回1年7カ月で、また全額自費となると、さらに2度目を入れても、また1年7カ月後程度ごとに自費で歯を入れ続ける生活になるのでしょうか?

歯の高さがない・といかいう理由なら、何かで高さを作る?とかで、他の銀歯→セラミック白歯になって問題ない3本の歯のように今後も心配なく施工することは出来ないのでしょうか?

私としては、もう一回完全自費だったとしても、できるならもう1年7カ月ごと、、、という自体はいやです。

それと、下の歯が銀歯なことが本当にいやで治した人間なので

「強度があるから銀歯に戻しましょう」

という回答もいやです・・・。

よいアドバイスを宜しくお願い致します。
(なお他の3本が問題ないので、今回同じ歯医者様に行こうと思い、歯科医院を変更する予定もないのですが、その個人の口腔外科医院では出来なくても、総合大学病院などの歯科ならできるという事があるのなら、それも教えてください。)


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2010-12-09 03:14:49
リカアさま、こんばんわ。

高額な費用をかけられて白いセラミックの歯を作ったものの、1年7ヶ月で割れてしまって、何とか少し安い費用で同じ診療所で治してもらえないか考えていらっしゃるのですね。

お気持ちは痛いほどよくわかります。


>無償とか半額とか、30%OFFとかでやっていただけるのでしょうか?

主治医に訊ねてみるしかありません、もし私が主治医ならそもそもセラミックはお勧めいたしません、しかしリカアさまのように絶対金属冠は嫌だと仰られた場合はお断りするか、割れることは御承知いただいた場合のみ作ります、したがって費用は90%請求させていただきます。

なぜ90%かというと、私の所でお引き受けした自費修復物は患者さんに非があっても、必ず10%割り引くことにしているからです。

もし私どもに非があれば、もちろん無償で作り直すことにしています、したがってこのようなケースは患者さんが壊れることを承諾なさっているので、10%以上の割引は致しかねることになります。


>また全額自費となると、さらに2度目を入れても、また1年7カ月後程度ごとに自費で歯を入れ続ける生活になるのでしょうか?

少なくとも私のところでは90%お支払いいただくことになります。


>今後も心配なく施工することは出来ないのでしょうか?

おそらく不可能だと思います。


>「強度があるから銀歯に戻しましょう」という回答も

それじゃー残念ながら、今後も壊れることは受け入れていただくしかありません。

参考になれば幸いです。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2010-12-09 07:23:07
おはようございます。

ご質問拝見させていただきました。
セラミックの歯が割れて今後のことですね。。


>全額患者負担なのでしょうか?
>それとも一般的に保険期間?みたいなものがあって、無償とか半額とか、30%OFFとかでやっていただけるのでしょうか?

さてこのことに関しては、全国各医院によって対応の仕方が違いますので、残念ながらそこの先生に聞かれてみないとわかりません。(>_<)

おっしゃるように対応してくれるところもあれば、2年間ぐらいは保証があるところもあると思いますね。


>一日3回の食事+おやつ程度の一般的な歯の使用量で、もし、今回1年7カ月で、また全額自費となると、さらに2度目を入れても、また1年7カ月後程度ごとに自費で歯を入れ続ける生活になるのでしょうか

芸能人だからとか政治家だからとかは関係ないと思いますが、割れてる方はおられるかもですね。。

必ずではないですが、割れる可能性はあるかもしれませんね。
でも次回もまた1年7カ月で割れるとは限らないと思いますよ。

自費での生活かどうかは、保証期間や先生との今後の相談によって変わってくると思いますね。 


>歯の高さがない・といかいう理由なら、何かで高さを作る?とかで、他の銀歯→セラミック白歯になって問題ない3本の歯のように今後も心配なく施工することは出来ないのでしょうか?

さて実際に診ていないのでなんとも言えませんが、有るかもですね。。 
回答は診ていないので、何とも言えないですが回答になってしまいますね。。

恐らくセラミックの詰めもの(インレーというものですかね?)、他の歯はクラウンとういかぶせですかね?


>私としては、もう一回完全自費だったとしても、できるならもう1年7カ月ごと、、、という自体はいやです。
>それと、下の歯が銀歯なことが本当にいやで治した人間なので
>「強度があるから銀歯に戻しましょう」
>という回答もいやです・・・。

お気持ちわかりますが、全部を満たすことが・・・・。

とりあえず先生にお気持ちを全部いって頂きまして、相談されるのがいいと思いますよ。 
そこから何か解決策があるかもしれませんのでね。


参考にならなかったかもですが、お大事に。

回答 回答3
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2010-12-09 11:08:36
基本的に自費治療なので、その医院ごとに保証はそれぞれ違うと思います。

ただ一般的に保険のクラウンの保証が2年ですので、それより短い事はあまり考えられません。

リカアさんが担当医に、前回補綴物を決める時に割れるかもしれないことを承知で作っていた場合は、一概に言えません。
とりあえず担当医に相談してみるのが一番の近道です。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2010-12-09 11:28:27
そうですね。

保証に関しては諸先生方の書かれているように、担当の先生に直接聞くしかないと思います。
自由診療の場合、金額も保証も各歯科医院で独自に設定されますから)



>できるならもう1年7カ月ごと、、、という自体はいやです。
>「強度があるから銀歯に戻しましょう」という回答もいやです

と言う事であれば、

「神経を殺しましょう」

と言う事でいかがでしょうか?


神経を殺す事で土台となる歯を深く削り込む事が出来ます。
場合によっては「モノブロック(ポストクラウン)」にする事で、ほとんど高さの無い歯であっても白い材料で治す事が可能です。

高さが足りない
 = 白い歯の強度が足りない
 = 強度を増すためには歯を削る必要がある

と言う事ですから

 1 神経を殺し、しっかり削り直してもらう
 2 削るのは嫌なので、割れても仕方が無いと諦める
 3 削るのは嫌なので、割れない金属に戻す

の3つから選んでいただくと言う事になると思います。


あとは、色を無視すればジルコニア単体のクラウンで…と言う事も考えられなくは無いですが…。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2010-12-09 11:45:19
確かにタイヨウ先生がおっしゃる神経を抜いてしまい、内側性の維持にするのも1つですね。


ジルコニア単体のクラウンで…

ジルコニアでも割れる時は割れるんですけどね^^;

 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: リカアさん
返信日時:2010-12-11 02:02:48
こんばんは。
5名の先生方、アドバイス今回もありがとうございました。

今日夕方、以前と同様(※銀の奥歯を白くしたいが、咬み合わせのために親知らずを抜歯するか)の口腔外科歯科に行ってきました。

結果から言うと、その割れた保険外セラミックの歯の下が虫歯になっているし、もう神経まできているので、タイヨウ先生がおっしゃっていた、

>神経を殺す事で土台となる歯を深く削り込む事が出来ます。
>場合によっては「モノブロック(ポストクラウン)」にする事で、ほとんど高さの無い歯であっても白い材料で治す事が可能です。
>1 神経を殺し、しっかり削り直してもらう

「神経をとって、再度作り直す」方向となりました。

気優していた金額ですが、2年以内半額保証ということでした
。(1年7カ月で割れたので)

今後数回、根幹治療をし、型どりして新たな白い歯を入れるので
もう結果は来年になりますが、ひとまず解決ということで、本当にありがとうございました。(また何かありましたら、宜しくお願い致します。)


【追伸】

2年弱前の結果の一部は、今回の最初の質問(※銀の奥歯を白くしたいが、咬み合わせのために親知らずを抜歯するか)の時にも記載しましたが、残りの親知らずを3本抜いて(上1本はぜんぜん銀歯でもなく虫歯もなく、きれいにはえていた。下2本はすでに銀歯だった。)みたら、右側に動かなかった歯(あご)が知らないうちに動くようになっていて、いまは、歯(あご)を右にも左にも自在に動かせるようになりました。


もちろんそれで生活が何か変わったわけではなく、以前のように、右には一切顎がうごかなかったとしても問題はないものの・・・。

一応結果まで。。。



タイトル 左下6番(有髄歯)のセラミックが割れた。再治療の費用などについて
質問者 リカアさん
地域 非公開
年齢 28歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ オールセラミック(陶器の被せ物)
クラウンが割れた・壊れた・欠けた
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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