左上５〜６のブリッジ仮どめ後に５番が熱いものでしみる
相談者：
b-gataさん (37歳：女性)
投稿日時：2010-12-04 23:48:39
数年前に左上５、６、７をブリッジしています。
左上７番は神経なし、根管治療済み。
左上６番 欠損
左上５番 神経あり
左下５番 根管治療済みですがレントゲンで根に小さな病巣あり。
左頬から左上７番あたりに鈍痛を感じたので、歯根膜炎かと思い歯科に行きました。
最初の診断
→かみ合わせと歯ぎしりの問題かもとのことで調整とマウスピース作成
それでも違和感がとれず診察
→６番の歯茎の炎症かもとのこと
６番のみブリッジをはずすと実際炎症はおきていました
それでも夜かなり重い鈍痛があったので歯科医師会の夜間診療に行き、７番の歯根膜炎の可能性をレントゲンで確認してもらいましたが異常なし。
痛みや状態から蓄膿の可能性をいわれ耳鼻科に行くことをすすめられました。
鈍痛は７番が圧迫している可能性もあるという事で被せを外してもらいました。
外すと鈍痛は楽になりました。
そして翌日耳鼻科に行くと蓄膿が判明しました。
耳鼻科での治療がおさまりかかりつけの歯科に報告し、歯茎もきれいになったところでブリッジの作り直しをする事になりました。
現在ブリッジを仮止めをして５日目ですが神経のある左上５番が、冷たいものは少ししみるぐらいですが熱いものだと頭にひびくぐらいしみますし噛むと違和感があります。
運悪く左下５番病巣部分にも噛んだり指で押さえると少し違和感が
あります。
左下の病巣も気になりますし左上のしみるのも気になります。
現在の歯科に行きだして蓄膿の指摘もなく、あまりいい方向にならないので転院したいと思っています。
そこでアドバイスを頂きたいのですが左上５番は抜髄しなくてはならないでしょうか？
この場合治療順序は左上、左下どちらを先に優先するのでしょうか？
左で噛むのがこわくて右ばかりで噛んでます。
お忙しい中お手数ですがご意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願いします。
左上７番は神経なし、根管治療済み。
左上６番 欠損
左上５番 神経あり
左下５番 根管治療済みですがレントゲンで根に小さな病巣あり。
左頬から左上７番あたりに鈍痛を感じたので、歯根膜炎かと思い歯科に行きました。
最初の診断
→かみ合わせと歯ぎしりの問題かもとのことで調整とマウスピース作成
それでも違和感がとれず診察
→６番の歯茎の炎症かもとのこと
６番のみブリッジをはずすと実際炎症はおきていました
それでも夜かなり重い鈍痛があったので歯科医師会の夜間診療に行き、７番の歯根膜炎の可能性をレントゲンで確認してもらいましたが異常なし。
痛みや状態から蓄膿の可能性をいわれ耳鼻科に行くことをすすめられました。
鈍痛は７番が圧迫している可能性もあるという事で被せを外してもらいました。
外すと鈍痛は楽になりました。
そして翌日耳鼻科に行くと蓄膿が判明しました。
耳鼻科での治療がおさまりかかりつけの歯科に報告し、歯茎もきれいになったところでブリッジの作り直しをする事になりました。
現在ブリッジを仮止めをして５日目ですが神経のある左上５番が、冷たいものは少ししみるぐらいですが熱いものだと頭にひびくぐらいしみますし噛むと違和感があります。
運悪く左下５番病巣部分にも噛んだり指で押さえると少し違和感が
あります。
左下の病巣も気になりますし左上のしみるのも気になります。
現在の歯科に行きだして蓄膿の指摘もなく、あまりいい方向にならないので転院したいと思っています。
そこでアドバイスを頂きたいのですが左上５番は抜髄しなくてはならないでしょうか？
この場合治療順序は左上、左下どちらを先に優先するのでしょうか？
左で噛むのがこわくて右ばかりで噛んでます。
お忙しい中お手数ですがご意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願いします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-05 04:01:21
b-gataさまこんばんわ。
文面に多少問題があって回答しにくいところなのですが、左上５番が有髄で根管治療済みで根尖に小さな病巣が有るとのことですが、有髄歯なら根管治療はしていないと考えますが如何なものでしょうか。
ただ冷痛が有るなら有髄歯で歯髄炎を起こしているのかもしれません、仮に歯髄炎なら抜髄することも考えなければならないように思います。
左下５番が感染根管なら根管治療の対象になると考えます、優先順位については不快感が強いほうを優先なさっては如何でしょうか、お大事になさいませ。
文面に多少問題があって回答しにくいところなのですが、左上５番が有髄で根管治療済みで根尖に小さな病巣が有るとのことですが、有髄歯なら根管治療はしていないと考えますが如何なものでしょうか。
ただ冷痛が有るなら有髄歯で歯髄炎を起こしているのかもしれません、仮に歯髄炎なら抜髄することも考えなければならないように思います。
左下５番が感染根管なら根管治療の対象になると考えます、優先順位については不快感が強いほうを優先なさっては如何でしょうか、お大事になさいませ。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2010-12-05 06:15:32
おはようございます。
ご質問拝見させていただきました。
そうですね。。
＞左上５番は抜髄しなくてはならないでしょうか？
＞この場合治療順序は左上、左下どちらを先に優先するのでしょうか？
文面からだけでの判断なのですが、恐らくこの症状があまりに続くのであればやはり神経を取る治療が必要かもしれませんね。
順番は、ご自身が痛みが気になる方を主治医にいってみて相談されることお勧めします。（同じ回答になってますね。。）
あまり力になれていないかもですが、お許しくださいね。
ご質問拝見させていただきました。
そうですね。。
＞左上５番は抜髄しなくてはならないでしょうか？
＞この場合治療順序は左上、左下どちらを先に優先するのでしょうか？
文面からだけでの判断なのですが、恐らくこの症状があまりに続くのであればやはり神経を取る治療が必要かもしれませんね。
順番は、ご自身が痛みが気になる方を主治医にいってみて相談されることお勧めします。（同じ回答になってますね。。）
あまり力になれていないかもですが、お許しくださいね。
相談者からの返信相談者：
b-gataさん
返信日時：2010-12-05 08:16:34
山田先生、北野先生
ご回答有難うございました。
山田先生
文面に書いてる通り左上の５番は神経が残っています。
そこがしみるようです。
根管治療済みは７番です。
山田先生、北野先生
左下の病巣は２年ぐらい前から確認しているのですが、いまのところ症状が軽いので主治医から治療は急がなくてもよいといわれています。
ですが過去に痛い思いをしているので、なるべく早く治療したいと思っています。
どちらにせよ根管治療、抜髄となると時間のかかる治療だと思います。
先に左下の感染根管を治療した場合、ブリッジの仮止めの期間が長くなると思いますが、それは問題ないでしょうか？？
温冷痛は一般的にどれぐらい続くものなのでしょうか？
あとなかなかよい歯科に巡り合わないので大学病院に転院を考えてますが、開業医との治療方針の違いはあるのでしょうか？？
いい歯科と判断する材料はなんでしょうか？？
主治医との相性でしょうか？
できれば近所で見つけたいのですがＨＰだけでは判断が難しいですよね。。。
再度お忙しい中お手数がご返答頂ければ幸いです。
宜しくお願いします。
ご回答有難うございました。
山田先生
文面に書いてる通り左上の５番は神経が残っています。
そこがしみるようです。
根管治療済みは７番です。
山田先生、北野先生
左下の病巣は２年ぐらい前から確認しているのですが、いまのところ症状が軽いので主治医から治療は急がなくてもよいといわれています。
ですが過去に痛い思いをしているので、なるべく早く治療したいと思っています。
どちらにせよ根管治療、抜髄となると時間のかかる治療だと思います。
先に左下の感染根管を治療した場合、ブリッジの仮止めの期間が長くなると思いますが、それは問題ないでしょうか？？
温冷痛は一般的にどれぐらい続くものなのでしょうか？
あとなかなかよい歯科に巡り合わないので大学病院に転院を考えてますが、開業医との治療方針の違いはあるのでしょうか？？
いい歯科と判断する材料はなんでしょうか？？
主治医との相性でしょうか？
できれば近所で見つけたいのですがＨＰだけでは判断が難しいですよね。。。
再度お忙しい中お手数がご返答頂ければ幸いです。
宜しくお願いします。
| タイトル | 左上５〜６のブリッジ仮どめ後に５番が熱いものでしみる |
|---|---|
| 質問者 | b-gataさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯科治療後の歯の痛み 歯の痛み その他 ブリッジ治療法 ブリッジその他 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
