５．６が欠損（?５６?）で、親知らずを抜歯するべきか悩んでいます
相談者：
REさん (43歳：女性)
投稿日時：2010-12-06 03:38:40
参考：過去のご相談
※親知らず抜歯後、７番の歯茎が緩くなりポケットが深くなった
現在、親知らずの抜歯を１〜２週間ごとに１本ずつ行っています。
残りは左下１本のみですが、この左下の親知らず、抜歯するべきか悩んでいます。
この親知らずは完全に生えています。
10年ほど前に虫歯治療をしており、銀が詰められています。
歯茎の腫れや痛みはありませんが、歯磨き時、たまにですが歯ブラシにごく少量の血が付くことがあります。
手前の歯の７番はブリッジの土台になっています。
（ブリッジは、?５６? です ）
この７番の歯茎がかなり下がっており、根っこの分かれ目がもう少しで露出してきそうなほど？かなり下がっています。
この７番の土台は、クラウンのように被せてある土台ではなく、インレーのような土台になっており、「これは良くない」と今通っている医者に言われている ＋ 親知らず側の側面に小さな穴があるので、ブリッジを新しく作り直す予定なのですが、その時に神経を取る可能性が高いと言われています。
５番６番の歯が既に無く、７番も神経を取る＆歯茎がかなり下がっている・・・この状態で、親知らずを抜くべきか、残しておくべきか悩んでいます。
親知らずを抜歯して、いずれ７番も抜歯してしまうことになると、左下５番以降の歯は全部無くなってしまう・・・と考えると、親知らずは残しておこうかと悩んでしまいます。
ご意見をいただけないでしょうか。
※親知らず抜歯後、７番の歯茎が緩くなりポケットが深くなった
現在、親知らずの抜歯を１〜２週間ごとに１本ずつ行っています。
残りは左下１本のみですが、この左下の親知らず、抜歯するべきか悩んでいます。
この親知らずは完全に生えています。
10年ほど前に虫歯治療をしており、銀が詰められています。
歯茎の腫れや痛みはありませんが、歯磨き時、たまにですが歯ブラシにごく少量の血が付くことがあります。
手前の歯の７番はブリッジの土台になっています。
（ブリッジは、?５６? です ）
この７番の歯茎がかなり下がっており、根っこの分かれ目がもう少しで露出してきそうなほど？かなり下がっています。
この７番の土台は、クラウンのように被せてある土台ではなく、インレーのような土台になっており、「これは良くない」と今通っている医者に言われている ＋ 親知らず側の側面に小さな穴があるので、ブリッジを新しく作り直す予定なのですが、その時に神経を取る可能性が高いと言われています。
５番６番の歯が既に無く、７番も神経を取る＆歯茎がかなり下がっている・・・この状態で、親知らずを抜くべきか、残しておくべきか悩んでいます。
親知らずを抜歯して、いずれ７番も抜歯してしまうことになると、左下５番以降の歯は全部無くなってしまう・・・と考えると、親知らずは残しておこうかと悩んでしまいます。
ご意見をいただけないでしょうか。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-06 04:25:37
REさま、おはようございます。
５６欠損で７８が残っているわけですね、７番の状況がいまいちよくわかりませんし、対合歯の状況も判らないので断定は出来ませんが、もし７番がもし保存不可能な状態になって抜歯しなくてはならなくなったっ場合、もし８番がいい状態で残っていれば移植に使える可能性は十分あると思います。
もしインプラント治療があまり気が進まないとの事であれば、個人的には８番を残しておかれたほうが、入れ歯にしなくてすむと思います。
参考になれば幸いです。
歯牙移植 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=196
５６欠損で７８が残っているわけですね、７番の状況がいまいちよくわかりませんし、対合歯の状況も判らないので断定は出来ませんが、もし７番がもし保存不可能な状態になって抜歯しなくてはならなくなったっ場合、もし８番がいい状態で残っていれば移植に使える可能性は十分あると思います。
もしインプラント治療があまり気が進まないとの事であれば、個人的には８番を残しておかれたほうが、入れ歯にしなくてすむと思います。
参考になれば幸いです。
歯牙移植 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=196
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-12-06 07:56:02
７番がいずれ抜歯になる可能性が有るのなら、８番は残しておいても良いかもしれません。（ちゃんと清掃できる前提です）
山田先生が仰るように移植に使えるかもしれませんし、移植に使えず567の入れ歯になった時でも、最後方に歯が有るのと無いのとでは入れ歯の安定が違います。
御参考になったでしょうか。
山田先生が仰るように移植に使えるかもしれませんし、移植に使えず567の入れ歯になった時でも、最後方に歯が有るのと無いのとでは入れ歯の安定が違います。
御参考になったでしょうか。
回答3
回答4
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2010-12-06 11:36:16
こんにちわ
ご質問拝見させて頂きました。
そうですね。。。
僕も７番や８番の状態にもよると思いますが、文面からでは痛みがないのであれば、抜歯せずにおいとくかもですね。
後々のことを必ず考えないと駄目ですのでね。
もう一度先生とよく相談してくださいね。
ご質問拝見させて頂きました。
そうですね。。。
僕も７番や８番の状態にもよると思いますが、文面からでは痛みがないのであれば、抜歯せずにおいとくかもですね。
後々のことを必ず考えないと駄目ですのでね。
もう一度先生とよく相談してくださいね。
相談者からの返信相談者：
REさん
返信日時：2010-12-06 17:10:13
ありがとうございます。
保存しておいた方が良いのですね。
親知らずの銀の詰め物の下が虫歯になっていると言われたので、抜歯しなくても治療はしなければいけないと思うのですが、残しておきたいと先生に相談してみます。
ただ、親知らず１本だけ残しておくと、歯並び（噛み合わせ）が変わってきたりしないのでしょうか？
すみません、もう一つ質問させてください。
手前のブリッジの土台である７番の歯茎の下がりについてですが、特にダミーの歯との間の下がりが酷いです。
もう根の分かれ目が出てきそうなほど下がっています。
近い将来この７番も駄目になるなら、高額な自費のブリッジを作り変える必要はあるのか？とも思えてきて・・・。
軽度の歯周病と言われ治療中ですが（クリーニングのみです）、根の分かれ目が露出してくると、やはり抜歯の対象になるのでしょうか？
保存しておいた方が良いのですね。
親知らずの銀の詰め物の下が虫歯になっていると言われたので、抜歯しなくても治療はしなければいけないと思うのですが、残しておきたいと先生に相談してみます。
ただ、親知らず１本だけ残しておくと、歯並び（噛み合わせ）が変わってきたりしないのでしょうか？
すみません、もう一つ質問させてください。
手前のブリッジの土台である７番の歯茎の下がりについてですが、特にダミーの歯との間の下がりが酷いです。
もう根の分かれ目が出てきそうなほど下がっています。
近い将来この７番も駄目になるなら、高額な自費のブリッジを作り変える必要はあるのか？とも思えてきて・・・。
軽度の歯周病と言われ治療中ですが（クリーニングのみです）、根の分かれ目が露出してくると、やはり抜歯の対象になるのでしょうか？
回答5みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2010-12-06 22:01:15
実際に拝見していないので、なんとも言えませんが、今入っているブリッジを７番の虫歯治療の為にはずして、虫歯が深いので神経の治療をして、６の欠損部から７番の歯肉と骨の隙間が多く｢つまり、骨がやせてしまっている｣７番の動揺が強ければ抜歯もありえるのでしょうが、そうなるとなおさら最後の親知らずの価値があがりそうですね。
担当の先生も７番のやせ具合をみて、このままでは近いうちに７番ががだめになるかもしれないので、だめにしないためにきちんとした治療を考え、自費の治療を提案されているのかもしれませんので、詳しく先生にお尋ねになられては如何でしょうか？
お大事になさってくださいね。
担当の先生も７番のやせ具合をみて、このままでは近いうちに７番ががだめになるかもしれないので、だめにしないためにきちんとした治療を考え、自費の治療を提案されているのかもしれませんので、詳しく先生にお尋ねになられては如何でしょうか？
お大事になさってくださいね。
回答6
森永歯科医院(千葉県安房郡鋸南町)の森永です。
回答日時：2010-12-06 22:08:49
こんばんは。
〉根の分かれ目が露出してくると、やはり抜歯の対象？
分かれ目（根分岐部）が歯根のどの位置、高さにあるか、また分岐の程度（分かれ目の開き具合）などによって治療方法や予後にはかなりの差があります。
「軽度の歯周病」という説明でしたら、分岐部が露出しそうな状態でも歯を支える骨はまだかなり残っていて、安定しているのかもしれません。
これも率直に担当の先生に質問されたらいいかと思いますよ。
〉根の分かれ目が露出してくると、やはり抜歯の対象？
分かれ目（根分岐部）が歯根のどの位置、高さにあるか、また分岐の程度（分かれ目の開き具合）などによって治療方法や予後にはかなりの差があります。
「軽度の歯周病」という説明でしたら、分岐部が露出しそうな状態でも歯を支える骨はまだかなり残っていて、安定しているのかもしれません。
これも率直に担当の先生に質問されたらいいかと思いますよ。
相談者からの返信相談者：
REさん
返信日時：2010-12-07 02:05:15
ありがとうございます。
こちらでいただいたご意見を元に、担当の先生に詳しく質問してみます。
お世話になりました。
こちらでいただいたご意見を元に、担当の先生に詳しく質問してみます。
お世話になりました。
| タイトル | ５．６が欠損（?５６?）で、親知らずを抜歯するべきか悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | REさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：５番(第二小臼歯) 抜歯：６番(第一大臼歯) 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) ブリッジに関するトラブル 親知らずの抜歯 歯茎が下がった(歯肉退縮) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
