右上７番、根の先まで入っていた薬が無くなることはありますか？
相談者：
りっちいさん (39歳：女性)
投稿日時：2011-01-30 09:42:36
参考：過去のご相談
※〔写真あり〕フラップオペをしたことがある右上７番の歯茎の痛み
度々ですが、相談させてください。
今月初めに相談させていただいた、右上７番の件についてです。
大分症状が和らいで来ていたのですが、先生に痛みがある事を話すと、黄色い薬（ペリオフィール）と消毒をする位で様子見の状態でした。
しかし先週６番の根管充填後に起こったような、耳まで痛くなるような状態になったため、別の歯医者を受診しレントゲンを撮ってもらったところ
「３根管あるうちの１つが、最後まで薬がきちんと入っていないため痛みが起きているのだろう」
と言われました。
（確かにレントゲンをみたところ、少し手前までしか薬が入っていませんでした）
この７番は、数十年前に別の歯医者で根管治療を行ったものでしたが、現在の歯医者でレントゲンとＣＴを撮った時には、何も言われていませんでしたので、私もきちんと最後の薬が根の先まで薬が入っていると思っていたのですが・・・。
そこで質問なのですが、根の先まで入っていた薬が何かの原因で、なくなってしまうことなんてあるのでしょうか？
自分的にはないと思うのですが、ないとすれば現在の歯医者さんがレントゲンを見落としていた事になり、信頼が一気に失せるのですが。
以上、お忙しいところすみませんがお教え下さると嬉しいです。
よろしくお願い致します。
※〔写真あり〕フラップオペをしたことがある右上７番の歯茎の痛み
度々ですが、相談させてください。
今月初めに相談させていただいた、右上７番の件についてです。
大分症状が和らいで来ていたのですが、先生に痛みがある事を話すと、黄色い薬（ペリオフィール）と消毒をする位で様子見の状態でした。
しかし先週６番の根管充填後に起こったような、耳まで痛くなるような状態になったため、別の歯医者を受診しレントゲンを撮ってもらったところ
「３根管あるうちの１つが、最後まで薬がきちんと入っていないため痛みが起きているのだろう」
と言われました。
（確かにレントゲンをみたところ、少し手前までしか薬が入っていませんでした）
この７番は、数十年前に別の歯医者で根管治療を行ったものでしたが、現在の歯医者でレントゲンとＣＴを撮った時には、何も言われていませんでしたので、私もきちんと最後の薬が根の先まで薬が入っていると思っていたのですが・・・。
そこで質問なのですが、根の先まで入っていた薬が何かの原因で、なくなってしまうことなんてあるのでしょうか？
自分的にはないと思うのですが、ないとすれば現在の歯医者さんがレントゲンを見落としていた事になり、信頼が一気に失せるのですが。
以上、お忙しいところすみませんがお教え下さると嬉しいです。
よろしくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-01-30 09:52:01
根充の材料にもよりますが、ガタパーチャのようなポイントならば消える事はありません。
ただポイントが根尖まで入っていなかったからといって、必ずしも悪い訳ではありません。
統計的にはオーバー根充よりも、成績が良かったはずです。
重要な事は根管を感染させないことです。
御参考になさってください。
ただポイントが根尖まで入っていなかったからといって、必ずしも悪い訳ではありません。
統計的にはオーバー根充よりも、成績が良かったはずです。
重要な事は根管を感染させないことです。
御参考になさってください。
回答2
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-01-30 11:04:00
＞そこで質問なのですが、根の先まで入っていた薬が何かの原因で、なくなってしまうことなんてあるのでしょうか？
ガッタパーチャであればなくなる事はないかと思いますが、吸収されるレントゲンに透過性のある薬剤等であれば、考えられるかと思いますが考えにくいですね。
ただ根の先は複数の管が存在する事もあり、すべての管に薬剤を詰めることは不可能かと思います。
根の先何ミリまで入っているかは程度がわかりませんが、私見では見落としていた訳ではないと思います。
ガッタパーチャであればなくなる事はないかと思いますが、吸収されるレントゲンに透過性のある薬剤等であれば、考えられるかと思いますが考えにくいですね。
ただ根の先は複数の管が存在する事もあり、すべての管に薬剤を詰めることは不可能かと思います。
根の先何ミリまで入っているかは程度がわかりませんが、私見では見落としていた訳ではないと思います。
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-01-30 13:40:00
特に上顎大臼歯などは、レントゲンの照射角度が少し変わっただけで、状態が異なって見えることはあると思います。
側枝（根菅の枝分かれ）は別として、主根菅だけでも根の先の適当と思われる位置まで薬がしっかりと緊密に入っているような治療を見る機会は、実のところ多くはありません。
根の先まで治療出来ている場合、患者さんに、どこで治療したのか地名のみを必ず尋ねるようにしています。
その後、「では、ＯＸ歯科医院ですね？」と答えると、皆さんびっくりされます。
ほとんどが知り合いの先生の治療です。
各先生の微妙な癖まで判っています。
逆に、そうでない場合には、いちいち尋ねていません。
それ程きちんと出来ていなくとも、症状は出ない場合の方が圧倒的に多いと思います。
長持ちする事も多いです。
心配ないと思います。
側枝（根菅の枝分かれ）は別として、主根菅だけでも根の先の適当と思われる位置まで薬がしっかりと緊密に入っているような治療を見る機会は、実のところ多くはありません。
根の先まで治療出来ている場合、患者さんに、どこで治療したのか地名のみを必ず尋ねるようにしています。
その後、「では、ＯＸ歯科医院ですね？」と答えると、皆さんびっくりされます。
ほとんどが知り合いの先生の治療です。
各先生の微妙な癖まで判っています。
逆に、そうでない場合には、いちいち尋ねていません。
それ程きちんと出来ていなくとも、症状は出ない場合の方が圧倒的に多いと思います。
長持ちする事も多いです。
心配ないと思います。
相談者からの返信相談者：
りっちいさん
返信日時：2011-01-30 21:13:33
細見先生 服部先生 藤森先生
返答ありがとうございました。
では痛みの原因は、薬がきちんと入っていない事によるものではない可能性がありますね…
また先生と話し合ってみます、どうもありがとうございました。
返答ありがとうございました。
では痛みの原因は、薬がきちんと入っていない事によるものではない可能性がありますね…
また先生と話し合ってみます、どうもありがとうございました。
回答4
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-01-31 00:08:46
すみません、解決したあとですが、専門でしているので、
＞「３根管あるうちの１つが最後まで薬がきちんとっていないため痛みが起きているのだろう」
＞と言われました。
これはあまり根拠がない意見だと感じます＾＾；
臨床において、殆どの場合ショート根管充填です、ただそれでもまず９９．９％大きな痛みなどの症状は起りませんね。
理想を言えば、根の先端までフラッシュで根管充填出来ることが理想ですが、これは相当ハードルの高いものになります。
＞根充の材料にもよりますが、ガタパーチャのようなポイントならば消える事はありません。
ガッタパチャーは経時的に痩せてきます。
つまりは少しずつ減ってきます。
ガッタパチャーの種類にもよりますが、減ってしまうものは「あっ」という間に減ってきます。
一昔、二昔に行われていたクロロホルムでガッタパチャーを溶かしたクロロパチャーなどは、「あっ」と言う間になくなります。
これは根管外でも内でも同じです。
ちょっと気になったので書かせてもらいました。
おだいじに
＞「３根管あるうちの１つが最後まで薬がきちんとっていないため痛みが起きているのだろう」
＞と言われました。
これはあまり根拠がない意見だと感じます＾＾；
臨床において、殆どの場合ショート根管充填です、ただそれでもまず９９．９％大きな痛みなどの症状は起りませんね。
理想を言えば、根の先端までフラッシュで根管充填出来ることが理想ですが、これは相当ハードルの高いものになります。
＞根充の材料にもよりますが、ガタパーチャのようなポイントならば消える事はありません。
ガッタパチャーは経時的に痩せてきます。
つまりは少しずつ減ってきます。
ガッタパチャーの種類にもよりますが、減ってしまうものは「あっ」という間に減ってきます。
一昔、二昔に行われていたクロロホルムでガッタパチャーを溶かしたクロロパチャーなどは、「あっ」と言う間になくなります。
これは根管外でも内でも同じです。
ちょっと気になったので書かせてもらいました。
おだいじに
| タイトル | 右上７番、根の先まで入っていた薬が無くなることはありますか？ |
|---|---|
| 質問者 | りっちいさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 原因不明の歯の痛み 根管治療に関するトラブル 根管充填 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
