６番欠損、ブリッジが何度もダメになる。切り離してインプラントは可能？
相談者：
サトポンさん (35歳：女性)
投稿日時：2011-01-30 02:15:59
参考：過去のご相談
※食いしばりが強い場合の６番には、インプラントとブリッジのどちらが最適？
左下6番の奥歯を随分前に抜歯して、それ以来ブリッジをしてきました。
所が、歯の食いしばりがひどいようで、2-3年毎に外してもらい、作り直してきました。
すでに3回作り直しています。
どの医院に行っても、痛みの原因が解らない、マウスピースをしましょう、かみ合わせを調整しましょうとの事でした。
一番最初は、5番は神経もあったのです、次第に駄目になって行き、結局神経を抜かれ、土台の強化と言う事で全て銀歯で被せられるようになってしまいました。
さすがに笑ったときに見えてしまうので、自費でセラミックスを入れようと思い、知り合いの歯医者さんで診てもらうことに。
そこでは、7番の歯の神経がもうダメになってるとの事で、レーザー治療や根治で半年以上通いました。
ただ、根っこを見るとこれ以上治療しようがないとまでいわれてるのに、なぜか痛みが出て、ここでもきっとかみ合わせなのでしょうとの事でした。
通院して8ヶ月が過ぎました。
通っている間に、先生の信態度やらなんやらで信頼が薄らいで遠方への通いで疲れてしまって、数週間行かなくなった時に、仮歯のブリッジが壊れてしまいました。
今は5番だけはめています。
このまま仮歯をしないまま、放置をしていてはやはりまずいでしょうか？
かみ合わせの問題もあるので、確かに放置は良くないとは思うのですが、どれくらいまでなら大丈夫なのでしょう？
それと、毎回作り直しているブリッジを、また数年後原因不明の痛みが襲ってきて外すことになったらと思うと、自費でブリッジを作る事を戸惑ってしまいます。
ただ、地元の病院だとインプラント（36万）もかなり高額になるので迷っています。
今考えてるのは、5番セラミックス、6番インプラント、7番保険です。
病院をまたぐのは良くないとは思いますが、インプラントは専門院（東京で15万くらいでした）で行おうかと悩んでいます。
ただ、出来れば、同じ病院で治療はしたいし、地元で通いたい。そうなると、ブリッジが妥当なのか？と考えますが、５，６，７番ブリッジをかけ、痛みが出た時に、6番だけ切り離し、インプラントを入れることは可能なのか？という考えが頭をよぎり、質問してみました。
長々と申し訳ありませんが、宜しくお願いします。
※食いしばりが強い場合の６番には、インプラントとブリッジのどちらが最適？
左下6番の奥歯を随分前に抜歯して、それ以来ブリッジをしてきました。
所が、歯の食いしばりがひどいようで、2-3年毎に外してもらい、作り直してきました。
すでに3回作り直しています。
どの医院に行っても、痛みの原因が解らない、マウスピースをしましょう、かみ合わせを調整しましょうとの事でした。
一番最初は、5番は神経もあったのです、次第に駄目になって行き、結局神経を抜かれ、土台の強化と言う事で全て銀歯で被せられるようになってしまいました。
さすがに笑ったときに見えてしまうので、自費でセラミックスを入れようと思い、知り合いの歯医者さんで診てもらうことに。
そこでは、7番の歯の神経がもうダメになってるとの事で、レーザー治療や根治で半年以上通いました。
ただ、根っこを見るとこれ以上治療しようがないとまでいわれてるのに、なぜか痛みが出て、ここでもきっとかみ合わせなのでしょうとの事でした。
通院して8ヶ月が過ぎました。
通っている間に、先生の信態度やらなんやらで信頼が薄らいで遠方への通いで疲れてしまって、数週間行かなくなった時に、仮歯のブリッジが壊れてしまいました。
今は5番だけはめています。
このまま仮歯をしないまま、放置をしていてはやはりまずいでしょうか？
かみ合わせの問題もあるので、確かに放置は良くないとは思うのですが、どれくらいまでなら大丈夫なのでしょう？
それと、毎回作り直しているブリッジを、また数年後原因不明の痛みが襲ってきて外すことになったらと思うと、自費でブリッジを作る事を戸惑ってしまいます。
ただ、地元の病院だとインプラント（36万）もかなり高額になるので迷っています。
今考えてるのは、5番セラミックス、6番インプラント、7番保険です。
病院をまたぐのは良くないとは思いますが、インプラントは専門院（東京で15万くらいでした）で行おうかと悩んでいます。
ただ、出来れば、同じ病院で治療はしたいし、地元で通いたい。そうなると、ブリッジが妥当なのか？と考えますが、５，６，７番ブリッジをかけ、痛みが出た時に、6番だけ切り離し、インプラントを入れることは可能なのか？という考えが頭をよぎり、質問してみました。
長々と申し訳ありませんが、宜しくお願いします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-01-30 04:35:16
サトポンさま、おはようございます。
左下６番が欠損でブリッジをしていたが、外れてしまうので結局５番も抜髄するはめになったわけですね、そして７番もはかばかしくないため６番にインプラントを考えていらっしゃるのですね。
外れるには外れるわけがあります、それを解決しなければ単冠にしたところで解決にはならないと思います。
＞7番の歯の神経がもうダメになってるとの事で、レーザー治療や根治で半年以上通いました。
診察したわけではないので断定は出来ませんが、おそらく感染根管の可能性が高いように思います、正確な診断とそれに基づいた治療が必要だと思います。
＞なぜか痛みが出て、ここでもきっとかみ合わせなのでしょうとの事でした。
個人的には可能性は極めて低いと思います。
＞自費でブリッジを作る事を戸惑ってしまいます。
自費であろうと保険診療であろうと、根管治療が出来ていなければやり直しすることになると思います。
＞インプラントは専門院（東京で15万くらいでした）で行おうかと悩んでいます。
個人的にはこの費用でしたら余りお勧めできません、特に〇×インプラントセンターのような所は、やめておかれたほうがいいと考えています。
参考になれば幸いです。
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
左下６番が欠損でブリッジをしていたが、外れてしまうので結局５番も抜髄するはめになったわけですね、そして７番もはかばかしくないため６番にインプラントを考えていらっしゃるのですね。
外れるには外れるわけがあります、それを解決しなければ単冠にしたところで解決にはならないと思います。
＞7番の歯の神経がもうダメになってるとの事で、レーザー治療や根治で半年以上通いました。
診察したわけではないので断定は出来ませんが、おそらく感染根管の可能性が高いように思います、正確な診断とそれに基づいた治療が必要だと思います。
＞なぜか痛みが出て、ここでもきっとかみ合わせなのでしょうとの事でした。
個人的には可能性は極めて低いと思います。
＞自費でブリッジを作る事を戸惑ってしまいます。
自費であろうと保険診療であろうと、根管治療が出来ていなければやり直しすることになると思います。
＞インプラントは専門院（東京で15万くらいでした）で行おうかと悩んでいます。
個人的にはこの費用でしたら余りお勧めできません、特に〇×インプラントセンターのような所は、やめておかれたほうがいいと考えています。
参考になれば幸いです。
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
回答2
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-01-30 10:35:40
＞このまま仮歯をしないまま、放置をしていてはやはりまずいでしょうか？
＞かみ合わせの問題もあるので、確かに放置は良くないとは思うのですが、どれくらいまでなら大丈夫なのでしょう？
もちろん個人差はあると思いますが、反対の噛み合せる側の歯が出てきたり
後ろの歯が倒れ込んできたりします。
右を多く使うため、左にも噛み合わせがないため顎関節症状や噛み合わせの高さの低下や、歯の荷重負担による痛み等も考えられます。
＞今考えてるのは、5番セラミックス、6番インプラント、7番保険です。
＞病院をまたぐのは良くないとは思いますが、インプラントは専門院（東京で15万くらいでした）で行おうかと悩んでいます。
私もそのような金額でのインプラント治療はおすすめ出来ないと思います。
材料費や技術料、など考えても到底無理です。
＞ただ、出来れば、同じ病院で治療はしたいし、地元で通いたい。
＞そうなると、ブリッジが妥当なのか？と考えますが、５，６，７番ブリッジをかけ、痛みが出た時に、6番だけ切り離し、インプラントを入れることは可能なのか？という考えが頭をよぎり、質問してみました。
その痛みの原因が何かにもよるかと思いますが、ブリッジだけの話であれば切断は可能かと思います。
＞かみ合わせの問題もあるので、確かに放置は良くないとは思うのですが、どれくらいまでなら大丈夫なのでしょう？
もちろん個人差はあると思いますが、反対の噛み合せる側の歯が出てきたり
後ろの歯が倒れ込んできたりします。
右を多く使うため、左にも噛み合わせがないため顎関節症状や噛み合わせの高さの低下や、歯の荷重負担による痛み等も考えられます。
＞今考えてるのは、5番セラミックス、6番インプラント、7番保険です。
＞病院をまたぐのは良くないとは思いますが、インプラントは専門院（東京で15万くらいでした）で行おうかと悩んでいます。
私もそのような金額でのインプラント治療はおすすめ出来ないと思います。
材料費や技術料、など考えても到底無理です。
＞ただ、出来れば、同じ病院で治療はしたいし、地元で通いたい。
＞そうなると、ブリッジが妥当なのか？と考えますが、５，６，７番ブリッジをかけ、痛みが出た時に、6番だけ切り離し、インプラントを入れることは可能なのか？という考えが頭をよぎり、質問してみました。
その痛みの原因が何かにもよるかと思いますが、ブリッジだけの話であれば切断は可能かと思います。
回答3
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2011-01-30 22:01:36
実際に診断できる環境でないネット上で、診断に関することをとやかく書く行為は論外なので、他のことを書きます。
治療に関しては、
・インターディシプリナリーアプローチ:複数の専門医が協力して患者を治す
というスタイルと、
・マルチディシプリナリー:一人の歯科医師が複数の専門分野の治療を行う
というスタイルに大別されます。
今回の話では、複数の歯科医師が関わることになると思いますが、その歯科医師間に連携が取れているなら良いのですが、連携がないのでしたらお勧め致しかねます。
それなら、マルチに治療できる歯科医師が一人で見る方がよほどましです。
治療に関しては、
・インターディシプリナリーアプローチ:複数の専門医が協力して患者を治す
というスタイルと、
・マルチディシプリナリー:一人の歯科医師が複数の専門分野の治療を行う
というスタイルに大別されます。
今回の話では、複数の歯科医師が関わることになると思いますが、その歯科医師間に連携が取れているなら良いのですが、連携がないのでしたらお勧め致しかねます。
それなら、マルチに治療できる歯科医師が一人で見る方がよほどましです。
相談者からの返信相談者：
サトポンさん
返信日時：2011-01-31 23:15:51
まずは、山田先生、服部先生、高田先生、ご回答有難うございました。
ブリッジは、外れてしまうのではなく、数年経つとその部分が痛いと感じるようになり、痛みに耐えきれず、もしかして５６７の６番の部分が歯肉が炎症が起きてるのでは？という私の考えから、外してもらっていました。
決して、自然に外れてしまっていたわけではありません。
ただ、外す都度、歯を削るために、最初は5番、そして今回7番の神経もやられてしまったのかなと思います。
ちなみに、5年前は7番の歯肉の横からは骨がみえてました。
今は戻り見えなくなりましたが、相当痛みがひどかったです。
下３、４番は骨隆起がボコボコでています。
相当食いしばりが強いのかなと思います。
これは原因ではないのでしょうか？
保険内でのブッリジは嫌でしたので、自費でやりたかったのですが、取り外しの時はいつも3本全てであったため、自費で入れたのに問題もない５もしくは７番もまた外されてしまってはという思いがありました。
今回、切断は可能だというお言葉を頂いて、ちょっとホッとしています。
感染根管の可能性が高いように思いますとのお言葉を参考にさせて頂いて、新しい病院を探して先生に伝えてみようと思います。
インプラントはもしブリッジでダメなときに、考えようと思います。
専門医院だから安くできるというわけではないのですね。
参考になりました。
ちなみに、仮歯が入っていた時に、マウスピースをすると、激痛が走りました。
今は仮歯が無い状態ですが、マウスピースをしても特に痛みはありません。
何が違うのでしょうか？
左下に歯が無いため、負荷がかかってないからでしょうか？
ブリッジは、外れてしまうのではなく、数年経つとその部分が痛いと感じるようになり、痛みに耐えきれず、もしかして５６７の６番の部分が歯肉が炎症が起きてるのでは？という私の考えから、外してもらっていました。
決して、自然に外れてしまっていたわけではありません。
ただ、外す都度、歯を削るために、最初は5番、そして今回7番の神経もやられてしまったのかなと思います。
ちなみに、5年前は7番の歯肉の横からは骨がみえてました。
今は戻り見えなくなりましたが、相当痛みがひどかったです。
下３、４番は骨隆起がボコボコでています。
相当食いしばりが強いのかなと思います。
これは原因ではないのでしょうか？
保険内でのブッリジは嫌でしたので、自費でやりたかったのですが、取り外しの時はいつも3本全てであったため、自費で入れたのに問題もない５もしくは７番もまた外されてしまってはという思いがありました。
今回、切断は可能だというお言葉を頂いて、ちょっとホッとしています。
感染根管の可能性が高いように思いますとのお言葉を参考にさせて頂いて、新しい病院を探して先生に伝えてみようと思います。
インプラントはもしブリッジでダメなときに、考えようと思います。
専門医院だから安くできるというわけではないのですね。
参考になりました。
ちなみに、仮歯が入っていた時に、マウスピースをすると、激痛が走りました。
今は仮歯が無い状態ですが、マウスピースをしても特に痛みはありません。
何が違うのでしょうか？
左下に歯が無いため、負荷がかかってないからでしょうか？
| タイトル | ６番欠損、ブリッジが何度もダメになる。切り離してインプラントは可能？ |
|---|---|
| 質問者 | サトポンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラント治療法 ブリッジ治療法 ブリッジに関するトラブル 歯軋り(歯ぎしり) 仮歯に関する質問・トラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
