3根管のうちの1根に根管充填剤が1/3くらいしか入っていない

相談者: みけねこにゃんこさん (33歳:女性)
投稿日時:2011-05-16 12:15:33
⇒過去の相談
「根管治療方法、根管治療後の詰め物・被せ物について」



つづきです。
1時間の治療(ラバーダムマイクロスコープ使用/根管充填材を取って清掃する処まで) を終えて、二回目の診療に行ってきました。

治療直後は少しいたみましたが、2日目は痛みがなかったのですが、今日になって痛みを感じています。ボンタールを服用中ですが、ズキズキした痛みです。

そして、治療方法がよく判らなかったので教えて下さい。

1時間の治療では、2本の神経のガタバーチャの先が黒くなっていてそれを取るときにリーマーを入れた際、痛みがありました。
で、取り除いた予後は痛みもなく、水硬性セメントで封鎖して終わりました。
(黒くなったピンクのゴムの先を2本見せてくれました)

先日の2回目の診療は「封鎖」だったらしく、2本の根管に上顎洞手前までしっかり薬を詰めました。
が、残り1本の根管は曲がっているのか歯切を起こす可能性がある(?)かなにかで最後まで、詰めていませんといわれました。
薬を充填後は、ガタバーチャをまた入れて封鎖して終わりました(レントゲンで確認しましたが、3本目だけ半分か1/3位しか薬がはいってませんでした)

ここで、不安に思ったのですが、3本目の根管は最後まで薬をいれておかなくても再感染したりしないのでしょうか?
また、再感染する可能性があるとして今後の治療方法はどのようになりますか?
感染する可能性があっても仮歯まで進んでしまうのでしょうか?
そうなると、再感染したらまたやり直しですよね?
それと、今回の治療で、またガタバーチャを使用したのは仮封鎖だからと言うことでしょうか?
先生に聞いていたファイバーコアを使うという方法は、どこで使用するのでしょうか?

よくわからないので教えて下さい。


相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みけねこにゃんこさん
返信日時:2011-05-16 12:17:57
追加です。
2回目の時もリーマーを入れたらビリッと痛みがある箇所がありました。
でも、そのまま薬を詰めました。これは適切な処置ですかね?
尚、ビリッとしたのが薬を最後まで詰めていない根管かどうかはわかりません。
回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-05-16 12:21:26
感染根管の場合、根管の先まで入らない場合もあります。

根管をいかに無菌的に(完全無菌にはなりません)治療するかです。


その為のラバーダムです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みけねこにゃんこさん
返信日時:2011-05-16 15:46:16
細見先生

ご回答有難うございます。
では、薬が入っていなくてもさほど心配しなくていいって事ですよね?
すみません、心配性なもんで。。。

それと、ファイバーコアって一体いつ使うのでしょうか?
私の認識では薬を根に詰めたらファイバーコアしてクラウンと思っていたのですが、暫く様子を見るためのガタバーチャって事でしょうか?
回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-05-16 16:12:53
ガタパーチャファイバーコアに替わる訳ではありません。

根管の途中までファイバーポストを入れてコアを取れにくくするんです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みけねこにゃんこさん
返信日時:2011-05-16 17:12:17
細見先生

ということは、ガタバーチャを入れて尚且つファイバーコアも入れるって事でしょうか?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-05-17 08:25:50
>ガタバーチャを入れて尚且つファイバーコアも入れるって事でしょうか?

そうですよ。
根の先の方にガッタパチャーを入れて、その後上にファイバーコアを入れます。

空きビンにワイン(ガッタ)を入れてコルクで栓(コア)をするようなイメージです。
 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みけねこにゃんこさん
返信日時:2011-05-17 13:12:09
井野先生

お忙しい処有難うございます。よくわかりました!
次回受診はチェックといわれたので、予後を診て痛みがなければ、ファイバーコア挿入と仮歯という形に進んでいくんでしょうか?

担当医の方が4年位経たないと成功かどうかは判断できないとおっしゃってましたが、根管治療ってそういうものなのですか?

担当医の方が治療の際に膿みがあったのかなかったのか、取ってくれた等言ってくれなかったのですが(担当医に聞いても差し支えないんでしょうか?)事前のレントゲンには根の先に大きな病巣はありました。
なので、最後まで入って薬が入っていない根管が膿んだりしたらどうしようと少し不安です。

今後、ファイバーコア+オールセラミッククラウンと進んでいく手前で仮歯で様子を見るとするとどの位の期間みたらいいんでしょうか?
仮歯で様子を見るというのは可能でしょうか?
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-05-17 14:33:17
>次回受診はチェックといわれたので、予後を診て痛みがなければ、ファイバーコア挿入と仮歯という形に進んでいくんでしょうか?

なんでしょうかね^^;

歯科医院毎で治療の流れは異なりますから、担当している先生に聞かれた方がいいと思いますよ。


>仮歯で様子を見るとするとどの位の期間みたらいいんでしょうか?
>仮歯で様子を見るというのは可能でしょうか?

仮歯で様子をみることは可能です。
ただ、保険治療の流れだと難しいかもしれませんけど^^;

期間に関しては先生毎にさまざまなのでこれも、次回先生と話し合ってみてください。

おだいじに
 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みけねこにゃんこさん
返信日時:2011-05-17 16:08:04
井野先生

ご返信有難うございました!
主治医の先生に次回チェック受診時に今後の診療の流れを聞いて見ることにします!!
自費保険外)治療なので、なるべく仮歯で様子を見られたらと思います。

やっぱり最後まで詰めてない根管が気になってしまうので・・・
ありがとうございました。



タイトル 3根管のうちの1根に根管充填剤が1/3くらいしか入っていない
質問者 みけねこにゃんこさん
地域 非公開
年齢 33歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管充填
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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