歯茎に膿が溜まり、差し歯がぐらぐらして1ヶ月ぐらいで外れました
相談者：
japanさん (37歳：男性)
投稿日時：2011-05-27 23:53:07
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-05-28 00:05:00
お話を伺うとどうも根破折の様に思います。
根破折で感染している状態の様なので抜歯になるように思います。
抜歯になった後は欠損補綴ですので。
1.ブリッジ
2.入れ歯
3.インプラント
4.放置
のどれかになると思います。（主治医の言われる通りですね）
根破折で感染している状態の様なので抜歯になるように思います。
抜歯になった後は欠損補綴ですので。
1.ブリッジ
2.入れ歯
3.インプラント
4.放置
のどれかになると思います。（主治医の言われる通りですね）
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-05-28 09:44:19
そうですね…。
＞裂けた歯の根が自然治癒することなど期待できないでしょうか？
残念ながら歯は自然治癒しません。
歯根破折が事実だとすれば抜歯が適応となります。
「接着修復」と言う方法で根を保存する先生もいらっしゃいますが、非常にまれです。
接着修復で良好な治療成績を出されている先生は僕が知る限りだとjapanさんのお住まいからだと4時間くらいかかるか所にお一人いらっしゃいますが…。
当然、保険適応にはなりませんので自費での治療と言う事になります。
＞幸い歯の根に損傷がなければ、差し歯を差し戻すだけで治療は終わりでしょうか？
そうですね。
まずは見極めが大切だと思います。
差し歯が外れているのであればマイクロスコープで確認するのが最も正確に判断できるのではないでしょうか。
（CTも合わせて撮影できれば良いとは思います）
しかし、破折で無い事が確認されても「差し歯を付けたらハイお終い」と言うわけにはいかないと思います。
まずは「膿はずっと溜まったまま変化なし」に対する処置が必要だと思います。
（感染根管治療か歯周病治療だと思いますが）
次に「使える根っこがどこまで残っているか？」です。
歯肉より1.5mm以上見えている状態であれば差し歯の付け替えで終わるかもしれません。
しかし、1.5mm以下、もしくは残っている根が歯肉の中に埋もれてしまっている場合には「クラウンレングスニング」「エクストリュージョン」などの処置を行い、根っこを歯肉より上に出してあげる必要があります。
その上で差し歯を作る事になりますから、数カ月かかる事が予想されます。
まずはその根っこが使える状態になるのかどうかをしっかり調べてもらう必要がありそうです。
＞裂けた歯の根が自然治癒することなど期待できないでしょうか？
残念ながら歯は自然治癒しません。
歯根破折が事実だとすれば抜歯が適応となります。
「接着修復」と言う方法で根を保存する先生もいらっしゃいますが、非常にまれです。
接着修復で良好な治療成績を出されている先生は僕が知る限りだとjapanさんのお住まいからだと4時間くらいかかるか所にお一人いらっしゃいますが…。
当然、保険適応にはなりませんので自費での治療と言う事になります。
＞幸い歯の根に損傷がなければ、差し歯を差し戻すだけで治療は終わりでしょうか？
そうですね。
まずは見極めが大切だと思います。
差し歯が外れているのであればマイクロスコープで確認するのが最も正確に判断できるのではないでしょうか。
（CTも合わせて撮影できれば良いとは思います）
しかし、破折で無い事が確認されても「差し歯を付けたらハイお終い」と言うわけにはいかないと思います。
まずは「膿はずっと溜まったまま変化なし」に対する処置が必要だと思います。
（感染根管治療か歯周病治療だと思いますが）
次に「使える根っこがどこまで残っているか？」です。
歯肉より1.5mm以上見えている状態であれば差し歯の付け替えで終わるかもしれません。
しかし、1.5mm以下、もしくは残っている根が歯肉の中に埋もれてしまっている場合には「クラウンレングスニング」「エクストリュージョン」などの処置を行い、根っこを歯肉より上に出してあげる必要があります。
その上で差し歯を作る事になりますから、数カ月かかる事が予想されます。
まずはその根っこが使える状態になるのかどうかをしっかり調べてもらう必要がありそうです。
相談者からの返信相談者：
japanさん
返信日時：2011-05-28 21:49:02
回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-05-30 08:53:47
＞うちより西に4時間ぐらい？の歯科医院がすぐに見つかりました。
僕が考えている歯科医は北西の方角なんですけどね…（笑）。
（直線距離だと2〜3時間くらい？）
まあ、それくらい稀だと言う事が解っていただければよろしいかと…。
お大事にされてください。
僕が考えている歯科医は北西の方角なんですけどね…（笑）。
（直線距離だと2〜3時間くらい？）
まあ、それくらい稀だと言う事が解っていただければよろしいかと…。
お大事にされてください。
| タイトル | 歯茎に膿が溜まり、差し歯がぐらぐらして1ヶ月ぐらいで外れました |
|---|---|
| 質問者 | japanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
クラウンが取れた・外れた 根の病気(根尖病変・根尖病巣) 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
