[写真あり] 神経の無い1番の変色と、歯並びが悪いためのブッリジ治療

相談者: araさん (30歳:女性)
投稿日時:2011-06-21 13:01:46
はじめまして。

写真を添付しましたので参考にしてください。
(お見苦しい写真ですみません)


現在歯科医院に通院中です。
治療法に疑問がありましたので質問させていただきました。


前歯1番の神経を10年ほど前にとっており、現在歯茎より上3分の1ほどが黒っぽく変色してきておりました。

こちらの掲示板を以前から、拝見しておりましたのでこういった場合、インターナルブリーチもしくはウォーキングブリーチの治療法をとっていただけるのかなぁと思っておりました。


多分2回目で根の治療を行った後、昨日行った際に(3回目)今日は薬を入れると言われていたので、そのように治療されるものと思っておりました。

しかし、治療が終わった後(多分根の治療をして薬?をいれられ閉じてレントゲンをとられました)鏡をみせられ、2番の凹んでいる歯並びについて気にならないか聞かれ、

「まぁ気になります」

と答えたところ、どうせかぶせものを1番にするなら、2番の凹んでいる歯を抜歯して、1番3番でブリッジで治療してはどうかと勧められました。
(2番3番は健康な歯です)



そこでもしブリッジをしなかったら1番の歯はどのような治療法になるのか問うと、

歯を削って薄くなって弱っているし、いずれ割れたりするのでかぶせものをすると言われました。
今のままでは黒いままだとも。。。


これは、削り過ぎてブリーチの治療法がとれないということでしょうか?
それとも変色がひどくブリーチしても元に戻らないということでしょうか?
(もともと、ここの歯科ではブリーチをしてないのでしょうか?)



また、もしブリッジをする場合、健康な歯である2番を抜歯し3番を削るというのに抵抗があります。

確かに昔から歯並びは気になっていましたし、綺麗に治るのであれば、治してもいいかなぁという気にもなっています。
でも、神経を抜いて弱っている1番の歯をブリッジにしてもよいのでしょうか?



また、前歯にかぶせものをすると隣の歯と色が異なり不自然になるとも聞いたことがあります。
そういったこともあるのでしょうか?
(医師は素材については何もも言われておりませんでした)


自分の中ではブリーチで治ると思っていましたので、かぶせもの、ましてや抜歯までするという治療法をしていいのかという不安があります。



先生方ならこういった場合どのような治療法をされますか?
また、抜歯をし、ブリッジをするといった治療法は適切なのでしょうか?

長文ですみません。
来週の治療までに決めてくださいと言われ悩んでいます。
どうぞご回答お願いいたします。

画像1画像1


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-06-21 13:19:32
2番を抜歯してブリッジにするのも一つの方法ではあろうかと思います。

しかしながら、2番の凹みをなくして綺麗に(?)並べることで審美的な回復を得るのは、非常に非常に難易度が高い治療になろうかと思われます。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-06-21 15:16:03
1番は被せる事になるでしょう。
ブリーチもありかな・・・そこは専門におまかせ


矯正医の立場からコメントすれば、2番の抜歯は避けたいところです。

検査次第ですが、歯が並ぶのに充分な顎のスペースが無ければ、犬歯の後ろ、4番を抜歯して犬歯を4番のところまで動かして、2番が前に出てくるスペースを作るのがポピュラーな矯正法です。


同じ抜歯でも2番と4番ではあまりにも結果が違いすぎます。
将来の人生を考えても、通常の歯列矯正をされてはと思います。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-06-21 16:12:16
右上2が内側にはいっているのを改善する治療手段として、2の抜歯をしてブリッジを第一選択肢とするのは、健全な2を抜歯する以外に犬歯も削る事になりますのであまり良くないように思いますし、この方法は対処療法のように感じます。

一度、矯正専門医に診てもらい、ブリッジ以外の治療方法、歯を移動して改善できるかを模索するのも良いように思います。


右上1の変色については、一般の先生にセカンドオピニオンをお聞きください。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-06-21 17:14:50
こんにちわ


ご質問拝見させていただきました。 

そうですね。。。


>歯を削って薄くなって弱っているし、いずれ割れたりするのでかぶせものをすると言われました。
今のままでは黒いままだとも。。。

恐らくですが、色も変色していますのでかぶせたほうがきれいになるので、主治医の先生はかぶせましょうと進めたられるのでは・・・。 


個人的にですが、神経がない歯は残っている歯質かみ合わせ等によってかぶせることが多いですね。

ただ、このような場合(裏側が見えないんのでどれくらいかの欠損にもよりますが、)レジンを詰めて終わる場合もありますね


個人的にですが見た目が気になっていないのであれば、2番を抜くのはあまりおすすめしませんね・・・



一度、自分の思いを伝えてみてできないといわれるんのであれば、できる病院を探すのも必要かもしれませんね。。。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2011-06-21 19:06:54
1番と3番の間のスペースが2番の幅の大きさがないので、現在の歯並びになっているので、2番を抜歯してブリッジにしても、凹凸はなくなるかもしれませんが、自然できれいな歯並びにするのは難しいと思います。


また、歯並びは上下の咬み合わせが影響していることも多いので、上顎だけではなく、下顎の歯列も考慮しなければなりません。

歯並びをきれいにするのであれば、やはり、矯正治療をまず考えてみたらいかがでしょうか。

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2011-06-21 20:50:27
インターナルブリーチは、すべての歯科医院でできるあるいは採用している治療法ではありません。


写真1から見る限り下の歯並びも多少悪そうです
。左上2番も捻転(ねじれ)していそうです。

ara さん自身が書かれているように歯並びが気になるのであれば、やはり第一選択は矯正かなと思います。

個人的にはインターナルブリーチが好きです。




タイトル [写真あり] 神経の無い1番の変色と、歯並びが悪いためのブッリジ治療
質問者 araさん
地域 非公開
年齢 30歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯の変色・着色
その他(写真あり)
クイック矯正(セラミック矯正、補綴矯正)
根管治療後の詰め物・被せ物
歯並びが悪い
インターナルブリーチ(パワーブリーチング)
回答者




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