上顎インプラント埋入後２ヶ月でアバットメント連結は早すぎる？
相談者：
healthandhappinessさん (44歳：男性)
投稿日時：2011-07-20 22:39:33
⇒参考：過去のご相談
「インプラント前の骨移植後の頬の痺れについて」
先生方、こんばんは。
いつもご丁重な回答、ありがとうございます。
インプラントに関し、またまたお教えいただきたいことがございます。
昨年12月末に、インプラント埋入のための骨移植を行い、去る6月上旬に上顎に計4本のインプラントを埋入してもらいました。
インターネット等でいろいろ調べましたところ、フィクスチャー埋込からアパットメント連結までは、上顎の場合、4〜6ヶ月間の安定期間を置くことが一般的なようですが、主治医はわずか2ヶ月ほどで連結することにしています。
もとより主治医を信頼していますし、治療が早期に終わればありがたいのですが、
（1）通常、アパットメントを連結する前にどのような検査（CT、レントゲン等）で定着具合を確認するのでしょうか。
（2）いまは義歯を装着していますが、アパットメントが連結されればすぐに人口歯を取り付け、日常生活を過ごすことができるのでしょうか。
（3）フックスチャー埋込後の安定期間が短い場合（短すぎる場合）、のちのちインプラントが不安定になる恐れはないのでしょうか。
どのようなリスクが考えられるのでしょうか。
大変ご多忙のところ恐れ入りますが、お教えいただきたく、お願い申し上げます。
どうぞよろしくお願いいたします。
「インプラント前の骨移植後の頬の痺れについて」
先生方、こんばんは。
いつもご丁重な回答、ありがとうございます。
インプラントに関し、またまたお教えいただきたいことがございます。
昨年12月末に、インプラント埋入のための骨移植を行い、去る6月上旬に上顎に計4本のインプラントを埋入してもらいました。
インターネット等でいろいろ調べましたところ、フィクスチャー埋込からアパットメント連結までは、上顎の場合、4〜6ヶ月間の安定期間を置くことが一般的なようですが、主治医はわずか2ヶ月ほどで連結することにしています。
もとより主治医を信頼していますし、治療が早期に終わればありがたいのですが、
（1）通常、アパットメントを連結する前にどのような検査（CT、レントゲン等）で定着具合を確認するのでしょうか。
（2）いまは義歯を装着していますが、アパットメントが連結されればすぐに人口歯を取り付け、日常生活を過ごすことができるのでしょうか。
（3）フックスチャー埋込後の安定期間が短い場合（短すぎる場合）、のちのちインプラントが不安定になる恐れはないのでしょうか。
どのようなリスクが考えられるのでしょうか。
大変ご多忙のところ恐れ入りますが、お教えいただきたく、お願い申し上げます。
どうぞよろしくお願いいたします。
[過去のご相談]
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-07-21 09:03:50
＞（1）
レントゲンでは定着具合は把握できません。
基本的には「動揺度」で診る事になります。
原始的にはピンセットでつまんで揺らす。
機械的には「ペリオテスト」などの測定機器を使うなどです。
＞（2）
直接、担当の先生に伺った方がよろしいかと思います。
僕の予想としては、「仮歯」でしばらく過ごす事になると思うのですが…。
＞（3）
書かれている通りのリスクは存在します。
場合によっては早期脱落も考えられます。
いずれにしても骨移植などアドバンスな方法をされていらっしゃるわけですから、
＞インターネット等でいろいろ調べましたところ
が、healthandhappinessさんに直接当てはまる可能性は低いと思われます。
担当の先生に伺うのが、もっとも正確な回答を得る方法だと思います。
レントゲンでは定着具合は把握できません。
基本的には「動揺度」で診る事になります。
原始的にはピンセットでつまんで揺らす。
機械的には「ペリオテスト」などの測定機器を使うなどです。
＞（2）
直接、担当の先生に伺った方がよろしいかと思います。
僕の予想としては、「仮歯」でしばらく過ごす事になると思うのですが…。
＞（3）
書かれている通りのリスクは存在します。
場合によっては早期脱落も考えられます。
いずれにしても骨移植などアドバンスな方法をされていらっしゃるわけですから、
＞インターネット等でいろいろ調べましたところ
が、healthandhappinessさんに直接当てはまる可能性は低いと思われます。
担当の先生に伺うのが、もっとも正確な回答を得る方法だと思います。
回答2
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2011-07-21 10:20:42
かなりアドバンスなケースだと思われますので、一般論が当てはまらないのではないか、と思われます。
変に色々ネットとかで調べないで、担当の先生に直接キチンと質問される事をお勧めします。
ネット内の情報の方が信頼性が低いこともありますし、特に今回のようなアドバンスな治療では、先端を行っている先生方には全く当て嵌まらない事も多くあります。
担当医の先生を信じているなら素直に質問をして下さい。
それで氷解すると思います。
要らぬ不安を増やさない為にも、ネットの見過ぎは今回の場合特にお勧めしません。
お大事に。
変に色々ネットとかで調べないで、担当の先生に直接キチンと質問される事をお勧めします。
ネット内の情報の方が信頼性が低いこともありますし、特に今回のようなアドバンスな治療では、先端を行っている先生方には全く当て嵌まらない事も多くあります。
担当医の先生を信じているなら素直に質問をして下さい。
それで氷解すると思います。
要らぬ不安を増やさない為にも、ネットの見過ぎは今回の場合特にお勧めしません。
お大事に。
回答3
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-07-21 17:51:16
healthandhappiness さん、こんにちは
回答はお二人の先生のとおりです。
＞上顎の場合、4〜6ヶ月間の安定期間を置くことが一般的なようですが、主治医はわずか2ヶ月ほどで連結することにしています。
確かにそのとおりです。
しかし、状況（埋入したときのトルクなど）によっては期間が短縮できる可能性もあります。
まずは一番healthandhappiness さんの状況を把握している
担当の先生に直接確認するのが一番安心できると思います。
参考になれば幸いです。
回答はお二人の先生のとおりです。
＞上顎の場合、4〜6ヶ月間の安定期間を置くことが一般的なようですが、主治医はわずか2ヶ月ほどで連結することにしています。
確かにそのとおりです。
しかし、状況（埋入したときのトルクなど）によっては期間が短縮できる可能性もあります。
まずは一番healthandhappiness さんの状況を把握している
担当の先生に直接確認するのが一番安心できると思います。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
healthandhappinessさん
返信日時：2011-07-21 23:51:59
回答4
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-07-22 00:09:24
ご相談ありがとうございます。
安定期間についてのご質問は、通常の骨が存在していた顎に埋入した場合はその通りです。
ただ今回は特殊な治療ですから、骨移植の内容と結果如何によって変わると思います。
それはご担当の先生にしか分からないことですから、直接お尋ねになるしかありません。
もし短縮できるという判断であるなら、移植がとてもうまくいっていると言うことではないでしょうか。
これからの見通しについてお話を伺っておいても良いと思います。
安定期間についてのご質問は、通常の骨が存在していた顎に埋入した場合はその通りです。
ただ今回は特殊な治療ですから、骨移植の内容と結果如何によって変わると思います。
それはご担当の先生にしか分からないことですから、直接お尋ねになるしかありません。
もし短縮できるという判断であるなら、移植がとてもうまくいっていると言うことではないでしょうか。
これからの見通しについてお話を伺っておいても良いと思います。
回答5はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-07-22 09:50:58
＞フィクスチャー埋込後の安定期間が短すぎる場合は、脱落のリスクが高まり、より長い安定期間を置くとリスクは低くなるという理解でよろしいのでしょうか。
一般的にはそうなんですが、もし何らかの原因でオッセオインテグレーション（骨とチタンが結合する）が獲得できなければ長く入れておいても脱落は起こりえます。
逆に期間が短くてもオッセオインテグレーションが獲得されていれば早期に負荷を掛けても問題ないことが多いですね。
一般的にはそうなんですが、もし何らかの原因でオッセオインテグレーション（骨とチタンが結合する）が獲得できなければ長く入れておいても脱落は起こりえます。
逆に期間が短くてもオッセオインテグレーションが獲得されていれば早期に負荷を掛けても問題ないことが多いですね。
相談者からの返信相談者：
healthandhappinessさん
返信日時：2011-07-26 23:24:16
畑田先生をはじめ、先生方、ご多忙にもかかわらず、ご回答をいただき、ありがとうございました。
ケース・バイ・ケースで実際に担当している歯科医でないとなかなか正確なことはわからないと思いますが、参考になりました。
厚く御礼申し上げます。
ケース・バイ・ケースで実際に担当している歯科医でないとなかなか正確なことはわからないと思いますが、参考になりました。
厚く御礼申し上げます。
| タイトル | 上顎インプラント埋入後２ヶ月でアバットメント連結は早すぎる？ |
|---|---|
| 質問者 | healthandhappinessさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラント治療法 インプラントその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
