根管治療を繰り返してきた6番が抜歯宣告。ダメ元で再治療するか否か

相談者: りんりんりんさん (47歳:女性)
投稿日時:2011-10-02 15:16:12
はじめてメールします。

左下の前から6番目の大臼歯です。
3回ほど根管治療をしてもやはり鈍通があるのでもう一度治療をしてもらう予定でしたが、削ってみたら本体に2か所欠けた部分があり先生も抜歯をするしかないと言われてしまいました。

抜歯をすると部分入れ歯ブリッジインプラントの3種類方法があると言われましたが、抜歯をしたくありません。

でもどうしても抜歯をした方がよいという選択であるならば、どれを選択してよいのか迷います。

部分入れ歯をするには年齢的にも若いので噛みづらい事や手入れなど結果的に不満が残るのではないか。
またブリッジは前後健康な歯を削って入れなくてはならないし、3本とも銀歯になる(保険適用なら)インプラントは高額だし手術なので不安…など一長一短です。

ダメもとでもう一度根管治療をすれば後何年かは持つかもしれない…という気持ちもありますが、結果的にいつかは抜歯をしてどれかの方法を選択しなければならなくなる可能性が高いと覚悟はしています。

どの選択が最良なのか…メリット、デメリットまた治療費の違いもあると思いますが、先生方ならどの選択肢を勧められますか?
部分入れ歯はやはり噛みづらいのでしょうか?
一番安価で治療も早いと言われたので…
保険適用外でも長期的にみて良ければ選択したいと思っています。

また部分入れ歯で様子をみて…どうしても調子が悪ければブリッジかインプラントなどの選択肢はありでしょうか?

一度ご意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-10-02 15:39:27
御自身が仰ってる通りですね。

まずその歯が本当に抜歯しなければならないかどうかですが、一度根管治療の得意な先生に診てもらうのも良いと思います。


もし不幸にして抜歯になった場合は、御自身が仰ってるように部分入れ歯ブリッジインプラントの3種類ですね。

もし移植可能な親知らずが有れば移植も選択の一つになると思います。

同側に親知らずが有れば、矯正で良い位置に移動できればその方法も選択肢の一つですね。


それぞれにメリットデメリットがあります、文章を読んでいるとそれも判っているように思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: りんりんりんさん
返信日時:2011-10-04 00:00:36
早々のご連絡ありがとうございます。

先生がおっしゃる通り、一度根管治療の専門医に診て頂こうと思います。
その判断がやはり抜歯であるならばあきらめます…

親知らずは残念ですが同側にはありませんが、反対側には上下あります。
移植という選択があるとは知りませんでした。

根管治療の専門医に診察をしていただき、抜歯するならその後の選択肢も含めて相談してみたいと思います。

ご意見ありがとうございました。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-10-04 00:25:58
りんりんりん さん
こんばんは
はじめまして。


「3回ほど根管治療をしてもやはり鈍通がある」

ですが、鈍痛は何もしていない時にありますか?
刺激した時にありますか?
どのくらいの期間続きますか?
というような答えによっては、根管が原因とは限りません。
もしも、根管が原因でなければ、専門医に診てもらっても治りません。
まずは、正しく診断していただくことをお勧めします。
「鈍痛」だけで、問診が終わるようでは正しく診断出来ませんので、
無駄になるかもです。



「削ってみたら本体に2か所欠けた部分があり」
ですが、イメージが湧かないですね。




「どの選択が最良なのか…メリット、デメリットまた治療費の違いもあると思いますが、先生方ならどの選択肢を勧められますか?」

まずは、その歯が保存出来るかどうかを考えてから悩みましょう。
そして、その前に、その鈍痛が何が理由かを考えてもらうことです。
奥歯に感じていますので、決して歯だけが原因ではありませんよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: りんりんりんさん
返信日時:2011-10-04 19:53:40
宮下先生メールありがとうございました。

鈍痛というのは…
3回目?の根管治療をしたのが2年ほど前なので、しばらくは何の問題もなく噛めていました。
最近何にもしていない時にじ〜んじ〜んぐらいの感じであります。
でも、痛みを感じない時もあるんです。
特に硬いものを噛んだ時には痛みが少し大きくなる気がします。

また、気になる点が一つ…抜歯するかもしれない6番目の歯の少し前辺り(前から数えて4番目5番目あたりの歯)の下の歯茎を上から押すと痛みがあります。膿んでいるんでしょうか…
主治医が診た感じだとそんなにひどい状態に思えないと言われています…

それから、本体に2か所欠けた部分というのは…
6番目の歯は、殆ど削られていて歯茎の高さと同じくらいしか歯自体の高さがないのですが、その歯が2か所欠けているようで歯茎の方が高い?という感じです。
いままでは、しっかり土台を作ってこの歯自体をカバーしていたんだと思いますが、土台やかぶせてあったもの、つめてあったものを全て削って取ってしまったので欠けている事がわかったみたいです。

イメージがわかりますか?

歯を保存できるならもちろん一番いいのですが…
歯以外に痛みがある理由は何が考えられますか?

また、専門医というのは根管治療が得意な先生でないとしたら、どんな治療を得意とされる専門医に診ていただければいいのでしょうか?

沢山質問してすみません…
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-10-04 21:04:17
りんりんりん さん
こんばんは

そうですね。口腔内を診査していませんから、診断はできないのですが、、、
「痛みを感じない時もあるんです」
なので、根管が原因ではなさそうですが、、、
でも残念ながら歯ちゃんでは診断とかできないので、すみません。
「痛みがあること」と「疾患があること」はイコールではないので、別々に考えていかないと駄目なのです。


「イメージがわかりますか?」

ありがとうございます。
良くわかりましたよ。
それも痛みと関係がありそうですね。
りんりんさんの困った状態が非常に良くわかるのですが、ネット上では診断とかできないので、申し訳ないです。
書いてあげたいのですが、、、


根管治療が得意な先生でないとしたら、どんな治療を得意とされる専門医に診ていただければいいのでしょうか?」

時間を取って良く診査してくれる先生?でしょうか。
口の中を診なくても、レントゲンを撮らなくても、大体、その痛みの原因くらいはいくつか想像できるのですが、、、
大抵の先生は「歯」を疑ってしまうかもしれませんね。


「歯以外に痛みがある理由は何が考えられますか?」
って、先生に聞かれてみては如何でしょう。


なかなかこのタイプの相談には乗ってあげにくいシステムなのでりんりんさんもストレスになりますよね。
申し訳ありません。


ほんの少しでも、助けになればいいのですけどね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: りんりんりんさん
返信日時:2011-10-04 23:56:33
沢山のご意見ありがとうございました。

確かに、ネット上でははっきりとした診断内容を書き込みして頂く事はできないですよね…

逆に、その歯を残した場合に近くの健康な歯や骨に悪い影響を与えてしまう事は確率は高いのでしょうか?
無理に残しても結果的に全体として悪い影響が出てしまうと意味がないので…

また他にアドバイスして頂ける事があれば教えて下さい。
よろしくお願いします。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-10-05 00:27:43
りんりんりん さん

「逆に、その歯を残した場合に近くの健康な歯や骨に悪い影響を与えてしまう事は確率は高いのでしょうか?」

それはあまり心配されなくて良いと思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: りんりんりんさん
返信日時:2011-10-05 16:44:17
現在の主治医にあまり良くない的なお話があったので不安でした。
少しホッとしました。

色々なご意見を参考に今後を考えていきたいと思います。
ありがとうございました。



タイトル 根管治療を繰り返してきた6番が抜歯宣告。ダメ元で再治療するか否か
質問者 りんりんりんさん
地域 非公開
年齢 47歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定
根管治療の失敗・再治療
根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者




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