６歳、受け口の矯正開始時期と歯科医院選び
相談者：
ゆうとママさん (31歳：女性)
投稿日時：2011-10-26 15:53:44
６歳の娘の受け口について質問させてください。
まだ歯は１本も抜けてません。
完全に下の歯が出ているわけではありませんが、気持ち少し出てるかなといった感じです。
上下の歯が同じ位置くらいでかみ合ってます。
私も小学生の時に受け口の矯正をしています。
身内に受け口だった人がいると早期治療をしたほうがいいとききました。
まだ１本も抜けてない状態から矯正したほうがいいのでしょうか？
それとも、上下の歯が数本抜けてからのほうがいいですか？
それから、床矯正を行ってるところでは、調整料や、作り直しも込みで３０〜４０万のところが多いですが、たまに１装置６万くらいで、調整料はその都度・・というところを見かけます。
それはご自身で判断をと言われてしまうかもしれませんが、どのくらい作り変えが必要で、通院もどのくらいの頻度でするのかわからないので、どちらのほうが患者にとっていいのか分かりません。
同じような技術であったらどちらのほうがいいでしょうか？
まだ歯は１本も抜けてません。
完全に下の歯が出ているわけではありませんが、気持ち少し出てるかなといった感じです。
上下の歯が同じ位置くらいでかみ合ってます。
私も小学生の時に受け口の矯正をしています。
身内に受け口だった人がいると早期治療をしたほうがいいとききました。
まだ１本も抜けてない状態から矯正したほうがいいのでしょうか？
それとも、上下の歯が数本抜けてからのほうがいいですか？
それから、床矯正を行ってるところでは、調整料や、作り直しも込みで３０〜４０万のところが多いですが、たまに１装置６万くらいで、調整料はその都度・・というところを見かけます。
それはご自身で判断をと言われてしまうかもしれませんが、どのくらい作り変えが必要で、通院もどのくらいの頻度でするのかわからないので、どちらのほうが患者にとっていいのか分かりません。
同じような技術であったらどちらのほうがいいでしょうか？
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-10-26 17:29:51
まだ現段階では判断が難しいかもしれませんね。
ただ、遺伝的に可能性が高いとすれば、経験豊かな先生の判断で早めに上顎拡大するのも一案だと思います（個人的意見）。
もし前歯の咬み合わせが浅いケースだとしたら、少し気をつけるべき面はありそうです。
６万円の装置は幾つ位必要となりそうか、予めお尋ねになってください。
装置の種類は様々で全く予想出来ません。
矯正専門医の方が良いと思います。
ただ、遺伝的に可能性が高いとすれば、経験豊かな先生の判断で早めに上顎拡大するのも一案だと思います（個人的意見）。
もし前歯の咬み合わせが浅いケースだとしたら、少し気をつけるべき面はありそうです。
６万円の装置は幾つ位必要となりそうか、予めお尋ねになってください。
装置の種類は様々で全く予想出来ません。
矯正専門医の方が良いと思います。
回答2
回答日時：2011-10-26 17:39:12
とりあえずまず矯正歯科にてご相談ください。
すぐ開始するのかしばらく待つのかは、その相談された先生のご意見を参考にしてください。
床矯正がいいのかどうかは、どんな症状、上下顎がどんな骨格的関係にあるかなどを診断した上で、治療目標を決め、それに見合った装置を使うという順序で考えるべきだと思います。
藤森先生がお書きのように遺伝的な問題があるようですから、長期的展望に立った上でお考え頂いたほうがいいかもしれません。
すぐ開始するのかしばらく待つのかは、その相談された先生のご意見を参考にしてください。
床矯正がいいのかどうかは、どんな症状、上下顎がどんな骨格的関係にあるかなどを診断した上で、治療目標を決め、それに見合った装置を使うという順序で考えるべきだと思います。
藤森先生がお書きのように遺伝的な問題があるようですから、長期的展望に立った上でお考え頂いたほうがいいかもしれません。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-10-26 20:51:57
ゆうとママさまこんばんわ。
お母さんが反対咬合で小学生の時に矯正治療の経験があってお嬢さんも軽い反対咬合な訳ですね。
現在乳歯列ということですがいつからどのような方法で治療するのがいいかについては、文面からだけではなんともいえないところです。
現在軽い反対咬合でお母さんも子どものころ反対咬合の矯正治療をなさって現在きれいに治っているとしたら、それほど骨格性のひどい反対咬合でないかもしれません。
もしそのように判断できるなら個人的には乳歯列の間にチンキャップをお勧めいたします、ただし子どもさんが受け入れてくれて少なくとも就寝時には装着していただく必要があります。
もし一日中装着する事が出来るようならおそらく３〜４ヶ月もすれば治ってしまうように思います。
いずれにしろ正確な診断の上矯正装置の選択が必要だと思います、参考になれば幸いです。
お母さんが反対咬合で成人の矯正治療をして子どもさんも骨格性の反対咬合でチンキャップで治している症例
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=116
お母さんが反対咬合で小学生の時に矯正治療の経験があってお嬢さんも軽い反対咬合な訳ですね。
現在乳歯列ということですがいつからどのような方法で治療するのがいいかについては、文面からだけではなんともいえないところです。
現在軽い反対咬合でお母さんも子どものころ反対咬合の矯正治療をなさって現在きれいに治っているとしたら、それほど骨格性のひどい反対咬合でないかもしれません。
もしそのように判断できるなら個人的には乳歯列の間にチンキャップをお勧めいたします、ただし子どもさんが受け入れてくれて少なくとも就寝時には装着していただく必要があります。
もし一日中装着する事が出来るようならおそらく３〜４ヶ月もすれば治ってしまうように思います。
いずれにしろ正確な診断の上矯正装置の選択が必要だと思います、参考になれば幸いです。
お母さんが反対咬合で成人の矯正治療をして子どもさんも骨格性の反対咬合でチンキャップで治している症例
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=116
回答4
天神デンタルクリニック(福岡市中央区)の児玉です。
回答日時：2011-10-26 23:10:36
お子さんの治療は色々な方法がかんがえられますが、方法よりもお子様の良くなる姿を具体的に示してくれる矯正の先生を探されることが大切です。
回答5
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2011-10-27 01:27:27
矯正歯科で、精密検査・診断を受けられることをお勧めします。
「反対咬合」といっても、
@ 歯の位置（歯槽性）の問題なのか、
A 土台である顎骨（骨格性）の問題なのか
で必要となる矯正治療内容は、全く異なります。
つまり、ご質問の「床タイプの装置」がお子さんにとって適切な治療であるのかも、精密検査を受けなければわかりません。
上下顎骨のバランスに問題がなく、上顎前歯が内側に萌出してしまったような「歯槽性反対咬合」では、簡単な装置（たとえば、床タイプの装置など）で短期間に治療が終わることもあります。
しかし、骨格性下顎前突症に起因した反対咬合の場合には、経年的に上下顎骨のバランスは崩れていく傾向にあり、長期的な視点で治療計画を考える必要があります。
一般的に、上顎骨の前方成長は、１２歳〜１４歳ぐらいでほぼ終了するのに対して、下顎骨の成長は、男性で１８歳〜２２歳、女性で１６歳〜１８歳ぐらいまで継続します。
「こどもの矯正治療（１期治療）」で反対咬合が一時的に改善したとしても、顎骨成長がほぼ終了してから開始する「仕上げの矯正治療（２期治療）」が開始される時点では、反対咬合が再発していることも珍しくありません。
また 下顎前突症では、「下顎骨成長量を正確に予測する」ことや、「こどもの矯正治療（１期治療）で下顎骨成長を抑制する」ことが困難であるため、将来的な顎骨成長が過大であった場合には、顎矯正手術が必要となる場合もあります。
顎矯正手術を避けるために、闇雲に通常矯正治療を続けてしまうと、治療期間が１０年〜２０年以上かかって、なお、良好な治療結果を得られないというような悲劇が起きてしまうことも珍しくありません。
個人的には、１期治療は「半年〜１年間」、２期治療は「１年〜２年以内」に終了し、経過観察期間を長くすることが理想的と思っています。
「時間効率」と、「予知性（治療の確実さ）」に配慮した長期的な治療計画を呈示するような矯正歯科をおすすめします。
「反対咬合」といっても、
@ 歯の位置（歯槽性）の問題なのか、
A 土台である顎骨（骨格性）の問題なのか
で必要となる矯正治療内容は、全く異なります。
つまり、ご質問の「床タイプの装置」がお子さんにとって適切な治療であるのかも、精密検査を受けなければわかりません。
上下顎骨のバランスに問題がなく、上顎前歯が内側に萌出してしまったような「歯槽性反対咬合」では、簡単な装置（たとえば、床タイプの装置など）で短期間に治療が終わることもあります。
しかし、骨格性下顎前突症に起因した反対咬合の場合には、経年的に上下顎骨のバランスは崩れていく傾向にあり、長期的な視点で治療計画を考える必要があります。
一般的に、上顎骨の前方成長は、１２歳〜１４歳ぐらいでほぼ終了するのに対して、下顎骨の成長は、男性で１８歳〜２２歳、女性で１６歳〜１８歳ぐらいまで継続します。
「こどもの矯正治療（１期治療）」で反対咬合が一時的に改善したとしても、顎骨成長がほぼ終了してから開始する「仕上げの矯正治療（２期治療）」が開始される時点では、反対咬合が再発していることも珍しくありません。
また 下顎前突症では、「下顎骨成長量を正確に予測する」ことや、「こどもの矯正治療（１期治療）で下顎骨成長を抑制する」ことが困難であるため、将来的な顎骨成長が過大であった場合には、顎矯正手術が必要となる場合もあります。
顎矯正手術を避けるために、闇雲に通常矯正治療を続けてしまうと、治療期間が１０年〜２０年以上かかって、なお、良好な治療結果を得られないというような悲劇が起きてしまうことも珍しくありません。
個人的には、１期治療は「半年〜１年間」、２期治療は「１年〜２年以内」に終了し、経過観察期間を長くすることが理想的と思っています。
「時間効率」と、「予知性（治療の確実さ）」に配慮した長期的な治療計画を呈示するような矯正歯科をおすすめします。
回答6
相談者からの返信相談者：
ゆうとママさん
返信日時：2011-10-27 14:37:38
| タイトル | ６歳、受け口の矯正開始時期と歯科医院選び |
|---|---|
| 質問者 | ゆうとママさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 小児矯正(子供の矯正) 子供の歯列矯正 下顎前突(受け口) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
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