[写真あり] 歯列矯正予定。年齢と骨格から老けた感じになる可能性がある？
相談者：
ななたくママさん (37歳：女性)
投稿日時：2012-02-04 16:05:12
⇒参考：過去のご相談
「出っ歯で歯並びが悪く歯列矯正希望。矯正歯科の選び方は？」他
何度か歯列矯正につき、アドバイス頂きお世話になっております。
ありがとうございます。
昨日、歯列矯正専門の歯医者さんにいって、カウンセリングをうけてきました。
歯列矯正の目的は出っ歯と歯並びです。
抜歯を、上２本、下２本していくといって頂きましたが、その時に先生より、年齢的なものと、骨格的！？なことから、矯正するなかで老けてみえる可能性があるといわれました。
１．歯は綺麗にならんでも、その後法令線が目立つ可能性あり
２．抜歯をして矯正すると、頬がひっこむ可能性がある
３．鼻と唇の間に縦しわができる可能性がある
ということで、なやんでおります。
確かに、親知らず４本を10年程前に抜きましたが、抜く前と比べ年齢的なものもありますが、頬がこけました。
もともと顔にお肉はつきにくい体質で、もし、矯正して大げさかもしれませんが骸骨みたいになったら嫌だな~と…
（知り合いの御年配の細い方で、骸骨みたいな顔の方がいます。その方は病気だと思いますが…）
画像ＵＰしますので、先生方の見解宜しくお願いいたします。
画像1
画像2
「出っ歯で歯並びが悪く歯列矯正希望。矯正歯科の選び方は？」他
何度か歯列矯正につき、アドバイス頂きお世話になっております。
ありがとうございます。
昨日、歯列矯正専門の歯医者さんにいって、カウンセリングをうけてきました。
歯列矯正の目的は出っ歯と歯並びです。
抜歯を、上２本、下２本していくといって頂きましたが、その時に先生より、年齢的なものと、骨格的！？なことから、矯正するなかで老けてみえる可能性があるといわれました。
１．歯は綺麗にならんでも、その後法令線が目立つ可能性あり
２．抜歯をして矯正すると、頬がひっこむ可能性がある
３．鼻と唇の間に縦しわができる可能性がある
ということで、なやんでおります。
確かに、親知らず４本を10年程前に抜きましたが、抜く前と比べ年齢的なものもありますが、頬がこけました。
もともと顔にお肉はつきにくい体質で、もし、矯正して大げさかもしれませんが骸骨みたいになったら嫌だな~と…
（知り合いの御年配の細い方で、骸骨みたいな顔の方がいます。その方は病気だと思いますが…）
画像ＵＰしますので、先生方の見解宜しくお願いいたします。
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回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2012-02-04 16:52:27
前歯をきれいに並べることを、絶対条件にしなければ非抜歯（小臼歯）で矯正をしてもらえるところで、セカンドオピニオンを得られたらいかがですか。
時間がかかる治療にはなります。
右下１番の抜歯をしなければ、上顎前歯は後退させにくいかもしれません。
（上下関係がわからないので感想程度と思ってください）。
時間がかかる治療にはなります。
右下１番の抜歯をしなければ、上顎前歯は後退させにくいかもしれません。
（上下関係がわからないので感想程度と思ってください）。
相談者からの返信相談者：
ななたくママさん
返信日時：2012-02-04 18:30:02
回答2
回答日時：2012-02-04 19:13:13
写真を拝見すると、著しい口唇突出、口唇閉鎖不全、さらに下顔面高が大きい、長顔系、おそらく下顎下縁平面も急峻だと想像します。
さらに歯巾も大きく著しい叢生が認められるようです。
このような場合、非抜歯で矯正をすると後で悔やむことになりそうです。
口唇部突出、口唇閉鎖機能改善を達成することはできず、下顎は後下方回転し、ますます顔面高が増加し、相対的に前歯突出感も悪化しそうです。
おそらく通常の４本抜歯でも苦しいほどの状態のようにお見受けしました。
TADの使用、さらにゴール設定しだいでは顎矯正手術も考慮したくなると思います。
しっかりと目標設定をした上での矯正を行えば、１．２．３．のご心配はほとんど必要ないような気がします。
さらに歯巾も大きく著しい叢生が認められるようです。
このような場合、非抜歯で矯正をすると後で悔やむことになりそうです。
口唇部突出、口唇閉鎖機能改善を達成することはできず、下顎は後下方回転し、ますます顔面高が増加し、相対的に前歯突出感も悪化しそうです。
おそらく通常の４本抜歯でも苦しいほどの状態のようにお見受けしました。
TADの使用、さらにゴール設定しだいでは顎矯正手術も考慮したくなると思います。
しっかりと目標設定をした上での矯正を行えば、１．２．３．のご心配はほとんど必要ないような気がします。
相談者からの返信相談者：
ななたくママさん
返信日時：2012-02-04 22:39:30
伊藤 和明 先生
ありがとうございます。
まさに先生のおっしゃる通りの状態です。
＞このような場合、非抜歯で矯正をすると後で悔やむことになりそうです。
＞口唇部突出、口唇閉鎖機能改善を達成することはできず、下顎は後下方回転し、ますます顔面高が増加し、相対的に前歯突出感も悪化しそうです。
やはり抜歯はした方がよさそうですね。
出っ歯は、治したいので後で後悔はしたくないです。
下顎は後下方回転とはどういったことでしょうか？
インターネットで調べましたがいまいちわからなかったです。
＞おそらく通常の4本抜歯でも苦しいほどの状態のようにお見受けしました。
＞TADの使用、さらにゴール設定しだいでは顎矯正手術も考慮したくなると思います。
何本くらい抜歯がいいですか？
顎矯正手術は、保険がききますか？
＞しっかりと目標設定をした上での矯正を行えば、１．２．３．のご心配はほとんど必要ないような気がします。
安心しました。
いろいろ歯医者さんまわってみます。
それと、この場合は、矯正専門の歯医者さんでいいですか？
大きな病院や口腔外科関係もいってみた方がいいでしょうか？
ありがとうございます。
まさに先生のおっしゃる通りの状態です。
＞このような場合、非抜歯で矯正をすると後で悔やむことになりそうです。
＞口唇部突出、口唇閉鎖機能改善を達成することはできず、下顎は後下方回転し、ますます顔面高が増加し、相対的に前歯突出感も悪化しそうです。
やはり抜歯はした方がよさそうですね。
出っ歯は、治したいので後で後悔はしたくないです。
下顎は後下方回転とはどういったことでしょうか？
インターネットで調べましたがいまいちわからなかったです。
＞おそらく通常の4本抜歯でも苦しいほどの状態のようにお見受けしました。
＞TADの使用、さらにゴール設定しだいでは顎矯正手術も考慮したくなると思います。
何本くらい抜歯がいいですか？
顎矯正手術は、保険がききますか？
＞しっかりと目標設定をした上での矯正を行えば、１．２．３．のご心配はほとんど必要ないような気がします。
安心しました。
いろいろ歯医者さんまわってみます。
それと、この場合は、矯正専門の歯医者さんでいいですか？
大きな病院や口腔外科関係もいってみた方がいいでしょうか？
相談者からの返信相談者：
ななたくママさん
返信日時：2012-02-05 00:37:25
回答3
オレフィス矯正歯科(名古屋市中区)の戸苅です。
回答日時：2012-02-05 01:01:31
日本矯正歯科学会のHPに、顎変形症の矯正歯科治療が保険でおこなえる医療機関のリストがあります。
参考にしてみてください。
http://www.jos.gr.jp/facility/index.html
参考にしてみてください。
http://www.jos.gr.jp/facility/index.html
回答4回答日時：2012-02-05 08:04:19
長顔系の方は、筋力が弱いため、矯正治療中に歯が挺出しやすく、さらに無理な拡大をすると、後方大臼歯部の楔効果で、側面から見たときに下顎が、ほぼ顎関節頭を中心に後下方回転しやすいということです。
抜歯の本数は親知らずがすでに抜去すみということですから、通常は４本、状況によっては２本抜歯ということになるかもしれませんが、詳細は検査後の治療目標設定によって変わってきます。
顎矯正手術併用の場合には、術前、術後矯正も、入院、手術も保険適用できます。
戸苅先生が掲げた名簿から矯正歯科医を探してみてください。
口腔外科などはその先生から紹介してくれます。
抜歯の本数は親知らずがすでに抜去すみということですから、通常は４本、状況によっては２本抜歯ということになるかもしれませんが、詳細は検査後の治療目標設定によって変わってきます。
顎矯正手術併用の場合には、術前、術後矯正も、入院、手術も保険適用できます。
戸苅先生が掲げた名簿から矯正歯科医を探してみてください。
口腔外科などはその先生から紹介してくれます。
相談者からの返信 相談者からの返信相談者：
ななたくママさん
返信日時：2012-02-05 18:11:44
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正予定。年齢と骨格から老けた感じになる可能性がある？ |
|---|---|
| 質問者 | ななたくママさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 歯列矯正の治療法 歯列矯正(矯正歯科)その他 その他(写真あり) 上顎前突(出っ歯) 歯並びが悪い |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
