左右上1番差し歯、2・3番義歯。前歯を綺麗にするにはインプラント、ブリッジ？
相談者：
Chanbearさん (45歳：女性)
投稿日時：2012-06-19 18:31:30
参考：過去のご相談
一時帰国中に左上5番・6番を保険で白いものにできるか？（海外）
現在
*左右上1番が差し歯
*左右上2番3番が部分入れ歯
となっています。
20数年前に、左右上1番から3番を差し歯にしました。
矯正治療ではなく、歯並びを整える目的でした。
（不正咬合です。）
10年前に出産後、左右上2番3番の歯根がひどい状態になっているとの歯科医の言葉よりその場で抜歯。
以後左右上2番3番は部分入れ歯です。
部分入れ歯自体はもう10数年つけているので慣れました。
差し歯についても問題はないのですが、歯茎が下がってきて近くで見ると見苦しい状態です。
インプラントは金額や失敗したら・・と思って躊躇していましたが思い切って前歯全体を綺麗にしたいと思いはじめています。
@私のケースでは差し歯を抜いて（この表現が適切でなかったらすみません。）6本のインプラントをつける方法が最適なのでしょうか？
Aオールオン４という治療もあるそうですが、オールではなくても6オン4というやり方は可能でしょうか？
6オン3などは？
Bまたこの状態で差し歯を使い左右上2番3番をブリッジ・・というのは不可能ですか？
長文になり恐縮ですが、先生方のアドバイスをどうぞよろしくお願いいたします。
一時帰国中に左上5番・6番を保険で白いものにできるか？（海外）
現在
*左右上1番が差し歯
*左右上2番3番が部分入れ歯
となっています。
20数年前に、左右上1番から3番を差し歯にしました。
矯正治療ではなく、歯並びを整える目的でした。
（不正咬合です。）
10年前に出産後、左右上2番3番の歯根がひどい状態になっているとの歯科医の言葉よりその場で抜歯。
以後左右上2番3番は部分入れ歯です。
部分入れ歯自体はもう10数年つけているので慣れました。
差し歯についても問題はないのですが、歯茎が下がってきて近くで見ると見苦しい状態です。
インプラントは金額や失敗したら・・と思って躊躇していましたが思い切って前歯全体を綺麗にしたいと思いはじめています。
@私のケースでは差し歯を抜いて（この表現が適切でなかったらすみません。）6本のインプラントをつける方法が最適なのでしょうか？
Aオールオン４という治療もあるそうですが、オールではなくても6オン4というやり方は可能でしょうか？
6オン3などは？
Bまたこの状態で差し歯を使い左右上2番3番をブリッジ・・というのは不可能ですか？
長文になり恐縮ですが、先生方のアドバイスをどうぞよろしくお願いいたします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-06-19 19:05:34
＞思い切って前歯全体を綺麗にしたいと思いはじめています。
歯茎が下がって気になるのですね、少しガミーなんでしょうか。
だとしたらインプラントは歯科医を選ばなければなりません。
審美領域のインプラントは非常に難しくアドバンスなケースが多いです。
@について
保存できる歯を抜歯してインプラントはおやめになった方が良いですね。
Aについて
文章からすると普通のインプラント補綴の様な気がしますね＾＾
Bについて
２番３番から後ろの歯がどうなっているかによりますね。
歯茎が下がって気になるのですね、少しガミーなんでしょうか。
だとしたらインプラントは歯科医を選ばなければなりません。
審美領域のインプラントは非常に難しくアドバンスなケースが多いです。
@について
保存できる歯を抜歯してインプラントはおやめになった方が良いですね。
Aについて
文章からすると普通のインプラント補綴の様な気がしますね＾＾
Bについて
２番３番から後ろの歯がどうなっているかによりますね。
相談者からの返信相談者：
Chanbearさん
返信日時：2012-06-19 19:54:01
回答2細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-06-19 20:05:50
DC32@@23CD と後ろの４番５番まで繋いで全体での10本ブリッジなら理論的には可能ですが実際それだけのロングスパンのブリッジは精度的に難しいかもしれません。
相談者からの返信相談者：
Chanbearさん
返信日時：2012-06-19 20:49:12
細見先生、
アドバイスありがとうございました。
今後のことを考えると、頭が痛くなりそうですが色々と調べてみることにいたします。
アドバイスありがとうございました。
今後のことを考えると、頭が痛くなりそうですが色々と調べてみることにいたします。
回答3
おいかわ歯科クリニック(横浜市港南区)の老川です。
回答日時：2012-06-20 00:38:23
悩ましい問題ですね。
私の場合その設計のブリッジはお断りすると思います。
前歯2本は再治療できれいにできそうですから、欠損部分をどのように補うのかということになると思われます。
２、３欠損であれば、3番に1本のインプラントで2番にはインプラントを入れず、延長ブリッジという形での治療を選択いたします。（さまざまな理由があるのですが、私が参加している限りでは今現在世界ではこれがスタンダードと考えます）
したがって、左右3番に1本ずつインプラントを埋入。
かぶせもので2までを補うという形です。
または、入れ歯に慣れていらっしゃるということなので、エステティックデンチャーなどと呼ばれるようなばねの目立たない義歯での対応も一手かもしれません。
参考になれば幸いです。
私の場合その設計のブリッジはお断りすると思います。
前歯2本は再治療できれいにできそうですから、欠損部分をどのように補うのかということになると思われます。
２、３欠損であれば、3番に1本のインプラントで2番にはインプラントを入れず、延長ブリッジという形での治療を選択いたします。（さまざまな理由があるのですが、私が参加している限りでは今現在世界ではこれがスタンダードと考えます）
したがって、左右3番に1本ずつインプラントを埋入。
かぶせもので2までを補うという形です。
または、入れ歯に慣れていらっしゃるということなので、エステティックデンチャーなどと呼ばれるようなばねの目立たない義歯での対応も一手かもしれません。
参考になれば幸いです。
回答4
回答日時：2012-06-20 00:50:01
こんばんは。
確かに難しいですね。
まず問題点が、歯茎の黒ずみで、部分入れ歯には不自由がないということなら、差し歯を綺麗にやり替えて、部分入れ歯はそれに合わせて作り替える、というのがまずは無難な様に思います。
入れ歯ですから審美的に高いレベル、という訳には行きませんが、リスクが低いのがいいところです。
仮にインプラントだと、インプラントは骨のあるところに入れるのが「安全」ですから、元々が受け口傾向ということ＋上２番部の骨は抜歯後ペラペラになりやすい点を考えると、「安全」かつ「審美的」な仕上がりにするのは並大抵ではないとイメージしておかれた方が良いと思いますよ。
お大事にどうぞ。
確かに難しいですね。
まず問題点が、歯茎の黒ずみで、部分入れ歯には不自由がないということなら、差し歯を綺麗にやり替えて、部分入れ歯はそれに合わせて作り替える、というのがまずは無難な様に思います。
入れ歯ですから審美的に高いレベル、という訳には行きませんが、リスクが低いのがいいところです。
仮にインプラントだと、インプラントは骨のあるところに入れるのが「安全」ですから、元々が受け口傾向ということ＋上２番部の骨は抜歯後ペラペラになりやすい点を考えると、「安全」かつ「審美的」な仕上がりにするのは並大抵ではないとイメージしておかれた方が良いと思いますよ。
お大事にどうぞ。
相談者からの返信相談者：
Chanbearさん
返信日時：2012-06-20 07:05:36
老川先生、渡辺先生、
お忙しい中、わかりやすくご説明・アドバイスいただき本当にありがとうございました♪
先生方からのアドバイス是非参考にさせていただきます。
お忙しい中、わかりやすくご説明・アドバイスいただき本当にありがとうございました♪
先生方からのアドバイス是非参考にさせていただきます。
| タイトル | 左右上1番差し歯、2・3番義歯。前歯を綺麗にするにはインプラント、ブリッジ？ |
|---|---|
| 質問者 | Chanbearさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
クラウン(差し歯・被せ)その他 インプラントその他 ブリッジその他 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
