[写真あり] 歯列矯正中、左上１番の神経をとった歯の変色が気になる
相談者：
pq4さん (19歳：女性)
投稿日時：2012-09-05 01:10:28
参考：過去のご相談
※歯列矯正予定、神経をとった歯の色を周りの歯の色と合わせたい
現在、舌側矯正中なので、すぐに処置が出来ないことは承知しておりますが、歯の色がとても気になるので教えていただきたいです。
もちろん歯の技術は日進月歩であることは理解していますので、現時点でのことを教えていただきたいです。
以前の質問でも書いていることもありますが、
・小6のとき（7年前）に交通事故に遭い左上1番の歯が欠けた
・現在はコンポジットレジンで埋めている
・歯の変色が気になる（周りに比べ明らかに黒い）
・現在舌側矯正をしている
・欠けた歯はほとんど痛みを感じない（今のところ機能的には問題なし）
神経の無い歯に対する処置は数種類（ハイブリッドとかセラミッククラウンなど）あるようですので、何が適しているのかが知りたいです。
優先順位
@健康被害がない（少ない）
…たとえばインプラントでしたら神経を傷つける、脳の検査をするときはインプラントを外しまた入れるなど、その後に影響する場合がある。
自然の歯より固く他の歯を傷つける。
金属アレルギーを起こす。
歯ぐきの健康を損なったり、周りの歯の寿命を縮める場合がある。などです。
A見た目
…大げさに言ってしまえば、周りの歯と見分けがつかないような歯が理想です。
白のベタ塗りのような差し歯を結構見かけるのですが、やはり抵抗があります。
B耐久性
予後が分からないものが現在多いですよね…??
一度変えたら、基本的には一生変えなくていいようなものってないんでしょうか??
そうでなくても、〜年間は持つことが○○％以上。
など教えていただきたいです。
その他に、ウォーキングブリーチという方法を拝見するのですが、これって治療後どれくらい持つのですか??
半年とかですぐ変色してくるんだったら、やっぱり歯を変えた方がいいのかな…と思いますが
基本的に自分の歯が一番いいとは思っているので、この方法が一番適しているかも…とも思うのです。
また、ウォーキングブリーチってどれくらい白くなるんでしょうか??
「やっぱり周りとは違うけど、以前より白くなった！」
程度なのでしょうか??
今出来るだけ歯の色のことは考えないようにしているのですが、やはり気になります。
左側に人が居ると満足に笑顔にもなれません。
本当に高校卒業と同時にいきなり気になりだして、「こんな歯で中学高校の大事な時期を過ごしてきたんだ…」と思うと自分が嫌になります。
これからも数年はこの歯のままですが、こんな治療法があるんだ！と思うだけでも励みになるのでお願いします。
また、今並行して出来るような方法があるならその紹介もしてくださると嬉しいです。
※歯列矯正予定、神経をとった歯の色を周りの歯の色と合わせたい
現在、舌側矯正中なので、すぐに処置が出来ないことは承知しておりますが、歯の色がとても気になるので教えていただきたいです。
もちろん歯の技術は日進月歩であることは理解していますので、現時点でのことを教えていただきたいです。
以前の質問でも書いていることもありますが、
・小6のとき（7年前）に交通事故に遭い左上1番の歯が欠けた
・現在はコンポジットレジンで埋めている
・歯の変色が気になる（周りに比べ明らかに黒い）
・現在舌側矯正をしている
・欠けた歯はほとんど痛みを感じない（今のところ機能的には問題なし）
神経の無い歯に対する処置は数種類（ハイブリッドとかセラミッククラウンなど）あるようですので、何が適しているのかが知りたいです。
優先順位
@健康被害がない（少ない）
…たとえばインプラントでしたら神経を傷つける、脳の検査をするときはインプラントを外しまた入れるなど、その後に影響する場合がある。
自然の歯より固く他の歯を傷つける。
金属アレルギーを起こす。
歯ぐきの健康を損なったり、周りの歯の寿命を縮める場合がある。などです。
A見た目
…大げさに言ってしまえば、周りの歯と見分けがつかないような歯が理想です。
白のベタ塗りのような差し歯を結構見かけるのですが、やはり抵抗があります。
B耐久性
予後が分からないものが現在多いですよね…??
一度変えたら、基本的には一生変えなくていいようなものってないんでしょうか??
そうでなくても、〜年間は持つことが○○％以上。
など教えていただきたいです。
その他に、ウォーキングブリーチという方法を拝見するのですが、これって治療後どれくらい持つのですか??
半年とかですぐ変色してくるんだったら、やっぱり歯を変えた方がいいのかな…と思いますが
基本的に自分の歯が一番いいとは思っているので、この方法が一番適しているかも…とも思うのです。
また、ウォーキングブリーチってどれくらい白くなるんでしょうか??
「やっぱり周りとは違うけど、以前より白くなった！」
程度なのでしょうか??
今出来るだけ歯の色のことは考えないようにしているのですが、やはり気になります。
左側に人が居ると満足に笑顔にもなれません。
本当に高校卒業と同時にいきなり気になりだして、「こんな歯で中学高校の大事な時期を過ごしてきたんだ…」と思うと自分が嫌になります。
これからも数年はこの歯のままですが、こんな治療法があるんだ！と思うだけでも励みになるのでお願いします。
また、今並行して出来るような方法があるならその紹介もしてくださると嬉しいです。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-09-05 03:18:07
pq4さまこんばんわ。
歯の変色があって気になって仕方がないようですね、実際に拝見したわけではないので推測にはなりますが残っている歯質が多ければ、ウオーキングブリーチがいいように思います。
個人的にはウオーキングブリーチで元に戻った経験はありません、丁寧にやれば問題はないと思います、参考になれば幸いです。
一度主治医に相談なさってみてはいかがでしょうか。
歯の変色があって気になって仕方がないようですね、実際に拝見したわけではないので推測にはなりますが残っている歯質が多ければ、ウオーキングブリーチがいいように思います。
個人的にはウオーキングブリーチで元に戻った経験はありません、丁寧にやれば問題はないと思います、参考になれば幸いです。
一度主治医に相談なさってみてはいかがでしょうか。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-09-05 08:40:27
ご相談ありがとうございます。
山田先生の回答通り、ホワイトニングがおすすめです。
現代では、インターナル・ホワイトニングという方法になっています。
お気づきの通り、変な差し歯をしたために、逆に悪く目立ってしまっている人は無数にいます。
それをやり直すたびにさらに悪くなり、抜歯に至り、歯茎も変形してさらに醜くなっていしまった人も無数にいます。
きれいになると同時に、一生自分の歯を残せる治療から始めましょう。
それには表面のきれいな歯の部分を削らない治療を選ぶことです。
私もその治療をしておりますが、ほとんどの人に効果的な治療です。
とても白くなる人もおります。
まわりの歯よりも白くなりすぎた人もいます。
それでまわりの自然な歯もホワイトニングをする気になった人もいます。
後戻りはほとんどありません。
１０年くらい経って、やや白さが減ってきたかなという人もいたくらいです。
差し歯や抜歯してのインプラントなどはできるだけ避けましょう。
山田先生の回答通り、ホワイトニングがおすすめです。
現代では、インターナル・ホワイトニングという方法になっています。
お気づきの通り、変な差し歯をしたために、逆に悪く目立ってしまっている人は無数にいます。
それをやり直すたびにさらに悪くなり、抜歯に至り、歯茎も変形してさらに醜くなっていしまった人も無数にいます。
きれいになると同時に、一生自分の歯を残せる治療から始めましょう。
それには表面のきれいな歯の部分を削らない治療を選ぶことです。
私もその治療をしておりますが、ほとんどの人に効果的な治療です。
とても白くなる人もおります。
まわりの歯よりも白くなりすぎた人もいます。
それでまわりの自然な歯もホワイトニングをする気になった人もいます。
後戻りはほとんどありません。
１０年くらい経って、やや白さが減ってきたかなという人もいたくらいです。
差し歯や抜歯してのインプラントなどはできるだけ避けましょう。
回答3
ティースアート(中央区銀座)のDr.TSUBAKIです。
回答日時：2012-09-05 08:42:46
pq4さん、こんにちは。
残念ながら「永久的」という治療は現在のところありません。
天然の歯でも削れや欠けなどが起こるように、人工物でも起こってくることがあります。
ウォーキングブリーチでかなりきれいにすることはできると思いますが、一般的には色戻りの可能性はあり、追加のホワイトニングが必要になります。
現在舌側矯正中で、今すぐに変色を改善したい場合、変色の度合いにもよりますが、効果の高いホワイトニングであれば、表からだけでも白くできる場合があります。
またダイレクトボンディングという方法で色を変えることも可能です。
ただしこの場合は、矯正の先生とよく相談した上で受けてください。
矯正終了後ということであれば、歯が欠けていることも考慮すれば、セラミッククラウンのほうがいいかもしれません。
色をしっかり合わせれば、他の歯の色とほとんどわからないくらいに作ることは可能です。
ただこの場合でも、かみ合わせによっては欠けたり割れたりする可能性はありますが、ホワイトニングやダイレクトボンディングより長期間使用することができます。
歯をなるべく削らない、ということでしたらホワイトニング、期間ならセラミックになると思います。今の時点ではインプラントは必要ないように思います。
きれいになるといいですね。
残念ながら「永久的」という治療は現在のところありません。
天然の歯でも削れや欠けなどが起こるように、人工物でも起こってくることがあります。
ウォーキングブリーチでかなりきれいにすることはできると思いますが、一般的には色戻りの可能性はあり、追加のホワイトニングが必要になります。
現在舌側矯正中で、今すぐに変色を改善したい場合、変色の度合いにもよりますが、効果の高いホワイトニングであれば、表からだけでも白くできる場合があります。
またダイレクトボンディングという方法で色を変えることも可能です。
ただしこの場合は、矯正の先生とよく相談した上で受けてください。
矯正終了後ということであれば、歯が欠けていることも考慮すれば、セラミッククラウンのほうがいいかもしれません。
色をしっかり合わせれば、他の歯の色とほとんどわからないくらいに作ることは可能です。
ただこの場合でも、かみ合わせによっては欠けたり割れたりする可能性はありますが、ホワイトニングやダイレクトボンディングより長期間使用することができます。
歯をなるべく削らない、ということでしたらホワイトニング、期間ならセラミックになると思います。今の時点ではインプラントは必要ないように思います。
きれいになるといいですね。
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-09-05 14:53:32
なんだかインプラントに関してとても誤解されているような…^_^;
＞@健康被害がない（少ない）
＞…たとえばインプラントでしたら神経を傷つける
しっかりとCBCTで神経管までの距離を計測していれば問題無いですし、上顎前歯部には損傷してマヒが残るほど大きな神経管は存在しません。
＞脳の検査をするときは、インプラントを外しまた入れるなどその後に影響する場合がある。
と、勘違いした放射線技師さんから言われたのでしょうか？
そのような事はありませんよ。
＞自然の歯より固く他の歯を傷つける。
インプラント自体の問題ではありませんね。
硬すぎるセラミックスや金銀パラジウム合金のクラウンによる影響です。
御心配であれば、もう少し柔らかめの材質を選択すれば済む事です。
＞金属アレルギーを起こす。
チタンアレルギーは（稀ではありますが）確かにあります。
むしろパラジウム（保険の銀歯）によるアレルギーの方がもっと頻度が多く、もっと重篤ですよ。
＞歯ぐきの健康を損なったり、周りの歯の寿命を縮める場合がある。
手入れが悪ければインプランだろうと天然歯だろうと同じです。
と、まあ、インプラントに関して誤解されているようなので、書いておきましたが（Dr.TSUBAKIが書かれているように、現状のpq4 さんにインプラントは必要無さそうですけどね）、変色歯に関しては諸先生方と同意見です。
「永久に色が変わらない」と言うのは無理ですが、半年とか1年で後戻りしてしまう事はありません。
写真はインターナルブリーチ（ホワイトニング）の術前、術後です。
参考にされてください。
画像1
画像2
＞@健康被害がない（少ない）
＞…たとえばインプラントでしたら神経を傷つける
しっかりとCBCTで神経管までの距離を計測していれば問題無いですし、上顎前歯部には損傷してマヒが残るほど大きな神経管は存在しません。
＞脳の検査をするときは、インプラントを外しまた入れるなどその後に影響する場合がある。
と、勘違いした放射線技師さんから言われたのでしょうか？
そのような事はありませんよ。
＞自然の歯より固く他の歯を傷つける。
インプラント自体の問題ではありませんね。
硬すぎるセラミックスや金銀パラジウム合金のクラウンによる影響です。
御心配であれば、もう少し柔らかめの材質を選択すれば済む事です。
＞金属アレルギーを起こす。
チタンアレルギーは（稀ではありますが）確かにあります。
むしろパラジウム（保険の銀歯）によるアレルギーの方がもっと頻度が多く、もっと重篤ですよ。
＞歯ぐきの健康を損なったり、周りの歯の寿命を縮める場合がある。
手入れが悪ければインプランだろうと天然歯だろうと同じです。
と、まあ、インプラントに関して誤解されているようなので、書いておきましたが（Dr.TSUBAKIが書かれているように、現状のpq4 さんにインプラントは必要無さそうですけどね）、変色歯に関しては諸先生方と同意見です。
「永久に色が変わらない」と言うのは無理ですが、半年とか1年で後戻りしてしまう事はありません。
写真はインターナルブリーチ（ホワイトニング）の術前、術後です。
参考にされてください。
画像1
画像2
回答5
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-09-05 18:51:54
先生方と同じになりますが、神経を取った歯ですから、元通りとは行きません。
私もお勧めは、一度ホワイトニングで白くなるかどうか試してみるでしょうか。
稀に直に後戻りすることもありますので、その時はセラミックやレジンのダイレクトベニアなどで修復するのがいいかもしれません。
今年1ケースありました。
http://eedental.fine.to/eeblog/2012/08/post-587.html
ただ、どの方法も自費治療になりますし、結果を保障しての治療ではありませんので、今より若干色が綺麗になる程度で考えられた方がいいと思いますよ。
おだいじに
私もお勧めは、一度ホワイトニングで白くなるかどうか試してみるでしょうか。
稀に直に後戻りすることもありますので、その時はセラミックやレジンのダイレクトベニアなどで修復するのがいいかもしれません。
今年1ケースありました。
http://eedental.fine.to/eeblog/2012/08/post-587.html
ただ、どの方法も自費治療になりますし、結果を保障しての治療ではありませんので、今より若干色が綺麗になる程度で考えられた方がいいと思いますよ。
おだいじに
回答6
花園駅前ハシモトデンタルオフィス(東大阪市)の山田です。
回答日時：2012-09-05 22:29:25
pq4さん、こんばんは。
諸先生方がおっしゃるように、ホワイトニングがいいかもしれません。
ただ、他にも治療法はありますので、歯科医院でご相談されご自身に合った治療を納得した上で、受けられた方がいいと思います。
ご参考までに
諸先生方がおっしゃるように、ホワイトニングがいいかもしれません。
ただ、他にも治療法はありますので、歯科医院でご相談されご自身に合った治療を納得した上で、受けられた方がいいと思います。
ご参考までに
相談者からの返信相談者：
pq4さん
返信日時：2012-09-06 00:29:18
相談者からの返信相談者：
pq4さん
返信日時：2012-09-06 00:42:13
相談者からの返信相談者：
pq4さん
返信日時：2012-09-06 00:54:26
Dr.TSUBAKI先生
返答ありがとうございます。
そうですね。永久的というのは難しいですよね。
優先するものによって処置も異なるということですね。
表から色を変えることができるということは、初めて知りました。
我慢が出来なくなったら相談しようと思います。
また、ウォーキングブリーチは色戻りした場合、何度かやり直すことになるようですが、長年を通じて考えると、歯に負担はかからないのでしょうか??
お時間があるようでしたらお返事頂きたいです。
返答ありがとうございます。
そうですね。永久的というのは難しいですよね。
優先するものによって処置も異なるということですね。
表から色を変えることができるということは、初めて知りました。
我慢が出来なくなったら相談しようと思います。
また、ウォーキングブリーチは色戻りした場合、何度かやり直すことになるようですが、長年を通じて考えると、歯に負担はかからないのでしょうか??
お時間があるようでしたらお返事頂きたいです。
相談者からの返信相談者：
pq4さん
返信日時：2012-09-06 00:59:17
櫻井 善明 先生
返答ありがとうございます。
私の書き方が悪く多くの説明をさせてしまい申し訳ありません。
丁寧に教えていただきありがとうございます。
半年や1年で戻ることはないと知り少し安心しました。
また、写真はすごく見たかったので掲載いただいて感謝しております。
この患者様より私の歯の方がかなり黒いので、ここまで白くなるかは分かりませんが、すごく励みになります。
返答ありがとうございます。
私の書き方が悪く多くの説明をさせてしまい申し訳ありません。
丁寧に教えていただきありがとうございます。
半年や1年で戻ることはないと知り少し安心しました。
また、写真はすごく見たかったので掲載いただいて感謝しております。
この患者様より私の歯の方がかなり黒いので、ここまで白くなるかは分かりませんが、すごく励みになります。
相談者からの返信相談者：
pq4さん
返信日時：2012-09-06 01:08:38
相談者からの返信 回答7ティースアート(中央区銀座)のDr.TSUBAKIです。
回答日時：2012-09-06 08:35:59
pq4さん、おはようございます。
ウォーキングブリーチの際に、歯の内部をきれいに清掃してあれば、メンテナンスは表からだけでも効果はあります。
ただそれでも色戻りが大きい場合は、再度ウォーキングブリーチを行うこともあります。
個人的にはウォーキングブリーチより、歯への負担が少ないオフィスで行うインターナルブリーチをお勧めします。
ウォーキングブリーチの際に、歯の内部をきれいに清掃してあれば、メンテナンスは表からだけでも効果はあります。
ただそれでも色戻りが大きい場合は、再度ウォーキングブリーチを行うこともあります。
個人的にはウォーキングブリーチより、歯への負担が少ないオフィスで行うインターナルブリーチをお勧めします。
相談者からの返信相談者：
pq4さん
返信日時：2012-09-06 20:17:26
Dr.TSUBAKI先生
返答ありがとうございます。
インターナルブリーチという言葉はきいたことがあります。
しかしウォーキングブリーチより負担が少ないことは、初めて知りました。
たくさんご回答くださって、本当にありがとうございました！
返答ありがとうございます。
インターナルブリーチという言葉はきいたことがあります。
しかしウォーキングブリーチより負担が少ないことは、初めて知りました。
たくさんご回答くださって、本当にありがとうございました！
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正中、左上１番の神経をとった歯の変色が気になる |
|---|---|
| 質問者 | pq4さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 19歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 ホワイトニング治療法 その他(写真あり) ウォーキングブリーチ |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
