歯科金属アレルギー検査について（メタルボンド、銀歯）
相談者：
su-sanさん (28歳：男性)
投稿日時：2012-09-07 18:17:40
歯の金属アレルギーについて皮膚科で検査したいと思うのですが、
１．
皮膚科の先生には、どのような検査をしたいと伝えれば良いのでしょうか？
知りたいのは、メタルボンドや銀歯に対する金属アレルギーについてです。
またメタルボンドといっても種類も多いのでしょうか？
それとジルコニアについて質問をしたいのですが、
２．
長期的な予後について、こちらサイト（歯チャンネル）のコメントを参考にしていたところ、
・セラミックスとジルコニアの接着技術が確立されていないことから、セラミックが剥がれるというようなリスクはメタルボンドよりも高い（2010年4月）
・ジルコニアのCAD/CAMに至っては、マージンの適合は非常に悪い（2007年7月）
以上のようなコメントを拝見したのですが、この辺りのまだまだ改良はされていないと考えてよいのでしょうか？
よろしくお願いします。
１．
皮膚科の先生には、どのような検査をしたいと伝えれば良いのでしょうか？
知りたいのは、メタルボンドや銀歯に対する金属アレルギーについてです。
またメタルボンドといっても種類も多いのでしょうか？
それとジルコニアについて質問をしたいのですが、
２．
長期的な予後について、こちらサイト（歯チャンネル）のコメントを参考にしていたところ、
・セラミックスとジルコニアの接着技術が確立されていないことから、セラミックが剥がれるというようなリスクはメタルボンドよりも高い（2010年4月）
・ジルコニアのCAD/CAMに至っては、マージンの適合は非常に悪い（2007年7月）
以上のようなコメントを拝見したのですが、この辺りのまだまだ改良はされていないと考えてよいのでしょうか？
よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-09-07 18:21:34
1について
まずは一般的な金属アレルギーのパッチテストを希望されてはどうでしょうか。
＞・セラミックスとジルコニアの接着技術が確立されていないことから、セラミックが剥がれるというようなリスクはメタルボンドよりも高い（2010年4月）
現在はその様な事は無いと思います。
＞・ジルコニアのCAD/CAMに至ってはマージンの適合は非常に悪い（2007年7月）
これもかなり改善されているようです。
まずは一般的な金属アレルギーのパッチテストを希望されてはどうでしょうか。
＞・セラミックスとジルコニアの接着技術が確立されていないことから、セラミックが剥がれるというようなリスクはメタルボンドよりも高い（2010年4月）
現在はその様な事は無いと思います。
＞・ジルコニアのCAD/CAMに至ってはマージンの適合は非常に悪い（2007年7月）
これもかなり改善されているようです。
回答2
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-09-07 18:50:14
＞・セラミックスとジルコニアの接着技術が確立されていないことから、セラミックが剥がれるというようなリスクはメタルボンドよりも高い（2010年4月）
現在も変わりないです。
＞・ジルコニアのCAD/CAMに至ってはマージンの適合は非常に悪い（2007年7月）
少しは、ましになっています。
現在も変わりないです。
＞・ジルコニアのCAD/CAMに至ってはマージンの適合は非常に悪い（2007年7月）
少しは、ましになっています。
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2012-09-07 20:39:55
自費治療を中心に考えられているのであれば、本当の意味での銀歯は必要ないように思います。
たとえば
http://www.yamakin-gold.co.jp/prdct_dental/alloy/cpa01.html#cpa01_2
にあるような、合金がメタルボンドにつかわれていますので、皮膚科での検査項目の参考にされてください。
たとえば
http://www.yamakin-gold.co.jp/prdct_dental/alloy/cpa01.html#cpa01_2
にあるような、合金がメタルボンドにつかわれていますので、皮膚科での検査項目の参考にされてください。
回答4
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-09-07 22:10:16
金属アレルギーは、皮膚科以外に歯科医院でも、パッチテストが出来る所も大学病院を中心にあるので探してみてはいかがでしょうか？
Su-sanの資料は少し古いので、現在は他の先生方がおっしゃっているようにジルコニアでも問題はないと思います。
保健では金属がない前歯は、レジンジャケットがありますので、一度かかりつけの歯科医院で相談してみてはいかがでしょうか？
Su-sanの資料は少し古いので、現在は他の先生方がおっしゃっているようにジルコニアでも問題はないと思います。
保健では金属がない前歯は、レジンジャケットがありますので、一度かかりつけの歯科医院で相談してみてはいかがでしょうか？
相談者からの返信相談者：
su-sanさん
返信日時：2012-09-07 22:13:19
細見先生
小牧先生
ありがとうございます。
先生によっても見解が少し分かれるようですね。
ジルコニアについてはまだまだ素人にとっては未知数ですね。
柴田先生
ご返信ありがとうございます。
添付のURLに移動すると、先頭にクインテスイエローがありましたが、
それだけでなく、URLに掲載されている全てを検査項目にしたほうが良いですよね。
・ゼオメタル87
・クインテス87
・スーパーエクセレント
・エクセレント95
＞自費治療を中心に考えられているのであれば、本当の意味での銀歯は必要ないように思います。
既に何本も銀歯があるので、遅延型アレルギー（?）の可能性も含めて検査しようかと考えておりました。
その場合は金銀パラジウム合金でよいのでしょうか？
小牧先生
ありがとうございます。
先生によっても見解が少し分かれるようですね。
ジルコニアについてはまだまだ素人にとっては未知数ですね。
柴田先生
ご返信ありがとうございます。
添付のURLに移動すると、先頭にクインテスイエローがありましたが、
それだけでなく、URLに掲載されている全てを検査項目にしたほうが良いですよね。
・ゼオメタル87
・クインテス87
・スーパーエクセレント
・エクセレント95
＞自費治療を中心に考えられているのであれば、本当の意味での銀歯は必要ないように思います。
既に何本も銀歯があるので、遅延型アレルギー（?）の可能性も含めて検査しようかと考えておりました。
その場合は金銀パラジウム合金でよいのでしょうか？
相談者からの返信相談者：
su-sanさん
返信日時：2012-09-07 22:24:29
回答5顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2012-09-07 22:40:43
技工所や歯科医院毎に違う金属を使うと思います。
パッチテストではある程度は幅広くした方が、あんしんできるかもしれませんね。
保険では金銀パラジウム合金が中心になりますが、細かい組成まで公開されているかどうかは知りませんので、ごめんなさい。
パッチテストではある程度は幅広くした方が、あんしんできるかもしれませんね。
保険では金銀パラジウム合金が中心になりますが、細かい組成まで公開されているかどうかは知りませんので、ごめんなさい。
回答6加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-09-07 22:50:16
保健のルールは良くないですが、都道府県によっても異なることがありますので、申し訳ありませんが、かかりつけの歯科医院で相談してみて下さい。
また、異なる歯科医院であれば、ジャケットにすることは可能であるこはありますが、ジャケットの適応かどうかは診てみないと分かりませんので、こちらも歯科医院で申し訳ありませんが聞いてみて下さい。
また、異なる歯科医院であれば、ジャケットにすることは可能であるこはありますが、ジャケットの適応かどうかは診てみないと分かりませんので、こちらも歯科医院で申し訳ありませんが聞いてみて下さい。
相談者からの返信相談者：
su-sanさん
返信日時：2012-09-07 23:06:54
柴田先生
何度もありがとうございます。
パッチテストは幅広く検査したいと思います。
加藤先生
ありがとうございます。
「異なる歯科医院でかつジャケットの適応が可能な場合に」ということですね。
非常に参考になりました。
先生方、アドバイスありがとうございました。
何度もありがとうございます。
パッチテストは幅広く検査したいと思います。
加藤先生
ありがとうございます。
「異なる歯科医院でかつジャケットの適応が可能な場合に」ということですね。
非常に参考になりました。
先生方、アドバイスありがとうございました。
| タイトル | 歯科金属アレルギー検査について（メタルボンド、銀歯） |
|---|---|
| 質問者 | su-sanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(奥歯：銀歯) メタルボンド 歯科金属アレルギー ジルコニアクラウン |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
