歯周病で４０代で抜けると言われた前歯の今後の治療について
相談者：
ゆーとぴあさん (34歳：男性)
投稿日時：2012-09-10 11:39:36
前歯の上下４本ずつの歯が、歯周病がかなり進んでいるらしく、特に上の方は歯根を支える骨がほとんど残っていないため、４０代には全部の歯が抜ける可能性があると担当医に宣告されました。
このまま進行すると、さし歯することさえ困難のため矯正を勧められています。
治療前と比べると、動揺が小さくなっているとも言われています。
数年かけて歯周病の治療しており、歯科助手いわく、現在のレントゲンと比べても状態が悪化しているとは見えないとのこと。
上方深い歯周ポケットで５mm。
掃除後は４mmという結果でした。
矯正相談で別病院行った時はレントゲン撮影していませんが、前歯が前方に少し前方に傾いているので、思っているより骨は残っているのではとも言われました。
私の歯は上記のような状態ですので、自分でも決して楽観できるような状態ではないと理解しています。
先生方なら今後どのような治療をされるかお聞かせ下さい
このまま進行すると、さし歯することさえ困難のため矯正を勧められています。
治療前と比べると、動揺が小さくなっているとも言われています。
数年かけて歯周病の治療しており、歯科助手いわく、現在のレントゲンと比べても状態が悪化しているとは見えないとのこと。
上方深い歯周ポケットで５mm。
掃除後は４mmという結果でした。
矯正相談で別病院行った時はレントゲン撮影していませんが、前歯が前方に少し前方に傾いているので、思っているより骨は残っているのではとも言われました。
私の歯は上記のような状態ですので、自分でも決して楽観できるような状態ではないと理解しています。
先生方なら今後どのような治療をされるかお聞かせ下さい
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-09-10 11:50:46
＞このまま進行すると、さし歯することさえ困難のため矯正を勧められています。
この部分がちょっと理解できないのですが。
前歯がフレイアウトしたのを元に戻すと云う事でしょうか？
この場合、奥歯に問題が有る事がほとんどです、まず奥歯での咬合の確立必須です。
この部分がちょっと理解できないのですが。
前歯がフレイアウトしたのを元に戻すと云う事でしょうか？
この場合、奥歯に問題が有る事がほとんどです、まず奥歯での咬合の確立必須です。
回答2
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-09-10 12:05:05
お話からでは、前歯だけの原因でもなさそうですね。
細見先生のご回答にもありますが、奥歯の機能に問題があると前歯の傾斜に影響が出てくる可能性は多くあると思います。
治療に際しては、歯周ポケットの現症のための治療が優先されると考えられます。
ご参考まで。
細見先生のご回答にもありますが、奥歯の機能に問題があると前歯の傾斜に影響が出てくる可能性は多くあると思います。
治療に際しては、歯周ポケットの現症のための治療が優先されると考えられます。
ご参考まで。
回答3
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-09-10 13:16:55
細見先生がおっしゃるように、歯周病が進行すると前歯が外側に傾くフレイアウトが起こることがあります。
入れ歯でもよいですが奥歯はしっかり咬めてますか？
咬めていないと力は前歯にかかり、前歯が外側に傾きますので、矯正をしたから治るとは限りませんので。
参考まで。
入れ歯でもよいですが奥歯はしっかり咬めてますか？
咬めていないと力は前歯にかかり、前歯が外側に傾きますので、矯正をしたから治るとは限りませんので。
参考まで。
回答4
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-09-10 13:42:13
ゆーとぴあ さん、こんにちは
＞４０代には、全部の歯が抜ける可能性があると担当医に宣告されました
矯正医から、矯正治療開始前の徹底した歯周病のコントロールを依頼されることがしばしばあります。
もちろん、ブラッシングのみならず、歯周外科や抜歯に及ぶこともしばしばです。
矯正治療をお考えなのであれば、まずは、その辺りを見極めていただいてから、ということをお勧めします。
＞４０代には、全部の歯が抜ける可能性があると担当医に宣告されました
矯正医から、矯正治療開始前の徹底した歯周病のコントロールを依頼されることがしばしばあります。
もちろん、ブラッシングのみならず、歯周外科や抜歯に及ぶこともしばしばです。
矯正治療をお考えなのであれば、まずは、その辺りを見極めていただいてから、ということをお勧めします。
相談者からの返信相談者：
ゆーとぴあさん
返信日時：2012-09-12 12:00:05
多くのご回答ありがとうございます。
＞＞このまま進行すると、さし歯することさえ困難のため矯正を勧められています。
＞この部分がちょっと理解できないのですが。
フレイアウトの意味が理解できなかったのですが、担当医いわく、前歯８本は歯を支える骨（土台）が現在あまり残っていなく、このまま歯周病が進行すると手がつけられないので、矯正が上手く完了すれば、まだインプラントできる可能性があるとのこと。
私はまだ３０代ですので、前歯の入れ歯だけはどうしても避けたいです。
そもそも歯並びが全体に悪く奥歯は綺麗に咬めていません。
担当医いわく一般の人なら、咬んでいる時に下あごを複雑に動かしながら咀嚼しているのだが、私は前歯の関係でまったく動かせていないとのこと。
私も基本に戻って、ブラッシングと歯周病治療に専念しようと考えています。
ただ、できる限り歯周病の進行を止めて、今の歯の状態を６０歳ぐらいまでには維持させていきたいです。
奥歯に問題がある意見が多数ありましたので、担当医等に今度相談してみようと思います。
レントゲン写真は現在パソコンで管理されていますが、お願いすれば簡単に頂けるものでしょうか？
＞＞このまま進行すると、さし歯することさえ困難のため矯正を勧められています。
＞この部分がちょっと理解できないのですが。
フレイアウトの意味が理解できなかったのですが、担当医いわく、前歯８本は歯を支える骨（土台）が現在あまり残っていなく、このまま歯周病が進行すると手がつけられないので、矯正が上手く完了すれば、まだインプラントできる可能性があるとのこと。
私はまだ３０代ですので、前歯の入れ歯だけはどうしても避けたいです。
そもそも歯並びが全体に悪く奥歯は綺麗に咬めていません。
担当医いわく一般の人なら、咬んでいる時に下あごを複雑に動かしながら咀嚼しているのだが、私は前歯の関係でまったく動かせていないとのこと。
私も基本に戻って、ブラッシングと歯周病治療に専念しようと考えています。
ただ、できる限り歯周病の進行を止めて、今の歯の状態を６０歳ぐらいまでには維持させていきたいです。
奥歯に問題がある意見が多数ありましたので、担当医等に今度相談してみようと思います。
レントゲン写真は現在パソコンで管理されていますが、お願いすれば簡単に頂けるものでしょうか？
相談者からの返信相談者：
ゆーとぴあさん
返信日時：2012-09-12 12:21:51
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-09-12 13:32:52
前歯の噛み合わせが深い（下の前歯が上の歯茎に当たっている？ / 噛み合せたときに上の前歯が下の前歯を覆い隠す）のでしょうか？
既に回答されたように、奥歯の噛み合わせ支持の低下により、前歯が影響を受けるケースはあろうかと思われます。
この場合、まず奥歯の噛み合わせを修復・復元する必要性を感じます。
少し似て非なるものに、前歯を矯正治療できれいにするために、’奥歯の高さを、本来よりも挙げる’という案もあろうかと思われます。
もし、こちらを提案されたとしたら、くれぐれも慎重に話し合われてからにされたら良いと思います。
既に回答されたように、奥歯の噛み合わせ支持の低下により、前歯が影響を受けるケースはあろうかと思われます。
この場合、まず奥歯の噛み合わせを修復・復元する必要性を感じます。
少し似て非なるものに、前歯を矯正治療できれいにするために、’奥歯の高さを、本来よりも挙げる’という案もあろうかと思われます。
もし、こちらを提案されたとしたら、くれぐれも慎重に話し合われてからにされたら良いと思います。
| タイトル | 歯周病で４０代で抜けると言われた前歯の今後の治療について |
|---|---|
| 質問者 | ゆーとぴあさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | その他 |
| カテゴリ |
歯がグラグラする 歯周病(歯槽膿漏)治療 歯列矯正の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
