左上４番クラウンの種類を次回予約日までに決めなければならない
相談者：
ひょこさん (43歳：女性)
投稿日時：2012-11-09 23:25:02
こんばんは、いつも先生方にお世話になっています
今日、左上4番の歯に保険の土台（メタルコア）を入れ仮歯を入れてありますがクラウンを、保険の銀歯にするか仮歯と同じ白のプラスチックにするか（強度な無いため割れる事がある）保険外にするかと聞かれました
ここから質問です
保険外のクラウンにしたら今日入れた土台（メタルコア）はそのまま使えるのですか?
そして、保険外のクラウンだと今日入れた土台は保険ではなく実費になるのですか?
保険の白いプラスチックて、強度が無いため割れると言われましたが、4番の歯でも使えるのですか?
そして、保険の白いプラスチックて何ですか?
左上4番の歯は、強い力がかかる歯ですか?
次回の予約日までに決めておいてくださいと言われて、どれにしたらよいのか分からずに困ってますし、どれにするのか決めないと受診も出来ません
今治療をしている先生に聞くのがいいのですが、すごく急がしそうで聞けませんでした
先生方お忙しいと思いますが、決める参考にしたいのでご意見をお願いします。
今日、左上4番の歯に保険の土台（メタルコア）を入れ仮歯を入れてありますがクラウンを、保険の銀歯にするか仮歯と同じ白のプラスチックにするか（強度な無いため割れる事がある）保険外にするかと聞かれました
ここから質問です
保険外のクラウンにしたら今日入れた土台（メタルコア）はそのまま使えるのですか?
そして、保険外のクラウンだと今日入れた土台は保険ではなく実費になるのですか?
保険の白いプラスチックて、強度が無いため割れると言われましたが、4番の歯でも使えるのですか?
そして、保険の白いプラスチックて何ですか?
左上4番の歯は、強い力がかかる歯ですか?
次回の予約日までに決めておいてくださいと言われて、どれにしたらよいのか分からずに困ってますし、どれにするのか決めないと受診も出来ません
今治療をしている先生に聞くのがいいのですが、すごく急がしそうで聞けませんでした
先生方お忙しいと思いますが、決める参考にしたいのでご意見をお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-11-09 23:34:48
＞保険外のクラウンにしたら今日入れた土台（メタルコア）はそのまま使えるのですか?
そのまま使うつもりでコアセット後に選択をせまったのではないでしょうか。
＞保険外のクラウンだと今日入れた土台は保険ではなく実費になるのですか?
ルール上はそうなります。
＞保険の白いプラスチックて、強度が無いため割れると言われましたが、4番の歯でも使えるのですか?
HJKだと思いますが一応保険適応です。
＞保険の白いプラスチックて何ですか?
硬質レジンですね。
＞左上4番の歯は、強い力がかかる歯ですか?
個人によって違います。
そのまま使うつもりでコアセット後に選択をせまったのではないでしょうか。
＞保険外のクラウンだと今日入れた土台は保険ではなく実費になるのですか?
ルール上はそうなります。
＞保険の白いプラスチックて、強度が無いため割れると言われましたが、4番の歯でも使えるのですか?
HJKだと思いますが一応保険適応です。
＞保険の白いプラスチックて何ですか?
硬質レジンですね。
＞左上4番の歯は、強い力がかかる歯ですか?
個人によって違います。
回答2
回答日時：2012-11-09 23:46:08
こんばんは。
本来こういったことは、担当の先生と話し合える環境が欲しいですよね。
保険の白いプラスチックは硬質レジンジャケット冠のことで、過去の相談でもよく出てきますが、基本的にお勧めしません。
保険外のクラウンにする場合、今入っている保険扱いの土台はカルテを遡って自費扱いに変更することが可能で、クラウンを自費にするなら土台も（材質に関係なく）自費にする必要が出てきます。
話の流れからすると、わざわざ外すことはたぶんないのではないかと思いますが、ご不安でしたら直接確認してみて下さい。
金銭的に余裕があって白ければなんでもいい、という感じなら保険外のでもいいと思いますが、値段なりの精度や、色調、あるいは耐久性を期待される場合は保険にしておかれた方がいいと思います。
保険は使える材料もかけられる時間も実質的にほぼ決まっていますのである意味でどこでやっても大差はないのですが、保険外診療の場合はピンからキリの差がある程度大きいと思います。
ある先生は保険外治療は保険で使えない材料を使えるから自費、と考えますし、ある先生は保険で出来ない様な精密な治療、時間をかくてじっくりこだわった材料を、と思うから自費、とされたりもします。
つまり材料が違うだけの自費も材料だけではなくて質も違う様な自費も、あるいは値段が高いだけの粗悪な自費診療も理論上あり得ます。
今回の場合、土台も削り方も保険と同じ扱いで、あとは型をとって技工指示書には材料をなんて書いておきましょうか？と言う状態の様に文面からは取れます。（あくまで推測ですが）
なんとなく質にまで違いがある様には感じられませんし、もしも自分であれば保険治療にしておくかなと思います。
それよりも、もっと相談の出来る先生を探すかも知れません。。。
お大事にどうぞ。
本来こういったことは、担当の先生と話し合える環境が欲しいですよね。
保険の白いプラスチックは硬質レジンジャケット冠のことで、過去の相談でもよく出てきますが、基本的にお勧めしません。
保険外のクラウンにする場合、今入っている保険扱いの土台はカルテを遡って自費扱いに変更することが可能で、クラウンを自費にするなら土台も（材質に関係なく）自費にする必要が出てきます。
話の流れからすると、わざわざ外すことはたぶんないのではないかと思いますが、ご不安でしたら直接確認してみて下さい。
金銭的に余裕があって白ければなんでもいい、という感じなら保険外のでもいいと思いますが、値段なりの精度や、色調、あるいは耐久性を期待される場合は保険にしておかれた方がいいと思います。
保険は使える材料もかけられる時間も実質的にほぼ決まっていますのである意味でどこでやっても大差はないのですが、保険外診療の場合はピンからキリの差がある程度大きいと思います。
ある先生は保険外治療は保険で使えない材料を使えるから自費、と考えますし、ある先生は保険で出来ない様な精密な治療、時間をかくてじっくりこだわった材料を、と思うから自費、とされたりもします。
つまり材料が違うだけの自費も材料だけではなくて質も違う様な自費も、あるいは値段が高いだけの粗悪な自費診療も理論上あり得ます。
今回の場合、土台も削り方も保険と同じ扱いで、あとは型をとって技工指示書には材料をなんて書いておきましょうか？と言う状態の様に文面からは取れます。（あくまで推測ですが）
なんとなく質にまで違いがある様には感じられませんし、もしも自分であれば保険治療にしておくかなと思います。
それよりも、もっと相談の出来る先生を探すかも知れません。。。
お大事にどうぞ。
回答3細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-11-10 00:00:42
渡辺先生の云われる
＞保険は使える材料もかけられる時間も実質的にほぼ決まっていますのである意味でどこでやっても大差はないのですが
これは違うと思います、確かに材質の良し悪しは有りますが、保険でも素晴らしい治療をされる先生はいらっしゃいます。
確かに金合金と保険の金パラでは精度に差はでます。
ただ自費だから良くって保険だから駄目だと言う事ではないと思いますよ。
下手な自費と上手な保険だと逆に保険の方が良い場合もあると思います。
＞保険は使える材料もかけられる時間も実質的にほぼ決まっていますのである意味でどこでやっても大差はないのですが
これは違うと思います、確かに材質の良し悪しは有りますが、保険でも素晴らしい治療をされる先生はいらっしゃいます。
確かに金合金と保険の金パラでは精度に差はでます。
ただ自費だから良くって保険だから駄目だと言う事ではないと思いますよ。
下手な自費と上手な保険だと逆に保険の方が良い場合もあると思います。
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-11-10 02:11:28
細見先生、お返事ありがとうございます
見た目を考えると、保険の硬質レジンジャケット冠の方がいい用ですが、耐久性を考えると銀歯になりますよね
銀歯の予定で歯を削ってあるので、違う物だと歯を削らないといけないと言われました、硬質レジンジャケット冠も歯を削らないと出来ないのでしょうか?
細見先生が、治療している患者でしたら個人的にどちらを進めますか? （選ぶ参考にさせてもらいます）
渡辺先生、お返事ありがとうございます
保険治療と言う事は、基本的にお勧めしない硬質レジンジャケット冠と言う事ですか?
なるべく歯科に行きたくないので、長く使えて金額も安ければいいと思っています
口を開くと見える歯なので、すごく迷っています
先生方お忙しいところ、お返事ありがとうございます。
見た目を考えると、保険の硬質レジンジャケット冠の方がいい用ですが、耐久性を考えると銀歯になりますよね
銀歯の予定で歯を削ってあるので、違う物だと歯を削らないといけないと言われました、硬質レジンジャケット冠も歯を削らないと出来ないのでしょうか?
細見先生が、治療している患者でしたら個人的にどちらを進めますか? （選ぶ参考にさせてもらいます）
渡辺先生、お返事ありがとうございます
保険治療と言う事は、基本的にお勧めしない硬質レジンジャケット冠と言う事ですか?
なるべく歯科に行きたくないので、長く使えて金額も安ければいいと思っています
口を開くと見える歯なので、すごく迷っています
先生方お忙しいところ、お返事ありがとうございます。
回答4細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-11-10 08:04:23
＞細見先生が、治療している患者でしたら個人的にどちらを進めますか? （選ぶ参考にさせてもらいます）
実は昨日ひょこさんの主治医と全く同じ説明をしました（相談内容を読んで当院の患者様かなと思ったくらいです）
現在その患者様は仮歯を入れてどちらにするか考え中です、次回来院時に決めてこられる予定です。
実は昨日ひょこさんの主治医と全く同じ説明をしました（相談内容を読んで当院の患者様かなと思ったくらいです）
現在その患者様は仮歯を入れてどちらにするか考え中です、次回来院時に決めてこられる予定です。
回答5
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-11-10 08:31:30
＞硬質レジンジャケット冠も歯を削らないと出来ないのでしょうか?
割れやすい修復物なので、割れないように被せも物に厚みを取る必要がありますので、その分銀歯より歯を大きく削り込みます。
＞なるべく歯科に行きたくないので、長く使えて金額も安ければいいと思っています
であれば銀歯を選ばれた方がいいと思いますよ。
ＨＪＫは割れる可能性がありますが、銀歯は割れることはないので材質的には銀歯の方が長持ちする可能性があります。
ただ、色は我慢してもらう必要があります。
気になったのが。
長持ちするかどうかは患者さんのメンテナンスにかかっていますので、歯科は嫌でも定期的にチェックなどを受けられた方がいいと思いますよ。
おだいじに
割れやすい修復物なので、割れないように被せも物に厚みを取る必要がありますので、その分銀歯より歯を大きく削り込みます。
＞なるべく歯科に行きたくないので、長く使えて金額も安ければいいと思っています
であれば銀歯を選ばれた方がいいと思いますよ。
ＨＪＫは割れる可能性がありますが、銀歯は割れることはないので材質的には銀歯の方が長持ちする可能性があります。
ただ、色は我慢してもらう必要があります。
気になったのが。
長持ちするかどうかは患者さんのメンテナンスにかかっていますので、歯科は嫌でも定期的にチェックなどを受けられた方がいいと思いますよ。
おだいじに
回答6
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-11-10 08:42:12
ご相談ありがとうございます。
確かに迷うところですね。
自費にする目的をもう一度考えてみてください。
歯を大切にしたいという気持ちであれば、その気持ちを込めた歯を、自費で作る意味は大きいと思います。
材料の違いも気持ちがこもっていなければ、その良さを生かせません。
むしろ、欠点が強く出てしまい、歯を失うことさえあります。
仏作って魂入れず、とも言いますね。
もし歯を大切にしたい治療がご希望であれば、一つ大事なことがあります。
あなた一人とじっくり向き合って、お話ししてくれる歯科医師が必要です。
保険であろうと、自費であろうと、良い治療は選べます。
しかし、納得でき，安心できるように，お話ができない相手では、その希望はかないません。
お話に出てくるように、保険診療でたくさんの患者さんを短い時間に詰め込んで、話も十分にできない仕事のスタイルを目指している歯科医師には、私ならば、大切な治療を任せる気にはなりません。
すぐに逃げ出した方が，心配しながら治療を受けてひどい目に合ったりしないですむ、と思ってしまいます。
確かに迷うところですね。
自費にする目的をもう一度考えてみてください。
歯を大切にしたいという気持ちであれば、その気持ちを込めた歯を、自費で作る意味は大きいと思います。
材料の違いも気持ちがこもっていなければ、その良さを生かせません。
むしろ、欠点が強く出てしまい、歯を失うことさえあります。
仏作って魂入れず、とも言いますね。
もし歯を大切にしたい治療がご希望であれば、一つ大事なことがあります。
あなた一人とじっくり向き合って、お話ししてくれる歯科医師が必要です。
保険であろうと、自費であろうと、良い治療は選べます。
しかし、納得でき，安心できるように，お話ができない相手では、その希望はかないません。
お話に出てくるように、保険診療でたくさんの患者さんを短い時間に詰め込んで、話も十分にできない仕事のスタイルを目指している歯科医師には、私ならば、大切な治療を任せる気にはなりません。
すぐに逃げ出した方が，心配しながら治療を受けてひどい目に合ったりしないですむ、と思ってしまいます。
回答7回答日時：2012-11-11 02:52:03
説明が足りなかったですね、すみません
＞保険治療と言う事は、基本的にお勧めしない硬質レジンジャケット冠と言う事ですか?
今の選択肢の中なら「保険の銀歯」という意味です。
＞なるべく歯科に行きたくないので、長く使えて金額も安ければいいと思っています
難しい〜！
＞保険治療と言う事は、基本的にお勧めしない硬質レジンジャケット冠と言う事ですか?
今の選択肢の中なら「保険の銀歯」という意味です。
＞なるべく歯科に行きたくないので、長く使えて金額も安ければいいと思っています
難しい〜！
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-11-14 00:10:07
細見先生 お返事遅くなりましてすみません
細見先生も、患者さんに私と同じ日に同じ事を説明されていたのですね、文章を見てびっくりしました
でも、細見先生の患者さんは細見先生といろいろな選択（保険と保険外の歯のメリット・デメリット等）のお話をされていらしゃると思うので、すごくいいなと思います
細見先生の患者さんは、どちらを選択したのですか?
（差し使い無ければ教えてください、同じ日で同じ説明をされてる患者さんの選択を参考にしたいです）
井野先生 お返事遅くなりましてすみません
やはり、見た目（白い歯）を気にせずに耐久性（銀歯）を選んだほうが良いようですね 後は、私のメンテナンスしだいという事ですか?
チョットいや全然かも、自信ない所ですね（今まで全然歯を気にしていなかったのでこの様な事になり、びっくりして慌てています）
メンテナンスて、何をすればいいのですか?
定期的にチェックをしに歯医者に行く、聞いただけで気が重く背中がゾクゾク寒いです
さがら先生 お返事遅くなりましてすみません
そして、私に分かりやすい丁寧な質問のお返事ありがとうございます
今回は本当に困っています（見た目、耐久性で迷っている）
自分の歯なのに何から考えたら良いのか、どちらを取れば良いのか全然考えられず、寝る事も出来ず10日の明け方から体調不良（嘔吐、下痢）になりました
結果は、急性胃腸炎でした過度のストレスが原因と言われ脱水症状がひどい事から入院と言われ、今日帰って来ました
本当にこの様な事になり、先生とお話をする事の大切さがすごくよくわかります
今回、医科の先生にすごく丁寧に分かるように説明されましたし、納得が行くまで説明をされましたのでさがら先生がいつも仰っている話が出来ない相手に治療は任せずに、他を探すと言うお話はこの事かと思いました（お話をするとふわんな持ちが、確かに落ち着きました）
渡辺先生 お返事遅くなりましてすみません
今の選択肢の中では、保険の銀歯の方いいと言う事ですね
やはり、歯医者に行かず長く使えて金額が安いと言うのは難しいものですね
（何事もこちらの都合のいい様には行きません）
先生方のお返事を参考に、まだまだすごく迷いながら考えて見ます
お忙しい中、お返事を下さった四人の先生ありがとうございます
また、質問がありましたら書きますのでお暇なときでかまいませんお返事をお願いします。
細見先生も、患者さんに私と同じ日に同じ事を説明されていたのですね、文章を見てびっくりしました
でも、細見先生の患者さんは細見先生といろいろな選択（保険と保険外の歯のメリット・デメリット等）のお話をされていらしゃると思うので、すごくいいなと思います
細見先生の患者さんは、どちらを選択したのですか?
（差し使い無ければ教えてください、同じ日で同じ説明をされてる患者さんの選択を参考にしたいです）
井野先生 お返事遅くなりましてすみません
やはり、見た目（白い歯）を気にせずに耐久性（銀歯）を選んだほうが良いようですね 後は、私のメンテナンスしだいという事ですか?
チョットいや全然かも、自信ない所ですね（今まで全然歯を気にしていなかったのでこの様な事になり、びっくりして慌てています）
メンテナンスて、何をすればいいのですか?
定期的にチェックをしに歯医者に行く、聞いただけで気が重く背中がゾクゾク寒いです
さがら先生 お返事遅くなりましてすみません
そして、私に分かりやすい丁寧な質問のお返事ありがとうございます
今回は本当に困っています（見た目、耐久性で迷っている）
自分の歯なのに何から考えたら良いのか、どちらを取れば良いのか全然考えられず、寝る事も出来ず10日の明け方から体調不良（嘔吐、下痢）になりました
結果は、急性胃腸炎でした過度のストレスが原因と言われ脱水症状がひどい事から入院と言われ、今日帰って来ました
本当にこの様な事になり、先生とお話をする事の大切さがすごくよくわかります
今回、医科の先生にすごく丁寧に分かるように説明されましたし、納得が行くまで説明をされましたのでさがら先生がいつも仰っている話が出来ない相手に治療は任せずに、他を探すと言うお話はこの事かと思いました（お話をするとふわんな持ちが、確かに落ち着きました）
渡辺先生 お返事遅くなりましてすみません
今の選択肢の中では、保険の銀歯の方いいと言う事ですね
やはり、歯医者に行かず長く使えて金額が安いと言うのは難しいものですね
（何事もこちらの都合のいい様には行きません）
先生方のお返事を参考に、まだまだすごく迷いながら考えて見ます
お忙しい中、お返事を下さった四人の先生ありがとうございます
また、質問がありましたら書きますのでお暇なときでかまいませんお返事をお願いします。
回答8
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-11-20 21:58:00
井野先生 お返事遅くなりましてすみません
過去の質問を見ていましたら、同じ様な質問がありその方は歯科の先生と話をして決めると書いてありましたが、私の場合は先生と話をする事が出来ません
（予約でも治療時間が遅れて、先生があちに行ったりこちに来たりで中々進みません）
先生待ちが、今回結構ありスタッフ（衛生士、助手）は、2人なので一人ずつに尽きますが先生は一人なので、バタバタしている様で（私の観た感じでは）慌しくてなんだかキャンセルすれば良かったかなと、最近思っています
（私がなんだか落ち着かないし、早くしなければと焦る気持ちになる）
今回の事で、わからない事は先生に聞いたらいいと書いてありましたので、診療時間だと治療に集中出来ないのではと思いお昼休みに電話をしましたら、診療時間外なので診療時間に掛けて下さいと音声が流れましたので、聞く気持ちが無くなり自分のことなのにどうでも好くなってしまい、中断しちゃおうかな（このまま行かない）と思っている自分が居ます
お忙しい中、お返事ありがとうございました。
過去の質問を見ていましたら、同じ様な質問がありその方は歯科の先生と話をして決めると書いてありましたが、私の場合は先生と話をする事が出来ません
（予約でも治療時間が遅れて、先生があちに行ったりこちに来たりで中々進みません）
先生待ちが、今回結構ありスタッフ（衛生士、助手）は、2人なので一人ずつに尽きますが先生は一人なので、バタバタしている様で（私の観た感じでは）慌しくてなんだかキャンセルすれば良かったかなと、最近思っています
（私がなんだか落ち着かないし、早くしなければと焦る気持ちになる）
今回の事で、わからない事は先生に聞いたらいいと書いてありましたので、診療時間だと治療に集中出来ないのではと思いお昼休みに電話をしましたら、診療時間外なので診療時間に掛けて下さいと音声が流れましたので、聞く気持ちが無くなり自分のことなのにどうでも好くなってしまい、中断しちゃおうかな（このまま行かない）と思っている自分が居ます
お忙しい中、お返事ありがとうございました。
回答9E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-11-20 22:15:39
＞中断しちゃおうかな（このまま行かない）と思っている自分が居ます
治療を受ける・受けないは患者さんの自由ですからいいんですが、
今後のことを考えると被せ物（銀歯）だけでも入れておかれた方がいいですよ。
象牙質が露出していると「あっ」と言う間に虫歯が進行する時がありますので、次に歯科医院を受診した際に最悪抜歯になることも・・・
忙しい先生だと話が出来ない場合がありますが、個人的にはあまり好ましくないと思います。
（保険治療では話を何時間しても費用が貰えない部分も問題だとは思いますが・・・）
もう少しがんばってみてください＾＾
治療を受ける・受けないは患者さんの自由ですからいいんですが、
今後のことを考えると被せ物（銀歯）だけでも入れておかれた方がいいですよ。
象牙質が露出していると「あっ」と言う間に虫歯が進行する時がありますので、次に歯科医院を受診した際に最悪抜歯になることも・・・
忙しい先生だと話が出来ない場合がありますが、個人的にはあまり好ましくないと思います。
（保険治療では話を何時間しても費用が貰えない部分も問題だとは思いますが・・・）
もう少しがんばってみてください＾＾
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-11-20 23:51:03
井野先生 お返事ありがとうございます
<今後のことを考えると被せ物（銀歯）だけでも入れておかれた方がいいですよ>
やはり、銀歯にしておいた方がいいですか?
<象牙質が露出していると「あっ」と言う間に虫歯進行する時がありますので、次に歯科医院を受診した際に最悪抜歯になることも・・>
今は仮歯が付いて居ますが、仮歯での放置はよくないと言う事ですか?
仮歯なので、もうすぐ歯が取れてしまいますか?
（付けて2週間は経っています）
今の気持ちはもう、歯科医院は受診しないと思います（元々、トラウマがあり怖くて嫌いなので）自分の中で、何とか歯科医院（怖い、嫌いが無くなり）に慣れて普通に通えるようになれば良いと思い、精一杯頑張りました（努力が足りなかったのかも知れませんが）
トラウマ克服とは残念ながら行きませんでした、今回出来ればしたかったと言う思いはあります
近くに、新しい歯科医院でも出来れば考えるかも知れませんが、他に歯科医院はありません
今行っている歯科医院は無理な気がします
まだ、歯と歯の間の虫歯があり親知らず上、下も虫歯になっていますので（抜歯した方がいい）、本当は治療をしなければいけないと分かっていますが、今の自分の気持ちでは無理です
時間が経って気持ちが落ち着き、行く気持ちに慣れたら通院をするかも知れませんが、今行っている歯科医院に行く事になります
今治療中の歯で辞めて、また行き始めたら嫌な顔をされたり、しないですか? すごく心配です
井野先生、いくつか質問をしました時間のあるときでかまいませんお返事をお願いします
また、お話を聞いていただきありがとうございます
こちらの先生は皆さんお優しい先生方ですね
私もいつかこの様な先生にめぐり合えると、良いと思います。
<今後のことを考えると被せ物（銀歯）だけでも入れておかれた方がいいですよ>
やはり、銀歯にしておいた方がいいですか?
<象牙質が露出していると「あっ」と言う間に虫歯進行する時がありますので、次に歯科医院を受診した際に最悪抜歯になることも・・>
今は仮歯が付いて居ますが、仮歯での放置はよくないと言う事ですか?
仮歯なので、もうすぐ歯が取れてしまいますか?
（付けて2週間は経っています）
今の気持ちはもう、歯科医院は受診しないと思います（元々、トラウマがあり怖くて嫌いなので）自分の中で、何とか歯科医院（怖い、嫌いが無くなり）に慣れて普通に通えるようになれば良いと思い、精一杯頑張りました（努力が足りなかったのかも知れませんが）
トラウマ克服とは残念ながら行きませんでした、今回出来ればしたかったと言う思いはあります
近くに、新しい歯科医院でも出来れば考えるかも知れませんが、他に歯科医院はありません
今行っている歯科医院は無理な気がします
まだ、歯と歯の間の虫歯があり親知らず上、下も虫歯になっていますので（抜歯した方がいい）、本当は治療をしなければいけないと分かっていますが、今の自分の気持ちでは無理です
時間が経って気持ちが落ち着き、行く気持ちに慣れたら通院をするかも知れませんが、今行っている歯科医院に行く事になります
今治療中の歯で辞めて、また行き始めたら嫌な顔をされたり、しないですか? すごく心配です
井野先生、いくつか質問をしました時間のあるときでかまいませんお返事をお願いします
また、お話を聞いていただきありがとうございます
こちらの先生は皆さんお優しい先生方ですね
私もいつかこの様な先生にめぐり合えると、良いと思います。
回答10E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-11-21 09:35:01
患者さん毎に色々ありますからね、無理はしなくていいとは思いますが、
＞やはり、銀歯にしておいた方がいいですか?
そうですね、銀歯にしておいた方が安心できますね。
＞仮歯なので、もうすぐ歯が取れてしまいますか?（付けて2週間は経っています）
仮歯の出来にもよりますが、１〜２ヶ月ぐらいならまず問題は出ないと思いますが、取れる時はあっさり取れます。
＞今治療中の歯で辞めて、また行き始めたら嫌な顔をされたり、しないですか?
個人的な意見ですが、「凄く嫌です」
私の患者さんなら、相談してほしいですね。
転勤や、夏休みの間休みたい、ここから２ヶ月仕事が忙しい、お金が入り用になり支払いの面からなどなど、理由は様々ですが、こちらもプロですから、次に問題が出ない所までを説明してキリのよい所までは治療させて頂いています。
逆に途中で無言でフェードアウトする患者さんに関しては、どうせ次来てもまたフェードアウトするだろうなと思い極端にモチベーションが下がります。
（プロとしては失格ですが、それが心理だと思います）
急ぐことはありませんが、止めるなら先生に相談ぐらいはした方がいいですよ。
実際、２〜３分の相談にのってくれなければひょこさんと今の歯科医院はあっていないということだと思いますよ。
我々は患者さんのＱＯＬを上げることが仕事になります。
患者さんに多くの利益が出るようにまずは考えます。
個人的には治療より会話の方が大切だと思うんですけどね＾＾；
参考程度に読んでください。
＞やはり、銀歯にしておいた方がいいですか?
そうですね、銀歯にしておいた方が安心できますね。
＞仮歯なので、もうすぐ歯が取れてしまいますか?（付けて2週間は経っています）
仮歯の出来にもよりますが、１〜２ヶ月ぐらいならまず問題は出ないと思いますが、取れる時はあっさり取れます。
＞今治療中の歯で辞めて、また行き始めたら嫌な顔をされたり、しないですか?
個人的な意見ですが、「凄く嫌です」
私の患者さんなら、相談してほしいですね。
転勤や、夏休みの間休みたい、ここから２ヶ月仕事が忙しい、お金が入り用になり支払いの面からなどなど、理由は様々ですが、こちらもプロですから、次に問題が出ない所までを説明してキリのよい所までは治療させて頂いています。
逆に途中で無言でフェードアウトする患者さんに関しては、どうせ次来てもまたフェードアウトするだろうなと思い極端にモチベーションが下がります。
（プロとしては失格ですが、それが心理だと思います）
急ぐことはありませんが、止めるなら先生に相談ぐらいはした方がいいですよ。
実際、２〜３分の相談にのってくれなければひょこさんと今の歯科医院はあっていないということだと思いますよ。
我々は患者さんのＱＯＬを上げることが仕事になります。
患者さんに多くの利益が出るようにまずは考えます。
個人的には治療より会話の方が大切だと思うんですけどね＾＾；
参考程度に読んでください。
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-11-22 14:25:43
井野先生 お返事ありがとうございます
>参考程度に読んでください<
すごく参考になりましたし、もう少し無理をしないで頑張って通院をしてみます
先生、個人的な意見も参考になりました
「凄く嫌です」率直な先生の意見ありがとうございます
今日予約日なので、歯科医院に行きました
前の患者さんが終わって出てきて、外で私とすれ違いました
今までと違い今日は、スタッフさん（三人）にゆとりがありました
（いつもはバタバタしていて頭の上が通路なので、行き交う足音がする）
先生にゆとりが一番あったようで（私が印象をしている間と仮歯のセメンを衛生士さんが取っている間）天井のテレビを見ている時間がありました
こちらの先生方が、硬質レジンを進めない無いと言われていたので誰もいないし聞くのにいいチャンスと思い、先生に聞いてみましたらやはり進め無いけどどうしてもと言うなら、硬質レジンでも良いですよと返事をされましたが、こちらで他の人の質問を読んで虫歯・歯の根が折れるリスクが高い事歯の根が折れたら抜歯になる事
もしも、歯の根が折れなくても虫歯になれば硬質レジンを持たせる為に、かなり削ってある歯をまたさらに削るのと保険外の被せ物のになり、範囲が広いため（残っている歯も少ない・無い）被せ物が難しくなる事を考えて、どちらにしても最後は抜歯になると書いてあったので見た目を諦めました（義歯・ブリッジ・インプラント（保険外）はイヤなので）
先生の反応は、「えっ」て感じでした
井野先生、私個人の考えですが先生と話が出来ると気持ちが落ち着きます（分からない事が、解決するからですかね!）
保険診療では難しいですけど、今回はわからない事だらけでフワンがいっぱいでどおしたらいいのかも分からずに、相談出来る人もいませんし自分一人で眠れずにパニックになっていましたが、こちらの先生方の優しい言葉で心が落ち着き冷静に考える事が出来ました
また、分からない事やフワンな事を相談させて頂きたいと思います
本当に、井野先生からしたらくだらない私の話を聞いていただきそして丁寧な返事を頂、ありがとうございました。
>参考程度に読んでください<
すごく参考になりましたし、もう少し無理をしないで頑張って通院をしてみます
先生、個人的な意見も参考になりました
「凄く嫌です」率直な先生の意見ありがとうございます
今日予約日なので、歯科医院に行きました
前の患者さんが終わって出てきて、外で私とすれ違いました
今までと違い今日は、スタッフさん（三人）にゆとりがありました
（いつもはバタバタしていて頭の上が通路なので、行き交う足音がする）
先生にゆとりが一番あったようで（私が印象をしている間と仮歯のセメンを衛生士さんが取っている間）天井のテレビを見ている時間がありました
こちらの先生方が、硬質レジンを進めない無いと言われていたので誰もいないし聞くのにいいチャンスと思い、先生に聞いてみましたらやはり進め無いけどどうしてもと言うなら、硬質レジンでも良いですよと返事をされましたが、こちらで他の人の質問を読んで虫歯・歯の根が折れるリスクが高い事歯の根が折れたら抜歯になる事
もしも、歯の根が折れなくても虫歯になれば硬質レジンを持たせる為に、かなり削ってある歯をまたさらに削るのと保険外の被せ物のになり、範囲が広いため（残っている歯も少ない・無い）被せ物が難しくなる事を考えて、どちらにしても最後は抜歯になると書いてあったので見た目を諦めました（義歯・ブリッジ・インプラント（保険外）はイヤなので）
先生の反応は、「えっ」て感じでした
井野先生、私個人の考えですが先生と話が出来ると気持ちが落ち着きます（分からない事が、解決するからですかね!）
保険診療では難しいですけど、今回はわからない事だらけでフワンがいっぱいでどおしたらいいのかも分からずに、相談出来る人もいませんし自分一人で眠れずにパニックになっていましたが、こちらの先生方の優しい言葉で心が落ち着き冷静に考える事が出来ました
また、分からない事やフワンな事を相談させて頂きたいと思います
本当に、井野先生からしたらくだらない私の話を聞いていただきそして丁寧な返事を頂、ありがとうございました。
回答11
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2012-11-22 18:40:54
＞保険外のクラウンにしたら今日入れた土台（メタルコア）はそのまま使えるのですか?
A:そのまま使うつもりなのでしょうね。
でも、保険治療と自費治療は材料が大きく変わるべき物なので、保険用の材料で作られたコアは素材に疑問を感じます。
＞そして、保険外のクラウンだと今日入れた土台は保険ではなく実費になるのですか?
A:これ、混合診療になる可能性が高いので、医院に聞いてみてください。
ルール上は根管治療までは保険で出来ても、土台からは自費になるはずです。
なので、保険治療の負担分が返金されて、自費治療の正規費用が請求されるはずです。
＞保険の白いプラスチックて、強度が無いため割れると言われましたが、4番の歯でも使えるのですか?
A:4番目に使うことはルール上可能ですが、強度が低いのも事実です。
でも、私がやったケースでは8年くらい経っておりますが問題無くいってます。
＞そして、保険の白いプラスチックて何ですか?
A:強度の低いプラスチックです。
＞左上4番の歯は、強い力がかかる歯ですか?
A:どの歯だから強い力がかかるとか言い難いです。
適正に咬合調整を行えば長く持つケースはあります。
A:そのまま使うつもりなのでしょうね。
でも、保険治療と自費治療は材料が大きく変わるべき物なので、保険用の材料で作られたコアは素材に疑問を感じます。
＞そして、保険外のクラウンだと今日入れた土台は保険ではなく実費になるのですか?
A:これ、混合診療になる可能性が高いので、医院に聞いてみてください。
ルール上は根管治療までは保険で出来ても、土台からは自費になるはずです。
なので、保険治療の負担分が返金されて、自費治療の正規費用が請求されるはずです。
＞保険の白いプラスチックて、強度が無いため割れると言われましたが、4番の歯でも使えるのですか?
A:4番目に使うことはルール上可能ですが、強度が低いのも事実です。
でも、私がやったケースでは8年くらい経っておりますが問題無くいってます。
＞そして、保険の白いプラスチックて何ですか?
A:強度の低いプラスチックです。
＞左上4番の歯は、強い力がかかる歯ですか?
A:どの歯だから強い力がかかるとか言い難いです。
適正に咬合調整を行えば長く持つケースはあります。
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-11-22 23:05:43
タカタ先生 お返事ありがとうございます
前回、保険で土台（メタルコア）を入れてあるので今日はクラウンをどれにするのか（保険・保険外）、私からの返事待ちを先生がしていましたので悩みに悩んで、割れたり折れたりするのがすごく怖いので見た目を諦めて、保険の銀歯にする事にしました
>私がやったケースでは8年くらい経つておりますが問題無くいってます<
他の先生方が、書いていますがタカタ先生はスーパー歯科医だと書いてあります他の相談者さんも、タカタ先生の歯科医院が近ければ掛かりたいと書かれているように、私も近ければ掛かりたいのですが遠いため残念です
ここから質問です
新たな問題が治療中、左上4番の歯におきました
今、歯磨きをしてフロスをしたら（前回はフロスが出来た）仮歯の内側の上（舌側）、歯茎と仮歯の境が5ミリ位欠けてしまいました
予約の日までこのままに、していても良いですか?（2週間後です）
それとも、歯科医院に電話をした方が良いですか?
歯科医院に電話を入れる時に、フロスをして欠けましたと正直に言ったら怒られませんか?
（被せ物だと判っていてフロスをしたのとフロスをしても良いのか確認をしなかったので）
嘘を吐くつもりはありませんが、先生に怒られるのではないかと思い、すごく怖いです
個人的には、予約の日までこのままにしたいですが欠けた所が気になり、舌で触ってしまいます
お暇な時で構いません、お返事をお願いします。
前回、保険で土台（メタルコア）を入れてあるので今日はクラウンをどれにするのか（保険・保険外）、私からの返事待ちを先生がしていましたので悩みに悩んで、割れたり折れたりするのがすごく怖いので見た目を諦めて、保険の銀歯にする事にしました
>私がやったケースでは8年くらい経つておりますが問題無くいってます<
他の先生方が、書いていますがタカタ先生はスーパー歯科医だと書いてあります他の相談者さんも、タカタ先生の歯科医院が近ければ掛かりたいと書かれているように、私も近ければ掛かりたいのですが遠いため残念です
ここから質問です
新たな問題が治療中、左上4番の歯におきました
今、歯磨きをしてフロスをしたら（前回はフロスが出来た）仮歯の内側の上（舌側）、歯茎と仮歯の境が5ミリ位欠けてしまいました
予約の日までこのままに、していても良いですか?（2週間後です）
それとも、歯科医院に電話をした方が良いですか?
歯科医院に電話を入れる時に、フロスをして欠けましたと正直に言ったら怒られませんか?
（被せ物だと判っていてフロスをしたのとフロスをしても良いのか確認をしなかったので）
嘘を吐くつもりはありませんが、先生に怒られるのではないかと思い、すごく怖いです
個人的には、予約の日までこのままにしたいですが欠けた所が気になり、舌で触ってしまいます
お暇な時で構いません、お返事をお願いします。
| タイトル | 左上４番クラウンの種類を次回予約日までに決めなければならない |
|---|---|
| 質問者 | ひょこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(奥歯：銀歯) 歯医者への不満・グチ お勧めのクラウン(被せ物・差し歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
