大きな上顎の嚢胞、抜歯しての摘出しかないのでしょうか？
相談者：
inkognitoさん (30歳：男性)
投稿日時：2012-11-09 19:31:15
場所は上顎から右前歯上になります。
歯医者でレントゲン撮影後、大きすぎて処置していいか分からないと言われ、口腔外科に紹介状を書いてもらい現在通院中です。
症状は痛みはなく、血も出ません、膿も出ていません、最近は鈍痛のような感じで、痛むというよりは違和感があり脈打つ感じです。
口腔外科での診察結果は、CTやレントゲン、触診結果では、嚢胞だと言われました。
ただ大きさがもの凄く大きいそうです。
主治医曰くこんなに大きな嚢胞は見た事がないと言われました。
手術での摘出を進められましたが、斬新麻酔で、前歯3〜4本抜歯での摘出だと言われました。
もうこの方法しかないのでしょうか？
出来れば抜かずに少しずつでも小さくしていければいいのですが。
補足ですが。
前歯上の骨は溶けてないそうです。
顔つきが変化したりもしてしまうのでしょうか。
是非回答よろしくお願いします
歯医者でレントゲン撮影後、大きすぎて処置していいか分からないと言われ、口腔外科に紹介状を書いてもらい現在通院中です。
症状は痛みはなく、血も出ません、膿も出ていません、最近は鈍痛のような感じで、痛むというよりは違和感があり脈打つ感じです。
口腔外科での診察結果は、CTやレントゲン、触診結果では、嚢胞だと言われました。
ただ大きさがもの凄く大きいそうです。
主治医曰くこんなに大きな嚢胞は見た事がないと言われました。
手術での摘出を進められましたが、斬新麻酔で、前歯3〜4本抜歯での摘出だと言われました。
もうこの方法しかないのでしょうか？
出来れば抜かずに少しずつでも小さくしていければいいのですが。
補足ですが。
前歯上の骨は溶けてないそうです。
顔つきが変化したりもしてしまうのでしょうか。
是非回答よろしくお願いします
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-11-09 19:38:33
＞手術での摘出を進められましたが、斬新麻酔で、前歯3〜4本抜歯での摘出だと言われました。
実際に診た主治医がそう云うのをネット相談では覆せません。
＞出来れば抜かずに少しずつでも小さくしていければいいのですが
開窓と云う方法は有ります。
一度主治医に相談してみて下さい。
納得がいかなければセカンドオピニオンを受けるか別の口腔外科で診て貰って下さい。
実際に診た主治医がそう云うのをネット相談では覆せません。
＞出来れば抜かずに少しずつでも小さくしていければいいのですが
開窓と云う方法は有ります。
一度主治医に相談してみて下さい。
納得がいかなければセカンドオピニオンを受けるか別の口腔外科で診て貰って下さい。
相談者からの返信相談者：
inkognitoさん
返信日時：2012-11-09 20:17:59
回答2
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2012-11-10 00:51:51
こんにちは。
開窓療法はいくら大きな嚢胞でもできますが、小さなものではする意味がなく、行いません。
小さなものの場合は摘出します。
歯根嚢胞の場合は手術や抜歯ではなく歯内療法のみで治ることもあります。
上顎前歯を３〜４本も抜けばその部分の骨も萎縮し顔つきの変化が生じると予想されます。
開窓療法はいくら大きな嚢胞でもできますが、小さなものではする意味がなく、行いません。
小さなものの場合は摘出します。
歯根嚢胞の場合は手術や抜歯ではなく歯内療法のみで治ることもあります。
上顎前歯を３〜４本も抜けばその部分の骨も萎縮し顔つきの変化が生じると予想されます。
相談者からの返信相談者：
inkognitoさん
返信日時：2012-11-10 10:35:44
細見先生、樋口先生返信ありがとうございます。
やはり現在の病院の主治医ともう少しいろいろな面で検討もし、もう1，2か所でも見ていただくことにしました。
歯内療法で切った場所から膿を出していろいろすると思うのですが、前歯上の溶けてしまっている、骨の再生とかは自然にできるのですか？
それともどこからか移植してきたりするのでしょうか？
今前歯の歯並びが変わってしまいましたが、あまりぐらついている感じはありません。
もし開窓療法で膿を出した場合、ぐらつきがひどくなったり、取れてしまう可能性もあるのでしょうか？
状態は上顎部分にできていたのう胞があり、それの行き場がなくなり現在前歯上に膨らみという形で出てきているとのことです。
宜しくお願いします
やはり現在の病院の主治医ともう少しいろいろな面で検討もし、もう1，2か所でも見ていただくことにしました。
歯内療法で切った場所から膿を出していろいろすると思うのですが、前歯上の溶けてしまっている、骨の再生とかは自然にできるのですか？
それともどこからか移植してきたりするのでしょうか？
今前歯の歯並びが変わってしまいましたが、あまりぐらついている感じはありません。
もし開窓療法で膿を出した場合、ぐらつきがひどくなったり、取れてしまう可能性もあるのでしょうか？
状態は上顎部分にできていたのう胞があり、それの行き場がなくなり現在前歯上に膨らみという形で出てきているとのことです。
宜しくお願いします
回答3
歯科医師の松山です。
回答日時：2012-11-10 11:31:37
大きな嚢胞ほど、開窓療法がファーストチョイスだと思います。
開窓するだけで、嚢胞により吸収した骨は再生してきます。
歯に取ってマイナスに働くことは、まずないでしょう。
あなたの場合は、適切な根管治療、外科的根管治療が必要かもしれませんが、その辺は質問の内容ではわからないことですから、よく相談するとよいでしょう。
開窓するだけで、嚢胞により吸収した骨は再生してきます。
歯に取ってマイナスに働くことは、まずないでしょう。
あなたの場合は、適切な根管治療、外科的根管治療が必要かもしれませんが、その辺は質問の内容ではわからないことですから、よく相談するとよいでしょう。
相談者からの返信相談者：
inkognitoさん
返信日時：2012-11-10 12:26:13
回答4細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-11-10 12:34:22
＞見たところ成人男性の親指大のものでした。
その程度の大きさなら開窓よりも摘出を選ぶかもしれません、或いは根管治療だけで治癒する場合も有るかもしれません。
実際に拝見していないので想像になりますが、私なら摘出と根管充填を同時に行うと思います、歯は抜きません。
一度セカンドオピニオンを受けるか歯内療法専門医（自費）を受診されてはどうでしょうか。
その程度の大きさなら開窓よりも摘出を選ぶかもしれません、或いは根管治療だけで治癒する場合も有るかもしれません。
実際に拝見していないので想像になりますが、私なら摘出と根管充填を同時に行うと思います、歯は抜きません。
一度セカンドオピニオンを受けるか歯内療法専門医（自費）を受診されてはどうでしょうか。
相談者からの返信相談者：
inkognitoさん
返信日時：2012-11-16 20:59:32
回答5
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-11-17 10:08:07
＞開窓療法について質問ですが、感染症などのリスクもかなりあるのでしょうか？
感染の可能性は摘出して閉創するよりも低いと思います。
ただ、手術ですのでまったくゼロになるわけではありません。
参考になれば幸いです。
感染の可能性は摘出して閉創するよりも低いと思います。
ただ、手術ですのでまったくゼロになるわけではありません。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
inkognitoさん
返信日時：2012-11-17 22:07:31
相談者からの返信相談者：
inkognitoさん
返信日時：2012-11-21 18:11:27
至急お願いいたします。
副鼻腔に大きい嚢胞があり、前歯部分にも影響が出ています。
こちらの先生方には開窓療法というものを提案していただきましたが、主治医に聞いたところ無駄だと言われました。
一時的な手術回避にはなるそうですが、結局のところ悪化するからと言われています。
しかも開窓を行ってもほぼ100パーセント完治はしないとまで言われました。
１、抜歯以外の方法はもうないのでしょうか？
２、開窓を行い上顎の骨と歯茎の骨の再生はしていくのでしょうか？
命にかかわるものではないので、納得できなければほっとくしかないと言われ、今よりも着実に悪化していくので、将来的には上顎全体取る覚悟ならほっておけと言われました。
これ以上ほっておくと鼻と上顎部分に穴が開くそうで、空いてしまったらインプラントも、ブリッジも不可能だとまで言われました。
上前歯6本というのが最終判断だそうです 3，2，1，1，2，3を抜歯予定です。
もしかすると右の３は抜かないかもとのことです、左の3は乳歯の為抜歯予定だそうです。
開窓法はあまりやられていないのですか？
よろしくお願いします
副鼻腔に大きい嚢胞があり、前歯部分にも影響が出ています。
こちらの先生方には開窓療法というものを提案していただきましたが、主治医に聞いたところ無駄だと言われました。
一時的な手術回避にはなるそうですが、結局のところ悪化するからと言われています。
しかも開窓を行ってもほぼ100パーセント完治はしないとまで言われました。
１、抜歯以外の方法はもうないのでしょうか？
２、開窓を行い上顎の骨と歯茎の骨の再生はしていくのでしょうか？
命にかかわるものではないので、納得できなければほっとくしかないと言われ、今よりも着実に悪化していくので、将来的には上顎全体取る覚悟ならほっておけと言われました。
これ以上ほっておくと鼻と上顎部分に穴が開くそうで、空いてしまったらインプラントも、ブリッジも不可能だとまで言われました。
上前歯6本というのが最終判断だそうです 3，2，1，1，2，3を抜歯予定です。
もしかすると右の３は抜かないかもとのことです、左の3は乳歯の為抜歯予定だそうです。
開窓法はあまりやられていないのですか？
よろしくお願いします
回答6はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-11-21 18:21:20
＞開窓法はあまりやられていないのですか？
開窓法が万能なわけではありません。
担当の先生が無理というのであれば無理なのだと思います。
開窓法が万能なわけではありません。
担当の先生が無理というのであれば無理なのだと思います。
| タイトル | 大きな上顎の嚢胞、抜歯しての摘出しかないのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | inkognitoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
口腔外科関連 根の病気・異常その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
