根管治療しても歯茎がぶよぶよのまま

相談者：こぐまさまさん (41歳：女性)

投稿日時：2012-12-22 00:04:53

何年か放置した右下奥歯のフィステルの治療のため根管治療を行っています。

現在４回ほど根の掃除をしており、膿はでてこないようになっているのですが、治療している歯のぶよぶよ（ちょっと膨らんでいる）がおさまりません。
３回目の治療後には再度フィステルができてしまいした。

４回目後の今回はフィステルはないですが、歯茎がぶよっとしている状態です。

先生からは、根の掃除をすると１本だけ出血するところがあるけれど、膿は出てこない。
４回根管治療を続けてまだ腫れが続くしつこい状態だとほかの原因を疑ったほうがよいといわれました。

可能性のある原因としては、

・歯根が折れている
・歯周病の合併

で、特に私の場合はかむ力が強いので、歯根にひびが入っている
可能性もありそう。
もしかしたら抜歯しか方法がない可能性もあるといわれました。

抜歯はイヤなので、歯茎の外科的治療で何かほかの方法はないのか伺ったところ、そうなってしまうと、外科的な治療はあまり意味がないとのこと。

来週歯周病専門医がいらっしゃって見てもらえるのですが、もし抜歯といわれたら素直に従うべきでしょうか？

それとも、何かほかの治療法等を検討してくれるセカンドオピニオンにかかってみるべきでしょうか？

そもそも、根管治療をするとすぐに歯茎のぶよっとした感じはなくなるのでしょうか？
素人考えですが、膿が排出されて徐々にしまってくるイメージをもっているのですが、実際根管治療直後はどんな状態になるのが理想的なのでしょうか？

また歯根にひびが入っているか否かはどうやって判断するのでしょうか。

[過去のご相談]

フィステルができ再根管治療を始めたら痛みが続く(12/12/03)

回答1

川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。

回答日時：2012-12-22 00:21:50

こんにちわ。カワサキです。

＞来週歯周病専門医がいらっしゃって見てもらえるのですが、もし抜歯といわれたら素直に従うべきでしょうか？

ご自身が納得できないのであれば、よく検討した方がいいです。

＞何かほかの治療法等を検討してくれるセカンドオピニオンにかかってみるべきでしょうか？

歯内治療を専門としている先生に（自費になりますが）セカンド・オピニオンを受けてみるのも一方法です。

＞実際根管治療直後はどんな状態になるのが理想的なのでしょうか？

感染根管や根尖病巣の状態によりますので、一概にこれが理想という状態はないです。
腫れが軽減する・痛みが引くなどが、良い状態です。

＞歯根にひびが入っているか否かはどうやって判断するのでしょうか？

①　咬合痛・打診痛
②　歯の動揺　
③　歯肉の腫れ
④　一か所だけ深い歯周ポケットがある
⑤　レントゲンや肉眼で破折線が確認できる

etc,etc……

タイトル	根管治療しても歯茎がぶよぶよのまま
質問者	こぐまさまさん
地域	非公開
年齢	41歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	根管治療の治療法歯茎の異常・トラブルその他歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル)
回答者	川崎　洋介先生

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