[写真あり] アンレー取り外しクラックを確認してもらいたい
相談者：
さんさ2012さん (40歳：女性)
投稿日時：2013-01-12 19:51:13
こんにちは。
昨年原因不明の痛みについてご相談に乗って頂いた者です。
＜概要＞5年ほど前から断続的に襲ってくる歯痛（瞬間的ではあるが長期的、かつ不定期な神経的刺痛）について、三叉神経痛なども疑い脳外科へ行ったりしましたが、結局ブラキシズムが原因の可能性大との事で落ち着きました。
7年前に行った叢生歯列矯正で、前歯がオープンバイトになってしまった事が影響していると思われます。
（納得です。頬内粘膜に圧痕もあるので。）
画像添付します。
痛みに耐えかねてやってしまった咬合治療（かなり削った！効果あったんですけどね）と矯正の後戻りで、もはや噛み具合も不安定です。
根本から改善するには再矯正だ、と言われていますが金銭的に難しく。。。暫定的にナイトガードをしていますが痛みが出たり出なかったり、効果は微妙です。
そこで本日お伺いしたいのは、クラックなどの確認についてです。
すでに大臼歯アンレーの一部が掛けている事もあり一度アンレーを取って内部をチェックしてもらえると私も安心なのですが、内部を目視して欲しいとお願いしたところ
「歯茎の腫れもないしレントゲンに異常ない。
一度アンレーをはずすと次に被せるのがクラウンになってしまうからやめた方が良い。」
との事。
素人考えですとアンレーを外しても、同じ大きさのをまたはめれば良い気がしますが違うのでしょうか？
本人的には奥歯ですからクラウンになっても別に構いませんが、先生は気が進まないみたいなのです。
痛みが出るのは常に左下大臼歯なので、もしクラック等が原因ならば治療によって当面の痛みが軽減できるのでは？と思いました。
ちなみに痛みは5〜6年ほど前（矯正中）に出現しましたが、以後痛みが出たり止んだり。痛くないときは一年前後痛みが出ない。そんな感じで5〜6年経過してます。
こんな痛み方はクラックや他の病原ではありえませんか？
私の聞き方が悪いのか、矯正を進めるばかりでクラックについてははっきりとお返事をいただけません。
失礼ながら歯科医によって得て不得手があるのでしょうか。
CTとか？がある歯科医に行ってみたほうが良いでしょうか。。。
もともと矯正が原因で生じた可能性大とのことで、2度目の矯正に踏み切る前に確認できるものはしておきたいと思っています。
アドバイスをいただけたら助かります。
宜しくお願いします。
画像1
画像2
昨年原因不明の痛みについてご相談に乗って頂いた者です。
＜概要＞5年ほど前から断続的に襲ってくる歯痛（瞬間的ではあるが長期的、かつ不定期な神経的刺痛）について、三叉神経痛なども疑い脳外科へ行ったりしましたが、結局ブラキシズムが原因の可能性大との事で落ち着きました。
7年前に行った叢生歯列矯正で、前歯がオープンバイトになってしまった事が影響していると思われます。
（納得です。頬内粘膜に圧痕もあるので。）
画像添付します。
痛みに耐えかねてやってしまった咬合治療（かなり削った！効果あったんですけどね）と矯正の後戻りで、もはや噛み具合も不安定です。
根本から改善するには再矯正だ、と言われていますが金銭的に難しく。。。暫定的にナイトガードをしていますが痛みが出たり出なかったり、効果は微妙です。
そこで本日お伺いしたいのは、クラックなどの確認についてです。
すでに大臼歯アンレーの一部が掛けている事もあり一度アンレーを取って内部をチェックしてもらえると私も安心なのですが、内部を目視して欲しいとお願いしたところ
「歯茎の腫れもないしレントゲンに異常ない。
一度アンレーをはずすと次に被せるのがクラウンになってしまうからやめた方が良い。」
との事。
素人考えですとアンレーを外しても、同じ大きさのをまたはめれば良い気がしますが違うのでしょうか？
本人的には奥歯ですからクラウンになっても別に構いませんが、先生は気が進まないみたいなのです。
痛みが出るのは常に左下大臼歯なので、もしクラック等が原因ならば治療によって当面の痛みが軽減できるのでは？と思いました。
ちなみに痛みは5〜6年ほど前（矯正中）に出現しましたが、以後痛みが出たり止んだり。痛くないときは一年前後痛みが出ない。そんな感じで5〜6年経過してます。
こんな痛み方はクラックや他の病原ではありえませんか？
私の聞き方が悪いのか、矯正を進めるばかりでクラックについてははっきりとお返事をいただけません。
失礼ながら歯科医によって得て不得手があるのでしょうか。
CTとか？がある歯科医に行ってみたほうが良いでしょうか。。。
もともと矯正が原因で生じた可能性大とのことで、2度目の矯正に踏み切る前に確認できるものはしておきたいと思っています。
アドバイスをいただけたら助かります。
宜しくお願いします。
画像1
画像2[過去のご相談]
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-01-12 21:42:57
＞素人考えですとアンレーを外しても、同じ大きさのをまたはめれば良い気がしますが違うのでしょうか？
アンレー等の金属補綴物を外す時少なからず御自身の歯も削ることになります。
同じ大きさのものは入りません、場合によっては全部被覆冠にした方が良い場合もあると思います。
＞こんな痛み方はクラックや他の病原ではありえませんか？
歯髄炎とは痛みの種類や経過がちがうようにおもいます、TCH等他の原因を考えたほうがいいかもしれません。
アンレー等の金属補綴物を外す時少なからず御自身の歯も削ることになります。
同じ大きさのものは入りません、場合によっては全部被覆冠にした方が良い場合もあると思います。
＞こんな痛み方はクラックや他の病原ではありえませんか？
歯髄炎とは痛みの種類や経過がちがうようにおもいます、TCH等他の原因を考えたほうがいいかもしれません。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-01-12 22:10:36
さんさ2012 さん、こんばんは。
＞痛みに耐えかねてやってしまった咬合治療
上下の歯の持続的な接触が無いように意識した生活をなさってみませんか。
もしかすると、左下大臼歯の痛みが軽減できるかもしれません。
参考：TCH、歯列接触癖
ご参考まで。
＞痛みに耐えかねてやってしまった咬合治療
上下の歯の持続的な接触が無いように意識した生活をなさってみませんか。
もしかすると、左下大臼歯の痛みが軽減できるかもしれません。
参考：TCH、歯列接触癖
ご参考まで。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-01-12 23:10:05
さんさ2012 さまこんばんわ。
クラックの有無を確認するのならアンレーを外すことも必要になってくるかもしれません、しかしその前にマイクロスコープで精査すればクラックがあれば見つけられるかもしれません。
クラックの症例の経験が豊富なら外すべきかどうかも判断できると思います、先ず原因の究明が必要でしょう。
象牙質のクラック
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=137
クラックの有無を確認するのならアンレーを外すことも必要になってくるかもしれません、しかしその前にマイクロスコープで精査すればクラックがあれば見つけられるかもしれません。
クラックの症例の経験が豊富なら外すべきかどうかも判断できると思います、先ず原因の究明が必要でしょう。
象牙質のクラック
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=137
相談者からの返信相談者：
さんさ2012さん
返信日時：2013-01-15 01:23:06
先生方、お忙しい中ご返信有難うございました。
>アンレー等の金属補綴物を外す時少なからず御自身の歯も削ることになります。
なるほど！確かに今アンレーはギリギリの大きさに思います。
>上下の歯の持続的な接触が無いように意識した生活をなさってみませんか？
一年ほど前から実践しており、おかげで日中はほとんど痛みません。
問題は就寝中のようですね。
>クラックの有無を確認するのならアンレーを外すことも必要になってくるかもしれません、しかしその前にマイクロスコープで精査すればクラックがあれば見つけられるかもしれません。
そうなんです！でもそれを歯科医に伺ったところ
「うちにはマイクロスコープがないので外せない。
矯正を薦める」
との事だったので。
近所にマイクロスコープと歯科用CT設備がある歯科を見つけたので近く受診する予定です。
その際は「痛みがあり他院で受診したところTCHの可能性が高く矯正を薦められているが、一度クラックからの細菌感染や歯髄炎が無いか精査したい。」と正直に伝えても良いですか？
それとも他院の診断は伝えないほうが先入観無く診てもらえますか。
>アンレー等の金属補綴物を外す時少なからず御自身の歯も削ることになります。
なるほど！確かに今アンレーはギリギリの大きさに思います。
>上下の歯の持続的な接触が無いように意識した生活をなさってみませんか？
一年ほど前から実践しており、おかげで日中はほとんど痛みません。
問題は就寝中のようですね。
>クラックの有無を確認するのならアンレーを外すことも必要になってくるかもしれません、しかしその前にマイクロスコープで精査すればクラックがあれば見つけられるかもしれません。
そうなんです！でもそれを歯科医に伺ったところ
「うちにはマイクロスコープがないので外せない。
矯正を薦める」
との事だったので。
近所にマイクロスコープと歯科用CT設備がある歯科を見つけたので近く受診する予定です。
その際は「痛みがあり他院で受診したところTCHの可能性が高く矯正を薦められているが、一度クラックからの細菌感染や歯髄炎が無いか精査したい。」と正直に伝えても良いですか？
それとも他院の診断は伝えないほうが先入観無く診てもらえますか。
回答4 回答5
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2013-01-15 09:44:38
精密な検査を行っている医院で、矯正も補綴も歯周治療も歯内治療も全般的に行っている総合診断力の高い医院を探して転院受診することが必要なのかもしれません。
ちなみに、ここの掲示板では診断に関わる発言は出来かねますし、実際に診てもいない限り診断は不可能です。
御了承ください
ちなみに、ここの掲示板では診断に関わる発言は出来かねますし、実際に診てもいない限り診断は不可能です。
御了承ください
相談者からの返信相談者：
さんさ2012さん
返信日時：2013-01-17 15:49:45
先生方、再びご返信有難うございます。
ご意見参考にさせていただき、色々お話できる歯科医院を見つけたいと思います。
>ちなみに、ここの掲示板では診断に関わる発言は出来かねますし、実際に診てもいない限り診断は不可能です。
>御了承ください。
診断？は求めておりませんよ？ご心配なく。
どうも有難うございました。
ご意見参考にさせていただき、色々お話できる歯科医院を見つけたいと思います。
>ちなみに、ここの掲示板では診断に関わる発言は出来かねますし、実際に診てもいない限り診断は不可能です。
>御了承ください。
診断？は求めておりませんよ？ご心配なく。
どうも有難うございました。
| タイトル | [写真あり] アンレー取り外しクラックを確認してもらいたい |
|---|---|
| 質問者 | さんさ2012さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のヒビ(ひび割れ) その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
