抜歯するほど悪い歯でもレントゲンに写らないのでしょうか？ （海外）
相談者：
gardenさん (36歳：女性)
投稿日時：2013-01-16 14:03:44
現在海外在住です。
こちらでは歯科保険は別になりまして、金銭上の都合でうちはまだ未加入です。
半年に１回の定期検診に通っていて、レントゲンも撮っています。
前回は去年の11月で、異常なしとのことでした。
ところが、先週から下の左６番（銀歯）が痛み始めました。
最初は物を食べると痛かったのですが、すぐに食べられないくらいまで痛くなったので、木曜日に歯科を受診しました（熱い食べ物や飲み物もひどく痛みました）。
12月末に引っ越したばかりで、初めての歯医者です。
そこでレントゲンも撮ってもらいましたが、特に目立って悪いところはないけれど、銀歯の下でどうにかなっているかも知れないので、次回、銀歯を外してみましょう、とのことでした。
ですが、その夜から痛みは激しくなり、もらった鎮痛剤も効きません。
金曜朝に電話で、予約の日を早めてもらい、さらにキャンセル待ちも入れてもらいました。
ですが、がまんできないくらい痛いので午後、救急へ行ったのですが（歯科は金曜の午後は休診）、感染もしていないし、歯科医ではないので何もできない。
もし腫れたりしたら抗生物質を出すので来てください、と言われました。
そして市販の鎮痛剤で効くものを教えてもらい、それを服用し始めたのですが、今度はその金曜夜から左の頬が腫れ始めました。
診察してもらった歯科医は土日が休みなので、再度救急へ。
抗生物質を処方してもらい、服用を始めました。
月曜になり、すぐに歯科医に連絡し、火曜日の今日、見てもらいましたところ、先週の木曜に来た時と症状が変わっている。
感染症になっているので、まずは抗生物質で腫れを治めてから、次に移りましょうと。
選択肢としては、これはもう神経がほぼ死んだ状態になっているので、根幹治療か、抜歯ししてインプラント、あるいはブリッジになります。
根幹治療の場合は専門医を紹介します。
保険なしで数十万くらい、インプラントもブリッジも30万くらいかかります、と言われました。
まずは抜歯ということにショックを受けたのですが、それほど悪くなっている歯が、11月の定期検診や、先週の受診の際のレントゲンに写らなかったということはありえるのでしょうか？
また、この場合、抜歯よりも、無理してでも根幹治療をした方がいいのでしょうか？
私の場合はどれも金銭的に余裕がないため、抜歯して、その後は何もしない、という選択肢しかないと思うのですが、どうもしっくりこない上、海外でのことなので不安になり、こちらで相談させていただくことにしました。
長くなってしまい、申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
こちらでは歯科保険は別になりまして、金銭上の都合でうちはまだ未加入です。
半年に１回の定期検診に通っていて、レントゲンも撮っています。
前回は去年の11月で、異常なしとのことでした。
ところが、先週から下の左６番（銀歯）が痛み始めました。
最初は物を食べると痛かったのですが、すぐに食べられないくらいまで痛くなったので、木曜日に歯科を受診しました（熱い食べ物や飲み物もひどく痛みました）。
12月末に引っ越したばかりで、初めての歯医者です。
そこでレントゲンも撮ってもらいましたが、特に目立って悪いところはないけれど、銀歯の下でどうにかなっているかも知れないので、次回、銀歯を外してみましょう、とのことでした。
ですが、その夜から痛みは激しくなり、もらった鎮痛剤も効きません。
金曜朝に電話で、予約の日を早めてもらい、さらにキャンセル待ちも入れてもらいました。
ですが、がまんできないくらい痛いので午後、救急へ行ったのですが（歯科は金曜の午後は休診）、感染もしていないし、歯科医ではないので何もできない。
もし腫れたりしたら抗生物質を出すので来てください、と言われました。
そして市販の鎮痛剤で効くものを教えてもらい、それを服用し始めたのですが、今度はその金曜夜から左の頬が腫れ始めました。
診察してもらった歯科医は土日が休みなので、再度救急へ。
抗生物質を処方してもらい、服用を始めました。
月曜になり、すぐに歯科医に連絡し、火曜日の今日、見てもらいましたところ、先週の木曜に来た時と症状が変わっている。
感染症になっているので、まずは抗生物質で腫れを治めてから、次に移りましょうと。
選択肢としては、これはもう神経がほぼ死んだ状態になっているので、根幹治療か、抜歯ししてインプラント、あるいはブリッジになります。
根幹治療の場合は専門医を紹介します。
保険なしで数十万くらい、インプラントもブリッジも30万くらいかかります、と言われました。
まずは抜歯ということにショックを受けたのですが、それほど悪くなっている歯が、11月の定期検診や、先週の受診の際のレントゲンに写らなかったということはありえるのでしょうか？
また、この場合、抜歯よりも、無理してでも根幹治療をした方がいいのでしょうか？
私の場合はどれも金銭的に余裕がないため、抜歯して、その後は何もしない、という選択肢しかないと思うのですが、どうもしっくりこない上、海外でのことなので不安になり、こちらで相談させていただくことにしました。
長くなってしまい、申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-01-16 14:40:14
お話の内容からは感染根管で腫れているように思います。
日本だと先ずは感染根管治療からだと思いますが（日本の保険制度における感染根管治療は驚くほど安いので）、海外だと主治医の云われるように治療して10万成功率６０％、インプラント成功率90％費用30万だと後者を選ばれる事が多いみたいです（訴訟の危険も有りますので）
日本だと先ずは感染根管治療からだと思いますが（日本の保険制度における感染根管治療は驚くほど安いので）、海外だと主治医の云われるように治療して10万成功率６０％、インプラント成功率90％費用30万だと後者を選ばれる事が多いみたいです（訴訟の危険も有りますので）
回答2
回答3
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2013-01-16 15:09:01
garden さん、今日は
＞まずは抜歯ということにショックを受けたのですが、それほど悪くなっている歯が、11月の定期検診や、先週の受診の際のレントゲンに写らなかったということはありえるのでしょうか？
そんなに頻繁ではないですが、時には起こりうることでしょう。
患者さんはレントゲンを撮れば何でも判ると思って見えるようですが、レントゲンも情報の一部にすぎません。
＞また、この場合、抜歯よりも、無理してでも根幹治療をした方がいいのでしょうか？
世界的にも類を見ないほど、破格に安いにほんの保険治療なら、そのような選択も良いと思いますが、アメリカ等では、金銭的にかなり余裕が無ければそのような選択はしないようです。
＞私の場合はどれも金銭的に余裕がないため、抜歯して、その後は何もしない、という選択肢しかないと思うのですが、
アメリカ等のような場合では、ごく一般的な選択肢のようです。
＞どうもしっくりこない上、
日本ほど医療に関して恵まれた国とは事情が違いますので、日本の感覚でいけば、しっくりこないのも当然でしょう。
＞海外でのことなので不安になり、
それぞれの国において事情が違うので、不安なことも多いと思いますが、その国の考え方に従うことが良い方法だと思います。
＞まずは抜歯ということにショックを受けたのですが、それほど悪くなっている歯が、11月の定期検診や、先週の受診の際のレントゲンに写らなかったということはありえるのでしょうか？
そんなに頻繁ではないですが、時には起こりうることでしょう。
患者さんはレントゲンを撮れば何でも判ると思って見えるようですが、レントゲンも情報の一部にすぎません。
＞また、この場合、抜歯よりも、無理してでも根幹治療をした方がいいのでしょうか？
世界的にも類を見ないほど、破格に安いにほんの保険治療なら、そのような選択も良いと思いますが、アメリカ等では、金銭的にかなり余裕が無ければそのような選択はしないようです。
＞私の場合はどれも金銭的に余裕がないため、抜歯して、その後は何もしない、という選択肢しかないと思うのですが、
アメリカ等のような場合では、ごく一般的な選択肢のようです。
＞どうもしっくりこない上、
日本ほど医療に関して恵まれた国とは事情が違いますので、日本の感覚でいけば、しっくりこないのも当然でしょう。
＞海外でのことなので不安になり、
それぞれの国において事情が違うので、不安なことも多いと思いますが、その国の考え方に従うことが良い方法だと思います。
相談者からの返信相談者：
gardenさん
返信日時：2013-01-16 15:10:07
相談者からの返信相談者：
gardenさん
返信日時：2013-01-16 15:12:48
藤森先生、お忙しい中のご回答、どうもありがとうございました。
この治療済みの歯がどの程度のものだったのか、さっぱり覚えておりません。確か学生時代に治した歯だと思いますので。
でも、このように急に悪くなることもありえるとお聞きして、少し安心しました。
どうもありがとうございました。
この治療済みの歯がどの程度のものだったのか、さっぱり覚えておりません。確か学生時代に治した歯だと思いますので。
でも、このように急に悪くなることもありえるとお聞きして、少し安心しました。
どうもありがとうございました。
相談者からの返信相談者：
gardenさん
返信日時：2013-01-16 15:17:28
| タイトル | 抜歯するほど悪い歯でもレントゲンに写らないのでしょうか？ （海外） |
|---|---|
| 質問者 | gardenさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、知覚過敏の痛み 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 抜歯：６番(第一大臼歯) 海外その他 レントゲン写真 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
