C５Eブリッジがだめに。ブリッジのやりかえかインプラントかで悩む
相談者：
fabifabiさん (60歳：女性)
投稿日時：2013-01-19 13:27:02
右上奥５番が欠損で 約30年前に４，５，６番をブリッジにしていましたが 去年 中度の歯周病になり 歯ぐきとの間に隙間もできていたので やりかえることになりました。
歯ぐきを切開して歯石を取る手術もし 歯周病の治療は終わったのですが 今後の事を考えると ブリッジのやりかえではなく ５番をインプラントにした方がいいと言われています。
右下５，６，７番も大昔にブリッジにしていたのですが ３年前にひどい歯周病になって ７番抜歯となり ５番セラミック冠 ６番インプラント セラミック冠 ７番 インプラント 金冠になっています。
今回 上の場合は ブリッジも可能だけれど ４番６番の将来を考えてインプラントにした方がいいとのことです。
今の年齢は６０歳で 余り健康状態は良くありません。
インプラントを知らなかった時は 万能かと思っていたのですが メンテナンスの手間や手術の身体的金銭的負担 それに何年もつかは 結局のところやってみなければわからないという事なんかもわかってきたので 今回 ブリッジのやりかえでもいいのではないかという気がしています。
行っている歯医者さんでは CTがないので 病院まで別途CTを撮りに行ったりもせねばならず 致命的ということはないのですが 心身共に余りいい状態ではないので気が進みません。
ブリッジのやりかえでは 本当にだめでしょうか？
４、６番が早くだめになってしまうというのは 確実なんでしょうか？
それと ６番は下がインプラントなので金冠にした方がいいと言われていますが 口をあけるとぎりぎり見える場所なのですが セラミックだと本当に弱いのでしょうか？
長くなってしまいましたが お答えいただけたら 有難いです。よろしくお願い致します。
歯ぐきを切開して歯石を取る手術もし 歯周病の治療は終わったのですが 今後の事を考えると ブリッジのやりかえではなく ５番をインプラントにした方がいいと言われています。
右下５，６，７番も大昔にブリッジにしていたのですが ３年前にひどい歯周病になって ７番抜歯となり ５番セラミック冠 ６番インプラント セラミック冠 ７番 インプラント 金冠になっています。
今回 上の場合は ブリッジも可能だけれど ４番６番の将来を考えてインプラントにした方がいいとのことです。
今の年齢は６０歳で 余り健康状態は良くありません。
インプラントを知らなかった時は 万能かと思っていたのですが メンテナンスの手間や手術の身体的金銭的負担 それに何年もつかは 結局のところやってみなければわからないという事なんかもわかってきたので 今回 ブリッジのやりかえでもいいのではないかという気がしています。
行っている歯医者さんでは CTがないので 病院まで別途CTを撮りに行ったりもせねばならず 致命的ということはないのですが 心身共に余りいい状態ではないので気が進みません。
ブリッジのやりかえでは 本当にだめでしょうか？
４、６番が早くだめになってしまうというのは 確実なんでしょうか？
それと ６番は下がインプラントなので金冠にした方がいいと言われていますが 口をあけるとぎりぎり見える場所なのですが セラミックだと本当に弱いのでしょうか？
長くなってしまいましたが お答えいただけたら 有難いです。よろしくお願い致します。
[過去のご相談]
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-01-19 13:39:15
fabifabi さん、こんにちは。
＞ブリッジも可能だけれど ４番６番の将来を考えてインプラントにした方がいいとのことです。
治療がなされた歯でも、失活した歯でも、咬み合わせに参加する数が多いことから予防的な意味で、私もブリッジではなくインプラントで対応することを第一選択としてお勧めすることが多いかと思います。
ただ、ご体調が優れないようなのであれば、お掛かりの歯科医院と改めてディスカッションを重ねることをお勧めします。
上手く運ぶと良いですね。
＞ブリッジも可能だけれど ４番６番の将来を考えてインプラントにした方がいいとのことです。
治療がなされた歯でも、失活した歯でも、咬み合わせに参加する数が多いことから予防的な意味で、私もブリッジではなくインプラントで対応することを第一選択としてお勧めすることが多いかと思います。
ただ、ご体調が優れないようなのであれば、お掛かりの歯科医院と改めてディスカッションを重ねることをお勧めします。
上手く運ぶと良いですね。
回答2
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2013-01-19 14:49:10
５番の位置にインプラントがあれば、負担能力の面で ブリッジより、一本当たりの負担は軽くなるでしょう。
お話の中で、歯周病のお話が出ましたが そのコントロールはできているのでしょうか。
ブリッジでもインプラントでもメンテナンスは必要と思いますよ。
ご自身の体調と相談して、今どうしたいかを先生にお伝えしては如何でしょうか。
ご参考まで。
お話の中で、歯周病のお話が出ましたが そのコントロールはできているのでしょうか。
ブリッジでもインプラントでもメンテナンスは必要と思いますよ。
ご自身の体調と相談して、今どうしたいかを先生にお伝えしては如何でしょうか。
ご参考まで。
回答3
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-01-19 19:00:37
こんばんは。
〉ブリッジのやりかえでは 本当にだめでしょうか？
力のバランスを考えるとブリッジよりインプラントの方がメリットはあると思いますが、身体的金銭的な負担またはそれ以外の負担との天秤になるのではないでしょうか。
担当医はあくまでも提案であって強要ではないと思います。
その方法のメリットデメリットを理解していただいて選択すれば良いかと思います。
〉４、６番が早くだめになってしまうというのは 確実なんでしょうか？
100%とは言い切れないと思います。
また寿命が尽きるまで使える可能性もあると思いますが、教科書的な傾向として4・6に負担が強くかかる環境と言えるのかもしれません。
結局は時間が経過してみないとわからないところですね。
〉セラミックだと本当に弱いのでしょうか？
同じ状況であれば自分も金を選択するかもしれませんが、審美的にどうしても受け入れられないのならセラミッククラウンで一部メタル処理すると強度が上がると言われています。
確認してもらうといいですね。
参考にしてください。
〉ブリッジのやりかえでは 本当にだめでしょうか？
力のバランスを考えるとブリッジよりインプラントの方がメリットはあると思いますが、身体的金銭的な負担またはそれ以外の負担との天秤になるのではないでしょうか。
担当医はあくまでも提案であって強要ではないと思います。
その方法のメリットデメリットを理解していただいて選択すれば良いかと思います。
〉４、６番が早くだめになってしまうというのは 確実なんでしょうか？
100%とは言い切れないと思います。
また寿命が尽きるまで使える可能性もあると思いますが、教科書的な傾向として4・6に負担が強くかかる環境と言えるのかもしれません。
結局は時間が経過してみないとわからないところですね。
〉セラミックだと本当に弱いのでしょうか？
同じ状況であれば自分も金を選択するかもしれませんが、審美的にどうしても受け入れられないのならセラミッククラウンで一部メタル処理すると強度が上がると言われています。
確認してもらうといいですね。
参考にしてください。
回答4
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-01-21 20:17:57
〉ブリッジのやりかえでは 本当にだめでしょうか？
ブリッジよりインプラントの方が力学的には良いと思います。
土台となる歯が揺れていればブリッジの予後は良いとは言えませんね。
担当医に良く聞いてみて下さいね。
〉４、６番が早くだめになってしまうというのは 確実なんでしょうか？
やってみないと分かりませんが、すでに土台となる歯が揺れていれば早くダメになることは多いです。
〉セラミックだと本当に弱いのでしょうか？
セラミックなどの白い歯も可能ですが、私は奥歯は金にするか、白いハイブリッドをオススメすることが多いです。
良く噛むところなのでインプラントの場合、歯根膜のクッションがなく固いセラミックは欠けてしまうことが多いからです。
参考までに。
ブリッジよりインプラントの方が力学的には良いと思います。
土台となる歯が揺れていればブリッジの予後は良いとは言えませんね。
担当医に良く聞いてみて下さいね。
〉４、６番が早くだめになってしまうというのは 確実なんでしょうか？
やってみないと分かりませんが、すでに土台となる歯が揺れていれば早くダメになることは多いです。
〉セラミックだと本当に弱いのでしょうか？
セラミックなどの白い歯も可能ですが、私は奥歯は金にするか、白いハイブリッドをオススメすることが多いです。
良く噛むところなのでインプラントの場合、歯根膜のクッションがなく固いセラミックは欠けてしまうことが多いからです。
参考までに。
相談者からの返信相談者：
fabifabiさん
返信日時：2013-01-22 16:23:15
先生方 ご回答を有難うございました。
少し補足すると 上の４番６番は今のところ 全く揺れもなくブリッジにしても今すぐどうこうという問題はありません。
あくまで先のことを考えて ５番をインプラントにした方がいいと言う主治医の意見です。
６番は 下の歯がインプラントなので その場合 やはり普通のセラミックだと弱いでしょうか？
ハイブリッドというのはどういう物なんでしょうか？
おそらく 今行っている歯医者では扱っていないと思うのですが。強度的に金と同じくらいになるのでしょうか？
インプラントでもブリッジでも 当然メンテナンスはしっかりやっていくつもりです。
ただ以前はインプラントにすれば 万能と思っていましたが インプラントでもどの程度の期間もつかというのは やはり差があるようですし すでに現在ブリッジで４番６番を削ってしまっているし 体力気力的にちょっとしんどい時なので 今回やりかえで対応してもいいかなぁと迷ってしまいます。
６０歳だと 先がどれくらいあるのかないのか よくわからないだけに 余計に迷ってしまいます。
少し補足すると 上の４番６番は今のところ 全く揺れもなくブリッジにしても今すぐどうこうという問題はありません。
あくまで先のことを考えて ５番をインプラントにした方がいいと言う主治医の意見です。
６番は 下の歯がインプラントなので その場合 やはり普通のセラミックだと弱いでしょうか？
ハイブリッドというのはどういう物なんでしょうか？
おそらく 今行っている歯医者では扱っていないと思うのですが。強度的に金と同じくらいになるのでしょうか？
インプラントでもブリッジでも 当然メンテナンスはしっかりやっていくつもりです。
ただ以前はインプラントにすれば 万能と思っていましたが インプラントでもどの程度の期間もつかというのは やはり差があるようですし すでに現在ブリッジで４番６番を削ってしまっているし 体力気力的にちょっとしんどい時なので 今回やりかえで対応してもいいかなぁと迷ってしまいます。
６０歳だと 先がどれくらいあるのかないのか よくわからないだけに 余計に迷ってしまいます。
回答5
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2013-01-22 16:39:53
気が進まないのであればブリッジで治されるのが良いのではないでしょうか？
女性の平均寿命は90歳に届こうとしている時代ですから、先生がインプラント進められる気持ちも分かります。
でも、インプラント治療を良くご存知で、その上での選択でしたら、患者さんが納得される方法が良いと思います。
清掃性とかを考えてセラミックにされるのが良いと思います。
お大事に。
女性の平均寿命は90歳に届こうとしている時代ですから、先生がインプラント進められる気持ちも分かります。
でも、インプラント治療を良くご存知で、その上での選択でしたら、患者さんが納得される方法が良いと思います。
清掃性とかを考えてセラミックにされるのが良いと思います。
お大事に。
| タイトル | C５Eブリッジがだめに。ブリッジのやりかえかインプラントかで悩む |
|---|---|
| 質問者 | fabifabiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 60歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラント治療法 ブリッジ治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
