非定型歯痛と思われるが特定は難しいのか？他の原因の可能性は？

相談者：いぬひよさん (33歳：男性)

投稿日時：2013-01-21 09:22:51

こんにちは。
先生方、よろしくお願い致します。

以前もこちらで相談し、その件に関しては無事解決いたしました。
ありがとうございました。

さて、また別の悩みが出てきてしまいました。
現在右下７番を抜髄し、治療中なのですが今度は左下の奥歯が痛み出しました。

先生に相談したところ、打診・吻合診（棒みたいなものを噛む検査）・レントゲンとも特に異常はないとのことでした。

現在の症状として

①左下8番・７番あたりが自発痛がする。
どちらかははっきりしない。
時折しびれた感覚になる。
夜間に痛くなることはない。

②物を食べても痛まない。
むしろ少し痛みが紛れる。

③冷たいもの・熱いものは特にしみない。

④物事に集中していると多少忘れられる。

⑤現在治療中のためか、以前と噛みあわせが多少変わった気がする。

というのが挙げられます。

こちらの掲示板で調べた限りだと非定型歯痛というものに当てはまるのかなとも思うのですが、質問として

①他にどのような可能性が考えられるでしょうか？

②非定型歯痛の場合、クリニックで特定するのは難しいでしょうか？

③非定型歯痛という診断名・レセプト名はあるのでしょうか？

うつ病の診断がつき、抗うつ薬を飲み始めると生命保険に入れなくなるとの話を聞いたことがあり、出来れば飲みたくはないです。

④セカンドオピニオンを受ける場合、今の右の治療が終わってからの方がいいのでしょうか？

お忙しいところ質問ばかりですみません。
ご検討お願い致します。

[過去のご相談]

虫歯治療後の自発性の痛みの予後について(13/01/21)

回答1

川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。

回答日時：2013-01-21 23:46:14

こんばんわ。
カワサキです。

＞①他にどのような可能性が考えられるでしょうか？

・う蝕、歯周病、根分岐部病変、TCHなど。
【TCHの参考】
TCH、歯列接触癖

＞②非定型歯痛の場合、クリニックで特定するのは難しいでしょうか？

・個人開業医では、難しいかもしれません。（私見）

＞③非定型歯痛という診断名・レセプト名はあるのでしょうか？

＞うつ病の診断がつき、抗うつ薬を飲み始めると生命保険に入れなくなるとの話を聞いたことがあり、出来れば飲みたくはないです。

・～～の疑い病名などをつけると思います。
歯科医師が、「うつ病」の診断をして、保険請求で上げることは、無理があると思います。

＞④セカンドオピニオンを受ける場合、今の右の治療が終わってからの方がいいのでしょうか？

痛みの程度にもよりますが、個人的には、今の治療が終わってからの方がいいと思います。

相談者からの返信

相談者：いぬひよさん

返信日時：2013-01-25 17:26:29

川崎先生

いつも迅速な返信ありがとうございます。
右の治療が終わってから、もし原因が特定できない場合は他の機関に行ってみようかと思います。

そこで再び質問になってしまうのですが、
行く先として

　①他のクリニック
　②大学病院口腔外科
　③ペインクリニック

が考えられると思いますが、順番としては①②③の順番が適切でしょうか？

ご検討いただければ幸いです。
よろしくお願い致します。

タイトル	非定型歯痛と思われるが特定は難しいのか？他の原因の可能性は？
質問者	いぬひよさん
地域	非公開
年齢	33歳
性別	男性
職業	非公開
カテゴリ	原因不明の歯の痛み
回答者	川崎　洋介先生

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