インプラント除去後にあいた穴は・・・?

相談者: miniminimininさん (35歳:女性)
投稿日時:2013-02-15 00:56:19
インプラント除去後について・・・。

こんにちはお世話になります。


インプラント除去にあたり口腔外科に相談にいきましたが、その除去後の処置について心配な事があり質問させて頂きます、宜しくお願い致します。


只今インプラントはかぶせを外しキャップをしたままの状態ですので歯茎からキャップが露出している状態です。

除去するにあたり、インプラントをを抜きとったらそのあとは抜歯と同じ状態ですので特に歯茎は縫いません、インプラントの穴は見えたままでその内歯肉で塞がりますとのことでした。


サイナスリフトをしており、2〜3ミリほどインプラントが上顎洞
出ている状態です。

人工骨等は足さず血液が溜まりそれがやがて骨に変わると聞きましたが、骨が出来ているというよりはインプラントの上にシュナイダー膜が被っているだけのように見えますが、薄く骨が出来ているかも知れません。


除去の際に、膜が破れる事が予想されますが、術後は抗生物質の投薬もあり自然にふさがりますので特に心配される事はありませんとの事。

ですが、インプラントを除去した後、直径4ミリ近い穴が空き露出した状態で問題ないのでしょうか?

綺麗に塞がるには3カ月くらいかかるらしいのですが、唾液や食べカスが入って炎症を起こすのではと心配です。


歯茎は特に縫う必要は無いのでしょうか?
普通は抜きっぱなしの状態ですよと言われましたが怖くて仕方ありません。

通常除去後の穴は粘膜を縫って見えないようにしないのでしょうか?


宜しくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-02-15 01:40:51
こんにちは。

インプラントを除去した後に穴が生じますが、術後速やかに血餅で覆われます。
その後徐々に皮(上皮粘膜)で覆われて穴が塞がります。

従って穴が開きっぱなしになることはなく、上顎洞唾液や食べかすが入ることもありません。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-02-15 07:47:31
>インプラントを除去した後、直径4ミリ近い穴が空き露出した状態で問題ないのでしょうか?
>綺麗に塞がるには3カ月くらいかかるらしいのですが、唾液や食べカスが入って炎症を起こすのではと心配です。

抜歯後と同じように、インプラント除去後一ヶ月位で粘膜がきれいになり、骨は3ヶ月程で出来てきます。
ですから3ヶ月と説明があるのでしょう。



>歯茎は特に縫う必要は無いのでしょうか?
>普通は抜きっぱなしの状態ですよと言われましたが怖くて仕方ありません。

奥歯大臼歯の方がインプラントの直径四ミリより大きく、抜歯後に特に抜きっぱなしにすることがありますが、血の塊が出来て自然にふさがりますから、インプラント除去後も同じように治ることが多いですね。



>通常除去後の穴は粘膜を縫って見えないようにしないのでしょうか?

親知らずなどを抜歯しても粘膜が破れてしまうこともありますが、そのままはで特に縫わなくても自然に治癒し、塞がっていくことが多いです。

不安であれば、インプラント除去後にコラーゲンスポンジをつめて縫って頂いても問題ないと考えられます。


参考までに。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-02-15 08:49:36
ご相談ありがとうございます。

ふつう、インプラントを除去した後も、抜歯をした後も、同じように治っていきます。
きれいにする以外の、人工的なことや、人工的なものは入れない方が、よく治ることが知られています。


抜歯後は、ふつう縫うことはありませんね。
唾液や食べ滓が入って化膿する危険もほとんどありません。

身体には、自分自身を守る働きがあり、抜けた穴は、インプラントであろうと,自然の歯であろうと同じ身体の穴であり、身体は速く塞いで一生懸命に中身を守るからです。


しかし、サイナスリフト後や、インプラントを除去する状況が特別な場合は、特別な処置が必要なこともあります。
ご担当の先生とよく相談しましょう。

回答 回答4
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2013-02-15 09:11:18
歯肉の閉鎖は早くて2週間、遅くても3週間でふさがります。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-02-15 13:06:08
サイナスリフトインプラント本体が上顎洞から出る部分を側壁や人工骨で覆い、その周りにはシュナイダー膜があるので実際には上顎洞内からは隔離された構造です。

従って、シュナイダー膜とは少なくとも数ミリ以上は離れていますので、埋入や、骨の再生が通常通りならば除去時に損傷してしまう危険性はそう高くはないはずです。

状況が良くなければ既にシュナイダー膜が損傷している事も可能性としてはあります。


また、人工骨は一旦感染が起こるとそれが波及する危険がかなり高いので、除去後そのままは絶対にお勧めできません。
除去後間違いなく人工骨の一部は感染します。

しっかりと担当医と相談をし、除去後の縫合は勿論、コラーゲンスポンジ等も当然使うべきです。


<きれいにすること>とは術後、異物や感染源となるものの侵入を防ぐ事も含まれていると考えます。
勿論、歯肉が厚い場合、縫合しても閉鎖は完全ではない、と言う意見があるかもしれません。
しかし、だから縫合は必要ない、とはならないと考えます。

今まで抜歯後のコラーゲンスポンジ挿入、縫合は常識だと思っていましたが違っていたようです。

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-02-15 13:46:58
>直径4ミリ近い穴が空き露出した状態で問題ないのでしょうか?

特に問題はありません。


諸先生が回答されていますが歯を抜いた後と基本的には同じです。

歯を抜いた後でも縫合することはありますが穴を完全にふさぐということをしなくてもきれいに治ってきます。



歯茎は特に縫う必要は無いのでしょうか?

私は縫合することが多いです。

当然のことながら傷をふさぐことはできませんが粘膜をよせておくだけでも治りが良いと思います。



>通常除去後の穴は粘膜を縫って見えないようにしないのでしょうか?

繰り返しになりますが歯を抜いた後の状態と同じということは完全に閉鎖するわけではありません。


参考になれば幸いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: miniminimininさん
返信日時:2013-02-15 14:52:20
樋口先生 
加藤先生 
さがら先生 
松山先生 
高橋先生 
畑田先生

たくさんのご回答ありがとうございました!


素人の考えで穴をふさぐ為に縫う事が必須のように思っておりましたが、抜歯に似た感じで治っていくとの事で安心致しました。

通常の除去だと思いますが、術前にもう一度確認してみます。


本当に有難うございました。



タイトル インプラント除去後にあいた穴は・・・?
質問者 miniminimininさん
地域 非公開
年齢 35歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ インプラント治療法
インプラントその他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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