歯根端切除を勧められたが、専門医でもなく成功率の低さも知り迷う
相談者：
ポコタンさん (30歳：女性)
投稿日時：2013-02-26 00:05:32
こんばんは。
根本治療に付いてご相談させて下さい。
該当の歯の状況は下記となります。
【歯】
前歯の隣の歯
【治療歴】
４年前にクラウンか他の材質のもので被せをおこなっております。
またそれ以前の治療で神経を抜いております。
【症状】
２週間前から歯に違和感を感じ、１週間前から痛みをともなうようになりました。
【現状】
１週間前に被せを行って頂いた歯科医院に行き、根本に膿が貯まっているとレントゲンにより診断。
起因と思われるのは噛み合わせが悪く、下の犬歯があたって負担をかけていると思われるとのこと。
被せた歯を少し削り噛み合わせの負担を軽くして頂いた。
現在は違和感はありますが、痛みはありません。
【提示治療方】
@歯茎をめくり、そこから膿を取り出す。
手術に約2時間。
保険適用外の為、費用は約９万円。
A根本治療 被せたクラウンを取り除き、根本の洗浄を行う。
こちらも現在の被せが使えなくなるので@と同じ位の値段がかかる。
先生がおっしゃるには、@は通院回数も少なく、膿の再発も少ないとのこと。
Aは通院回数も多く大変とのことでした。
@を勧めている印象でした。
ネットで自分なりに調べた結果、通常Aの根本治療を行った上、それでも効果が表れない場合は@にいくとう流れが一般的なのかなという印象を持ちました。
また@の手術は専門医の方でなければ成功率も低いとなっており不安を感じております。
診療を行って頂いた歯科は歯根端切除！？を得意とする歯科ではないと思います。
長々と乱文失礼いたしました。
通常、こういった症状の場合どういった治療の流れが適切であるのかと費用をご教示頂けますよう宜しくお願いします。
根本治療に付いてご相談させて下さい。
該当の歯の状況は下記となります。
【歯】
前歯の隣の歯
【治療歴】
４年前にクラウンか他の材質のもので被せをおこなっております。
またそれ以前の治療で神経を抜いております。
【症状】
２週間前から歯に違和感を感じ、１週間前から痛みをともなうようになりました。
【現状】
１週間前に被せを行って頂いた歯科医院に行き、根本に膿が貯まっているとレントゲンにより診断。
起因と思われるのは噛み合わせが悪く、下の犬歯があたって負担をかけていると思われるとのこと。
被せた歯を少し削り噛み合わせの負担を軽くして頂いた。
現在は違和感はありますが、痛みはありません。
【提示治療方】
@歯茎をめくり、そこから膿を取り出す。
手術に約2時間。
保険適用外の為、費用は約９万円。
A根本治療 被せたクラウンを取り除き、根本の洗浄を行う。
こちらも現在の被せが使えなくなるので@と同じ位の値段がかかる。
先生がおっしゃるには、@は通院回数も少なく、膿の再発も少ないとのこと。
Aは通院回数も多く大変とのことでした。
@を勧めている印象でした。
ネットで自分なりに調べた結果、通常Aの根本治療を行った上、それでも効果が表れない場合は@にいくとう流れが一般的なのかなという印象を持ちました。
また@の手術は専門医の方でなければ成功率も低いとなっており不安を感じております。
診療を行って頂いた歯科は歯根端切除！？を得意とする歯科ではないと思います。
長々と乱文失礼いたしました。
通常、こういった症状の場合どういった治療の流れが適切であるのかと費用をご教示頂けますよう宜しくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-02-26 00:22:28
一般的にはポコタンの仰る様に。
＞ネットで自分なりに調べた結果、通常Aの根本治療を行った上、それでも効果が表れない場合は@にいくとう流れが一般的なのかなという印象を持ちました。
だと思います。
＞また@の手術は専門医の方でなければ成功率も低いとなっており不安を感じております。
＞診療を行って頂いた歯科は歯根端切除！？を得意とする歯科ではないと思います。
これはポコタンさんには判断出来ないと思います。
（人は見かけに依らないかもです）
ただ少し気になった事が
＞@歯茎をめくり、そこから膿を取り出す。
＞手術に約2時間。
＞保険適用外の為、費用は約９万円。
これが歯根端切除の事を指しているのであれば保険給付以外の材料を使わなければ保険給付です。
＞A根本治療 被せたクラウンを取り除き、根本の洗浄を行う。
＞こちらも現在の被せが使えなくなるので@と同じ位の値段がかかる。
保険内の治療も可能だと思います。
その場合はそれほどは掛らないと思います。
＞ネットで自分なりに調べた結果、通常Aの根本治療を行った上、それでも効果が表れない場合は@にいくとう流れが一般的なのかなという印象を持ちました。
だと思います。
＞また@の手術は専門医の方でなければ成功率も低いとなっており不安を感じております。
＞診療を行って頂いた歯科は歯根端切除！？を得意とする歯科ではないと思います。
これはポコタンさんには判断出来ないと思います。
（人は見かけに依らないかもです）
ただ少し気になった事が
＞@歯茎をめくり、そこから膿を取り出す。
＞手術に約2時間。
＞保険適用外の為、費用は約９万円。
これが歯根端切除の事を指しているのであれば保険給付以外の材料を使わなければ保険給付です。
＞A根本治療 被せたクラウンを取り除き、根本の洗浄を行う。
＞こちらも現在の被せが使えなくなるので@と同じ位の値段がかかる。
保険内の治療も可能だと思います。
その場合はそれほどは掛らないと思います。
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2013-02-26 05:43:38
個人的な意見ですが主治医が提案されているのは上顎の３番（犬歯）か４番の
@ 歯根端切除術
A スタンダードな根管治療 だとおもいます。
個人的な意見ですが@に二時間は少しかかりすぎな気がします。
Aについてですが、現在のクラウンが銀色であれば次回も保険のクラウンであれば銀色で数千円でできるとおもいます。
@ 歯根端切除術
A スタンダードな根管治療 だとおもいます。
個人的な意見ですが@に二時間は少しかかりすぎな気がします。
Aについてですが、現在のクラウンが銀色であれば次回も保険のクラウンであれば銀色で数千円でできるとおもいます。
回答3
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2013-02-26 09:17:15
ご自身での感覚では、根管治療を行い予後が悪ければ 歯根端切除ということですね。
私も、その治療の流れについて賛成ですね。
ただ、拝見していないので３番に太く長いコアなどで根管治療のリスクを高めている場合の想定できます。
その場合は、歯根端切除となるでしょうが細見先生と同じく保険の治療でも可能ですよ。
何か特別な理由があるのかもしれませんが・・・
ご参考まで。
私も、その治療の流れについて賛成ですね。
ただ、拝見していないので３番に太く長いコアなどで根管治療のリスクを高めている場合の想定できます。
その場合は、歯根端切除となるでしょうが細見先生と同じく保険の治療でも可能ですよ。
何か特別な理由があるのかもしれませんが・・・
ご参考まで。
| タイトル | 歯根端切除を勧められたが、専門医でもなく成功率の低さも知り迷う |
|---|---|
| 質問者 | ポコタンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 歯根端切除術 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
