１２歳、矯正中です。下顎の後方移動とはどのようなケースですか？
相談者：
bae4701さん (38歳：女性)
投稿日時：2013-04-10 02:43:04
12歳の娘が矯正中です。
矯正前は噛み合わせが深く歯は全体的に小さくすきっぱの状態でした。
上の歯はとくに隙間がありました。
上顎にヘッドギアを用い、大臼歯の移動して隙間を埋めながら揃えていく、また深い噛みあわせを治しながら進めるとの説明を治療開始前に受けておりました。
上の歯がだんだん揃っていくにつれ、スペースが狭くなってきて当時はかみ合わせが浅く1ミリ弱程度しか重なっておらず、顔が長くなりかなり面長になった印象を受けました。
担当医にご相談しましたところ、かみ合わせは1〜2ミリが理想だから問題ないと説明を受けました。
その後調整に通い続け、ここ半年ほどは下の歯の移動はせず上の歯の隙間を埋めていくうちに今度は噛み合わせが深くなり3ミリ程度重なってきてしまい理想より深くなってしまいました。
歯並びは隙間もなくほとんど揃っています。
そこでご質問なのですが、噛み合わせが深くなったのは下顎の後退なのでしょうか？
今後何か新たな治療プランは必要なのでしょうか？
横顔を見ますと以前に比べ特に下半分に立体感がなくなったようにも思いますが関係しているのかはわかりません。
素人なのでわからないのですが、下顎の後退とよく聞くのですが具体的にどのようなことなのでしょうか？
上手く説明できなくてすみませんがよろしくお願い致します。
矯正前は噛み合わせが深く歯は全体的に小さくすきっぱの状態でした。
上の歯はとくに隙間がありました。
上顎にヘッドギアを用い、大臼歯の移動して隙間を埋めながら揃えていく、また深い噛みあわせを治しながら進めるとの説明を治療開始前に受けておりました。
上の歯がだんだん揃っていくにつれ、スペースが狭くなってきて当時はかみ合わせが浅く1ミリ弱程度しか重なっておらず、顔が長くなりかなり面長になった印象を受けました。
担当医にご相談しましたところ、かみ合わせは1〜2ミリが理想だから問題ないと説明を受けました。
その後調整に通い続け、ここ半年ほどは下の歯の移動はせず上の歯の隙間を埋めていくうちに今度は噛み合わせが深くなり3ミリ程度重なってきてしまい理想より深くなってしまいました。
歯並びは隙間もなくほとんど揃っています。
そこでご質問なのですが、噛み合わせが深くなったのは下顎の後退なのでしょうか？
今後何か新たな治療プランは必要なのでしょうか？
横顔を見ますと以前に比べ特に下半分に立体感がなくなったようにも思いますが関係しているのかはわかりません。
素人なのでわからないのですが、下顎の後退とよく聞くのですが具体的にどのようなことなのでしょうか？
上手く説明できなくてすみませんがよろしくお願い致します。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-04-11 04:51:31
bae4701さまおはようございます。
お子様の矯正治療の仕上がりで悩んでいらっしゃるようですね、文面から推測すると出っ歯でディープオーバーバイトでスペースドアーチではなかったかと推測いたします。
したがって非抜歯で咬合を高くするメカニクスで治療計画を立てたのではないでしょうか。
診察したわけではないのであくまでも文面からの感想ですが、その結果オーバーバイトが1〜2ｍｍになったとのことなのでこの点では大成功だと思います。
そのうちオーバーバイトが3ｍｍになったとのことですが、通常オーバーコレクションといってブラケットを外した後の後戻りを考えて余分に動かしておきます。
したがって現在は少し後戻りした状況ではないでしょうか、おそらくブラケットがまだついていると思うので下顎前歯あるいは上顎前歯を少しイントルージョンさせればまた咬合は浅くなるので心配はないように思います。
矯正治療の目標である正常咬合は６歳臼歯がクラスT オーバーバイト、オーバージェットがそれぞれ2ｍｍ、一歯対二歯の緊密な咬合関係とされています。
ただこれはあくまでも理想咬合であってそれぞれある程度の許容範囲があります。
オーバージェット、オーバーバイトについては４ｍｍまでといわれています。
＞下顎の後退なのでしょうか？ 今後何か新たな治療プランは必要なのでしょうか？
そんなに簡単に下顎が後退することはありません、おそらく後戻りではないでしょうか。
＞下顎の後退とよく聞くのですが具体的にどのようなことなのでしょうか？
ちょっと説明が専門的になるので簡単に言えば出っ歯ということになります、以上参考になさってください。
矯正治療のゴール http://www.yogosawa.org/pat_goal.html
お子様の矯正治療の仕上がりで悩んでいらっしゃるようですね、文面から推測すると出っ歯でディープオーバーバイトでスペースドアーチではなかったかと推測いたします。
したがって非抜歯で咬合を高くするメカニクスで治療計画を立てたのではないでしょうか。
診察したわけではないのであくまでも文面からの感想ですが、その結果オーバーバイトが1〜2ｍｍになったとのことなのでこの点では大成功だと思います。
そのうちオーバーバイトが3ｍｍになったとのことですが、通常オーバーコレクションといってブラケットを外した後の後戻りを考えて余分に動かしておきます。
したがって現在は少し後戻りした状況ではないでしょうか、おそらくブラケットがまだついていると思うので下顎前歯あるいは上顎前歯を少しイントルージョンさせればまた咬合は浅くなるので心配はないように思います。
矯正治療の目標である正常咬合は６歳臼歯がクラスT オーバーバイト、オーバージェットがそれぞれ2ｍｍ、一歯対二歯の緊密な咬合関係とされています。
ただこれはあくまでも理想咬合であってそれぞれある程度の許容範囲があります。
オーバージェット、オーバーバイトについては４ｍｍまでといわれています。
＞下顎の後退なのでしょうか？ 今後何か新たな治療プランは必要なのでしょうか？
そんなに簡単に下顎が後退することはありません、おそらく後戻りではないでしょうか。
＞下顎の後退とよく聞くのですが具体的にどのようなことなのでしょうか？
ちょっと説明が専門的になるので簡単に言えば出っ歯ということになります、以上参考になさってください。
矯正治療のゴール http://www.yogosawa.org/pat_goal.html
相談者からの返信相談者：
bae4701さん
返信日時：2013-04-11 19:33:11
山田 豊和先生
ご回答ありがとうございました。
大変わかりやすくご説明くださり感謝いたします。
今の先生とあまりじっくりお話できる機会がなかったので、ご回答下さったことで ずっと気になっていたことがわかり安心出来ました。
本当にありがとうございました。
ご回答ありがとうございました。
大変わかりやすくご説明くださり感謝いたします。
今の先生とあまりじっくりお話できる機会がなかったので、ご回答下さったことで ずっと気になっていたことがわかり安心出来ました。
本当にありがとうございました。
| タイトル | １２歳、矯正中です。下顎の後方移動とはどのようなケースですか？ |
|---|---|
| 質問者 | bae4701さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児矯正(子供の矯正) 子供の歯列矯正 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
