矯正もしていないのに自然に歯根吸収が起こっていると言われた

相談者: けい子さん (30歳:女性)
投稿日時:2013-04-23 15:51:19
左下6番の歯についてです。

昨年末頃から固い物を噛んだときに歯が痛むようになりました。

初めに痛みを感じたのは誤って魚の骨を噛んでしまったときだとおもいます。(うる覚えですが)
だんだんと固いもの意外でも痛むようになりました。


年明けにやっと予約がとれたので地元の歯医者さんに見てもらいにいきました。
見てもらった結果、自然に歯根吸収が起きている、とのことでした。

ネットで歯根吸収について調べましたが、矯正などで強い力がかかったりして歯の先端辺りがなくなって短くなることなどと書かれていましたが、私は矯正の経験はありません。

また、歯の先端がなくなっているのではなく、歯茎のすぐ下の部分が空洞になっており、歯の先端は残っている状態です。


先生も原因はわからないとのことで、2ヶ月半程は、歯茎にしみない薬を塗ってもらい歯根吸収の進み具合の様子を見てもらっていました。

ですが状態は変わらず、歯根吸収されている空洞の部分が広がるようであれば抜歯も考えないといけないと言われました。


抜歯の方法として、左下6番を抜いて5番7番を少し削りブリッチの状態にするか、もしくは歯根吸収が起きているのが6番の7番よりの根っこの部分だけなので6番を半分に割って抜き、残った半分の6番と7番を少し削ってブリッチの状態にする、のどちらかの選択肢を言われました。

6番は小さな銀歯は入っていますが他の歯も虫歯が無い歯のため抜歯、削ってブリッチ、という選択肢しかないことがショックでもあり、すぐに抜歯を決めることができず、何か他に良い方法が無いか他の歯医者さんにも見てもらおうと思い、会社の近くの評判の良いところへ行き、再度見てもらいました。

ですがやはり原因はわからないとのことで、抜歯方法も同じものを薦められました。



昨年、夏前頃に地元の歯医者さんに検診へ行った際(レントゲンをとり左下6番もどの歯も異常なし)マウスピース糸ようじを薦められ、(私は歯並びがよくありません)マウスピースを2ヶ月ほどつけていました。

朝起きると顎がすごく疲れており食事の際に顎がひっかかるような違和感をもつようになったため、マウスピースはつけないようになりました。


この話をしたときに、地元の歯医者さんは、歯への負担は減っているはずなのでマウスピースが原因だとは思えない、会社近くの歯医者さんではマウスピースが原因でかみ合わせに何かしらの変化があったのかもしれない、でもはっきりと原因はわからないと言われました。



約半年の間で変わったことといえばマウスピースを一時期つけていた、糸ようじを始めた。の2点だけだと思います。

原因もわからないため、歯根吸収がすすまない方法もわからず、抜歯も不安でどうしたら良いか悩んでいました。


会社近くの歯医者さんで見てもらい1ヶ月近くがたち、再度レントゲンをとってもらったところ歯根吸収が進んでいることが自分でも見てわかったため、左下6番を半分抜いてブリッチをしてもらう方法で今は治療を進めてもらっています。

神経を抜く治療から始めていますが、いまだに他に方法がないか、歯根吸収がすすまない方法、虫歯のない歯を削ってブリッチにしなくてすむ方法など、何か良い方法がもしもあれば、と思いこちらに書き込みをさせていただきました。



長文になってしまい申し訳ありません。
なにかアドバイスなどありましたらお聞かせいただけないでしょうか。
よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2013-04-23 17:28:36
もし、吸収がゆっくりと進むタイプの極初期でしたら、それなりの言われている方法はあったかもしれません。

しかしながら、おそらく炎症性と思われる吸収スピードからすると、担当の先生が示された治療案は妥当なものに思えます。


もし、不要な親知らずがあれば、移植なども考えられます。
勿論、インプラントも考えられるオプションに思えます。
虫歯のない歯を削らずに済むかもしれません。

担当の先生と話し合われてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: けい子さん
返信日時:2013-04-23 18:38:06
ご返信いただきありがとうございます!
やはり妥当な治療案なのですね。


インプラントの方法もありますとおしゃっていただけたのですが保険がきかない、高額になるとのことで強くはすすめられませんでした。

移植、という方法もあるんですね。
下の歯の親知らずは生え方の関係で半分に切ってから抜いてもらったので移植は難しいようなかんじがします。

上の親知らずを抜いたものはきれいに残っていますが大きさが小さいように思うので左下6番の歯とは大きさが合わないようにも思うのですが、先生に相談してみたいと思います。



今の私の状況としては
ブリッジ入れ歯、インプラント、移植
の4つの選択肢があるのでしょうか。

もしそうであるとしたらどのような順番で試していくことができますでしょうか。


6番を全て抜いてしまったら、ブリッジにするために健康な状態の5番7番を削らないといけないことに抵抗があります。
ですが今の時点であれば6番を半分残し7番を削るだけで済むと言われました。

入れ歯、移植、インプラントのどれかを行うとすると6番全てを抜くことになると思うのですが、この3つのどれかを試した後に、合わないなどの理由でブリッジにすることになった場合、健康な5番7番の歯も削られてしまうことになる、なので削る所が少なくてすむ今のうちにブリッジにしたほうがいいのか、と悩んでいるのですが先生方のご意見をいただけると嬉しいです。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-04-23 18:45:45
けい子 さん、こんにちは。

>削る所が少なくてすむ今のうちにブリッジにしたほうがいいのか、と悩んでいるのです

私だったら・・・

移植(自己完結)、インプラント(歯を削らない)、入れ歯(歯を削る量が少ない)、ブリッジ(歯を削る量が多い)の順に検討していくかもしれません。

もちろん、状態を診ていませんので、これが、けい子 さんに当てはまるかどうかは判りかねます。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-04-23 19:04:03
けい子 さん、今日は


>下の歯の親知らずは生え方の関係で半分に切ってから抜いてもらったので移植は難しいようなかんじがします。
>上の親知らずを抜いたものはきれいに残っていますが大きさが小さいように思うので左下6番の歯とは大きさが合わないようにも思うのですが、先生に相談してみたいと思います。

移植は、既に抜いてある歯を使うのではなく、親知らずを抜歯すると同時に、移植を行います。
ですので、現時点で、お口の中に残っていて、歯としての状況が良いことが条件になります。
親知らずが4本とも抜いてあるようでしたら、移植はできません。



ブリッジ入れ歯インプラント、移植、の4つの選択肢があるのでしょうか。

何も入れないという選択肢もあります。
何も入れなくても長期的に問題を起こさないという研究もあります。


>もしそうであるとしたらどのような順番で試していくことができますでしょうか。

試して行くということになれば、後戻りできる治療から選択しなければなりませんので、

1)移植

移植がうまくいかなければ、

2)そのまま何も入れない

何も入れなくて食事等に不自由を感じたり、他の歯が動いてくるようなら、

3)入れ歯

入れ歯が不自由であったり、針金をかけている歯が虫歯歯周病になりかけたら、

4)ブリッジかインプラント

という順番が良いかと思います。


試すのではなく、どの治療方法が良いかということでしたら、個人的には、


移植>何も入れない>ブリッジ>インプラント>入れ歯


の、順にお勧めします。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: けい子さん
返信日時:2013-04-24 08:42:48
小林先生
ありがとうございます。

2箇所の歯医者さんで同じようにすすめられたブリッジの優先順位が小林先生の順番では一番低いことに驚きました。

私のような症状ではブリッジしか無理なのかな…と思っていたのですが他の方法も考えてみたいです。
希望が持てました。
ありがとうございます。



小牧先生
ご親切にありがとうございます。

移植の考え方が間違っておりました!
失礼致しました…。

何も入れない、ということもできるんですね!
奥歯なので力がかかる箇所でもあるとおもうのですが体に影響がでたりはしないのでしょうか?

また、6番がないことによって他の歯に力がかかって新たに歯根吸収がおきてしまう、などということはないのでしょうか?

何も入れないことが可能であるならば健康な歯を削りたくないので視野にいれて考えてみたいと思います。



先生方に更に質問なのですが、歯根吸収というものは吸収の起きている歯以外にも影響を及ぼすことがあるのでしょうか?

早く治療しないと隣の歯にまで吸収が広がってしまうのではないかと不安で抜歯することにも踏みきりました…。


吸収の起きている歯はなるべく早く抜いたほうが良いのでしょうか?


ブリッジ以外にも対処法があるかもしれないと教えていただけたので移植やインプラントなどは費用や日にちもかかり、手術をする、という意識を持ってしまうためできるだけ安心して処置をおまかせできる歯医者さんに出会えるよう、調べてみたいのですが、どのようなことを基準に歯医者さんの善し悪しを見極めたら良いのでしょうか…。

こんなことまでお聞きしてしまいすみません、失礼かと思いますが、参考程度にお教えいただけましたら幸いです。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-04-24 12:29:51
>何も入れない、ということもできるんですね!
奥歯なので力がかかる箇所でもあるとおもうのですが体に影響がでたりはしないのでしょうか?
>また、6番がないことによって他の歯に力がかかって新たに歯根吸収がおきてしまう、などということはないのでしょうか?


臨床研究からは、そのようなことはないという結果が出ています。

実際に私のところの患者さんでは、抜けたままで10年以上問題を起こさない患者さんが何人もみ得ます。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-04-24 13:14:46
けい子 さん、ご返信ありがとうございます。

歯科医院選びって、恋人や結婚相手探しと似ていて、難しいですよね。

何処でも良いから、家や職場から近い所という考え、インターネットやご近所などの評判が良い所、どなたかに紹介された所・・・

歯科医院との相性を重視する方もいますし、設備類を気になさる方もいますし、学会の専門医に診て欲しい方もいらっしゃいます。


けい子 さんが何を重視するかによるのかと思いますが、いかがでしょう。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: けい子さん
返信日時:2013-04-27 23:21:59
小牧先生 小林先生
貴重なご意見本当にありがとうございます。

参考にさせていただきたいと思います。



タイトル 矯正もしていないのに自然に歯根吸収が起こっていると言われた
質問者 けい子さん
地域 非公開
年齢 30歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ その他(歯科治療関連)
根の病気・異常その他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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