神経が死んでいる前歯を放置すると抜けてしまうと毎回脅されます
相談者：
dawadawaさん (45歳：女性)
投稿日時：2013-05-01 12:13:52
先日は奥歯のご回答ありがとうございました。
これを機に、もう一本気になる歯を治そうと思ってます。
上の前歯
子供の頃ぶつけて、出っ歯のまま。
その後さらに茶色く変色。
口が完全に閉じません、唇はしばしば歯が当たり出血します。
見た目はかなりカッコ悪いです。
色が変色し出したのは１０年くらい前だったと思います。
ぶつけた当初、田舎住まいだったため、歯科には連れて行ってもらえず、出っ歯になってしまったことを素直に諦めました。
20代になり、少し貯金が出来たため＆年頃になったため、治療を決意。
大学病院へ相談に行きましたが、その頃の技術では歯茎にはめ込むタイプの入れ歯（歯茎が黒く変色してしまうタイプ）しか入れられない、神経はこの時生きていたため、温存しましょう、となりました。
その後は子育てに追われ、痛みもないため、放置。
ただ、たまに虫歯治療に歯科に行くと、表現が悪いですが、このまま放置すると、大変なことになる！と言われ続けました。
治療法は一応お聞きしましたが、納得のいくものではありませんでした。
歯が割れないように後ろから補強し、全面を大きく削って悪くない歯に合わせ、ベニアを貼付ける。
今に真っ二つに割れるからそうしたら、命に関わる、、、、、、、等
昨年通院した歯科でも放置厳禁は指摘されましたが、若干ご意見が異なりました。
根管治療をしておけば、奇麗な差し歯を入れられる（かもしれない）が、このままではいずれ抜けるので、抜けてからでは、本格的な入れ歯（ブリッジ）しか入れられない。
しかし先生は「まだ、前歯使えますよ」とおっしゃいました。
根管治療をやる気満々でしたが、何せ治療進行が遅く、他の治療もスタートしなかったため、一度その気が遠のいてしまいました。
さて、疑問ですが。
いずれ、前歯は抜けると他の歯科でも言われ続けました。
色から、神経も死んでいるのだと思います。
現在、動いたりはしていません。
自分の感覚ではあと１０年は大丈夫では？
そこで抜けたとしてももう婆さんだし。
他も悪くなっているであろうから、ブリッジも諦められる気がします。
そのような歯に根管治療を『今』して、結局抜けてしまったら、意味あるのでしょうか？
私の認識では、差し歯はあくまでも、健康な根があってこそ入れられる、根の部分を残して、切断して差し込むもの、と思ってますので、私のように、根元から抜けてしまう可能性が高い場合には、そこに差し歯をしても、根ごとポロリと抜け落ちるのでは？と思います。
今、刺激をすることで、近未来に抜けてしまいますと、「今」はまだ困ります。
そのようなリスクはどのくらいあるのでしょうか？
その先生のご説明では、歯の裏側から穴を開けて治療を行う、とのこと。
自費で行った場合、この時に出来た『穴』を塞ぐのも自費で高いものを入れなくてはならないのでしょうか？穴は小さくて済むのでしょうか？
知人の歯科医師は「前歯なら保険で大丈夫だよ」と言いますが、目立つ場所なので、失敗は避けたいと思ってます。
虫歯で神経を抜くのとは、少々状況が違いますが、費用は虫歯の抜随と同じでしょうか？
色々と不安なので、進めるべきではない、とも思うのですが、毎度、歯科で『早い決断！』と言われるので、奥歯の治療を機に、と考えております。
よろしくお願いします
これを機に、もう一本気になる歯を治そうと思ってます。
上の前歯
子供の頃ぶつけて、出っ歯のまま。
その後さらに茶色く変色。
口が完全に閉じません、唇はしばしば歯が当たり出血します。
見た目はかなりカッコ悪いです。
色が変色し出したのは１０年くらい前だったと思います。
ぶつけた当初、田舎住まいだったため、歯科には連れて行ってもらえず、出っ歯になってしまったことを素直に諦めました。
20代になり、少し貯金が出来たため＆年頃になったため、治療を決意。
大学病院へ相談に行きましたが、その頃の技術では歯茎にはめ込むタイプの入れ歯（歯茎が黒く変色してしまうタイプ）しか入れられない、神経はこの時生きていたため、温存しましょう、となりました。
その後は子育てに追われ、痛みもないため、放置。
ただ、たまに虫歯治療に歯科に行くと、表現が悪いですが、このまま放置すると、大変なことになる！と言われ続けました。
治療法は一応お聞きしましたが、納得のいくものではありませんでした。
歯が割れないように後ろから補強し、全面を大きく削って悪くない歯に合わせ、ベニアを貼付ける。
今に真っ二つに割れるからそうしたら、命に関わる、、、、、、、等
昨年通院した歯科でも放置厳禁は指摘されましたが、若干ご意見が異なりました。
根管治療をしておけば、奇麗な差し歯を入れられる（かもしれない）が、このままではいずれ抜けるので、抜けてからでは、本格的な入れ歯（ブリッジ）しか入れられない。
しかし先生は「まだ、前歯使えますよ」とおっしゃいました。
根管治療をやる気満々でしたが、何せ治療進行が遅く、他の治療もスタートしなかったため、一度その気が遠のいてしまいました。
さて、疑問ですが。
いずれ、前歯は抜けると他の歯科でも言われ続けました。
色から、神経も死んでいるのだと思います。
現在、動いたりはしていません。
自分の感覚ではあと１０年は大丈夫では？
そこで抜けたとしてももう婆さんだし。
他も悪くなっているであろうから、ブリッジも諦められる気がします。
そのような歯に根管治療を『今』して、結局抜けてしまったら、意味あるのでしょうか？
私の認識では、差し歯はあくまでも、健康な根があってこそ入れられる、根の部分を残して、切断して差し込むもの、と思ってますので、私のように、根元から抜けてしまう可能性が高い場合には、そこに差し歯をしても、根ごとポロリと抜け落ちるのでは？と思います。
今、刺激をすることで、近未来に抜けてしまいますと、「今」はまだ困ります。
そのようなリスクはどのくらいあるのでしょうか？
その先生のご説明では、歯の裏側から穴を開けて治療を行う、とのこと。
自費で行った場合、この時に出来た『穴』を塞ぐのも自費で高いものを入れなくてはならないのでしょうか？穴は小さくて済むのでしょうか？
知人の歯科医師は「前歯なら保険で大丈夫だよ」と言いますが、目立つ場所なので、失敗は避けたいと思ってます。
虫歯で神経を抜くのとは、少々状況が違いますが、費用は虫歯の抜随と同じでしょうか？
色々と不安なので、進めるべきではない、とも思うのですが、毎度、歯科で『早い決断！』と言われるので、奥歯の治療を機に、と考えております。
よろしくお願いします
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-05-01 12:59:01
dawadawaさまこんにちわ。
状況がいまいち良くわかりませんが、歯髄壊死を起こしていて根管治療が必要になっているのではないでしょうか。
もしそれで間違いがないのなら、根管治療をして漂白をすればわざわざ被せなくても済むのではないでしょうか。
＞根元から抜けてしまう可能性が高い場合には
文面からはそのような感じはありませんが・・・。
＞毎度、歯科で『早い決断！』と言われるので、奥歯の治療を機に、と考えております。
脅かしたり決断を急がせるＤｒは避けられたほうがいいように思います、参考になさってください。
状況がいまいち良くわかりませんが、歯髄壊死を起こしていて根管治療が必要になっているのではないでしょうか。
もしそれで間違いがないのなら、根管治療をして漂白をすればわざわざ被せなくても済むのではないでしょうか。
＞根元から抜けてしまう可能性が高い場合には
文面からはそのような感じはありませんが・・・。
＞毎度、歯科で『早い決断！』と言われるので、奥歯の治療を機に、と考えております。
脅かしたり決断を急がせるＤｒは避けられたほうがいいように思います、参考になさってください。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-05-01 13:08:10
山田先生に同意です。
特に
「脅かしたり決断を急がせるＤｒは避けられたほうがいい」
と思います。
文面から想像すると、そんなに急を要するようには感じられません。（痛みや腫れがあれば別ですが）
しっかりと説明をして、いくつかの選択肢を提示してくれるような歯医者さんで診てもらってはいかがでしょうか。
（根管治療はされた方がよろしいような気がします）
＞自費で行った場合、この時に出来た『穴』を塞ぐのも自費で高いものを入れなくてはならないのでしょうか？穴は小さくて済むのでしょうか？
歯の裏から穴をあけて根管治療をした場合、レジンで小さく詰めるだけで済む事が多いです（状態にもよりますが）。
根管治療終了後、インターナルブリーチを行うなどすれば歯の色も（ある程度）改善されると思います。
自由診療を選択されたとしても、インターナルブリーチ＋レジン充填であれば、目が飛び出るほどの高額にはならないような気がします。
例）
根管治療6万円＋ブリーチ2万円＋レジン充填2万円
といった具合です。
保険であれば当然もっと安く済みます（ブリーチはできませんが）。
参考にされてください。
特に
「脅かしたり決断を急がせるＤｒは避けられたほうがいい」
と思います。
文面から想像すると、そんなに急を要するようには感じられません。（痛みや腫れがあれば別ですが）
しっかりと説明をして、いくつかの選択肢を提示してくれるような歯医者さんで診てもらってはいかがでしょうか。
（根管治療はされた方がよろしいような気がします）
＞自費で行った場合、この時に出来た『穴』を塞ぐのも自費で高いものを入れなくてはならないのでしょうか？穴は小さくて済むのでしょうか？
歯の裏から穴をあけて根管治療をした場合、レジンで小さく詰めるだけで済む事が多いです（状態にもよりますが）。
根管治療終了後、インターナルブリーチを行うなどすれば歯の色も（ある程度）改善されると思います。
自由診療を選択されたとしても、インターナルブリーチ＋レジン充填であれば、目が飛び出るほどの高額にはならないような気がします。
例）
根管治療6万円＋ブリーチ2万円＋レジン充填2万円
といった具合です。
保険であれば当然もっと安く済みます（ブリーチはできませんが）。
参考にされてください。
回答3
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2013-05-01 13:40:00
私も文面からは根管治療＋ブリーチング（あるいは補綴）で解決するような気がしますが・・・
気になるのは、複数の歯科医が
＞このまま放置すると、大変なことになる！
＞このままではいずれ抜けるので
＞いずれ、前歯は抜けると他の歯科でも言われ続けました。
との意見であれば、何か他の問題（歯根吸収や破折など）があるのかもしれません。
根管治療専門医や大学病院などで相談した方が良いかもしれません。
ご参考まで・・・
気になるのは、複数の歯科医が
＞このまま放置すると、大変なことになる！
＞このままではいずれ抜けるので
＞いずれ、前歯は抜けると他の歯科でも言われ続けました。
との意見であれば、何か他の問題（歯根吸収や破折など）があるのかもしれません。
根管治療専門医や大学病院などで相談した方が良いかもしれません。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
dawadawaさん
返信日時：2013-05-02 15:13:34
ご回答、誠にありがとうございました。
ブリーチングでの改善は存じませんでした。
提案されたことないです。
参考にさせていただきます。
何か検査をしたわけではありませんが、変色具合で
「この歯の色は根が死んでいます」（専門用語はお使いにならなかったです）
なので治療が必要です、でしたら納得なのですが、
『根管治療をしておけば、キレイな歯を入れられる可能性がある。』
とのことでしたので、迷っていました。
可能性がある、ということは駄目な可能性もある、ましてや治療が元で感染などしてしまい、予定より早く抜歯。
その上、ブリッジでは苦しいな、と思いましてご相談させていただきました。
医療は１００％ではない、ということで、リスクをよく伺い、進めたいと思います。
４カ所で「歯が抜けるだろう」と言われましたが、根拠としまして思い出したのが、他の歯の治療でパントモを撮り、一緒に写った前歯が
A歯科 中で折れている（写真は確かに折れていました）
B歯科 歯の周囲がぼやけている
C歯科 途中から根？がない（ないように見えました）
最近かかった歯科 断言は出来ませんが、うっすらと根元に影があるような気がします（この歯科ではいずれ抜けるけどまだ使えると言われました、そのためにも根管治療と）
とのことでした。
この最後に通院した歯科のパントモでは「中は折れておらず、途中から根がないこともない」状態でしたので、これまでの結果を申し上げたら『え？折れていないですよ』とのことでした。（出っ歯でしたので、他人のレントゲンではありません）
緊張しやすいので、動いてしまったのかもしれませんが、「中で折れた時点で、抜けますよ」と確か説明がありました。
どうも、立った状態で、鉛をのっけての撮影が苦手のようです。
足腰を鍛えて、これまでの写真撮影状況をお伝えして、受診しようと思います。
ブリーチングでの改善は存じませんでした。
提案されたことないです。
参考にさせていただきます。
何か検査をしたわけではありませんが、変色具合で
「この歯の色は根が死んでいます」（専門用語はお使いにならなかったです）
なので治療が必要です、でしたら納得なのですが、
『根管治療をしておけば、キレイな歯を入れられる可能性がある。』
とのことでしたので、迷っていました。
可能性がある、ということは駄目な可能性もある、ましてや治療が元で感染などしてしまい、予定より早く抜歯。
その上、ブリッジでは苦しいな、と思いましてご相談させていただきました。
医療は１００％ではない、ということで、リスクをよく伺い、進めたいと思います。
４カ所で「歯が抜けるだろう」と言われましたが、根拠としまして思い出したのが、他の歯の治療でパントモを撮り、一緒に写った前歯が
A歯科 中で折れている（写真は確かに折れていました）
B歯科 歯の周囲がぼやけている
C歯科 途中から根？がない（ないように見えました）
最近かかった歯科 断言は出来ませんが、うっすらと根元に影があるような気がします（この歯科ではいずれ抜けるけどまだ使えると言われました、そのためにも根管治療と）
とのことでした。
この最後に通院した歯科のパントモでは「中は折れておらず、途中から根がないこともない」状態でしたので、これまでの結果を申し上げたら『え？折れていないですよ』とのことでした。（出っ歯でしたので、他人のレントゲンではありません）
緊張しやすいので、動いてしまったのかもしれませんが、「中で折れた時点で、抜けますよ」と確か説明がありました。
どうも、立った状態で、鉛をのっけての撮影が苦手のようです。
足腰を鍛えて、これまでの写真撮影状況をお伝えして、受診しようと思います。
| タイトル | 神経が死んでいる前歯を放置すると抜けてしまうと毎回脅されます |
|---|---|
| 質問者 | dawadawaさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 主婦 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 根管治療その他 歯をぶつけた(歯の打撲・外傷) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
