歯科治療で初診に戻れば自費診療にしても違法ではないか？
相談者：
たけ21さん (43歳：女性)
投稿日時：2013-06-05 00:24:29
こんにちは。宜しくお願いいたします。
過去の質問などをじっくりと読んでみたのですが良く分かりません。
保険診療と自費診療とは、混合診療してはいけないのは、分かったのですが、初診からやり直して、診療していただけたら、同じ先生に診察していただいても違反ではないという理解で正しいですか？
過去の質問から、保険医の先生は、絶対に自費診療しては違反であるとも書いてあった気がするのですが、混ざってなければ良いですか？
今の先生をとても信頼しているので（自費の顕微鏡の治療を勧められており）、自費でも診察をお願いしたいのです。
よろしくお願いいたします。
過去の質問などをじっくりと読んでみたのですが良く分かりません。
保険診療と自費診療とは、混合診療してはいけないのは、分かったのですが、初診からやり直して、診療していただけたら、同じ先生に診察していただいても違反ではないという理解で正しいですか？
過去の質問から、保険医の先生は、絶対に自費診療しては違反であるとも書いてあった気がするのですが、混ざってなければ良いですか？
今の先生をとても信頼しているので（自費の顕微鏡の治療を勧められており）、自費でも診察をお願いしたいのです。
よろしくお願いいたします。
[過去のご相談]
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-06-05 07:14:22
たけ21 さん、おはようございます。
＞保険医の先生は、絶対に自費診療しては違反であるとも書いてあった気がする
「同日に」って書いてあったかと思いますよ。
＞自費の顕微鏡の治療を勧められており
顕微鏡を用いようが、歯内療法が自費になった場合、その後の修復物も全て自費になります。
＞保険医の先生は、絶対に自費診療しては違反であるとも書いてあった気がする
「同日に」って書いてあったかと思いますよ。
＞自費の顕微鏡の治療を勧められており
顕微鏡を用いようが、歯内療法が自費になった場合、その後の修復物も全て自費になります。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-06-05 08:18:01
ご相談ありがとうございます。
たしかに保険制度が古くて現代に合わないことも増え、つじつま合わせをしているため、とても分かりにくくなっています。
混合診療の解釈も全国的な規則ははっきりとしていません。
小林先生の回答通り、いくつかはっきりしている場合も指導をされていますが、一つ一つその場で解釈をされているようです。
＞初診からやり直して
全く一からの仕切り直しならば，問題はないと思います。
＞今の先生をとても信頼しているので（自費の顕微鏡の治療を勧められており）、自費でも診察をお願いしたいのです。
自費とは自由診療のことと思いますが、自由という意味は規則に縛られないということでもあります。
いったんはっきり保険と切り離してしまえば、混合診療の解釈などの保険の規則には影響されないはずです。
お金のために、一つの病名や診療内容に、保険の治療費と保険外の現金・カードなどの支払いを混ぜることが怪しまれる原因だからです。
支払いには領収書や明細書の発行がありますから、その点では誰でも確認できます。
自由診療は信頼関係をとても大事にします。
ご担当の先生とその辺りも良く相談しながら、計画を立てていただくと良いと思います。
良い先生に巡り会えて幸せですね。
たしかに保険制度が古くて現代に合わないことも増え、つじつま合わせをしているため、とても分かりにくくなっています。
混合診療の解釈も全国的な規則ははっきりとしていません。
小林先生の回答通り、いくつかはっきりしている場合も指導をされていますが、一つ一つその場で解釈をされているようです。
＞初診からやり直して
全く一からの仕切り直しならば，問題はないと思います。
＞今の先生をとても信頼しているので（自費の顕微鏡の治療を勧められており）、自費でも診察をお願いしたいのです。
自費とは自由診療のことと思いますが、自由という意味は規則に縛られないということでもあります。
いったんはっきり保険と切り離してしまえば、混合診療の解釈などの保険の規則には影響されないはずです。
お金のために、一つの病名や診療内容に、保険の治療費と保険外の現金・カードなどの支払いを混ぜることが怪しまれる原因だからです。
支払いには領収書や明細書の発行がありますから、その点では誰でも確認できます。
自由診療は信頼関係をとても大事にします。
ご担当の先生とその辺りも良く相談しながら、計画を立てていただくと良いと思います。
良い先生に巡り会えて幸せですね。
相談者からの返信相談者：
たけ21さん
返信日時：2013-06-05 23:26:36
小林先生、さがら先生、そのほかの先生方、ご返答いただきましてありがとうございました。
もやもやしていたのがスッキリしました。
診療制度が今後、患者にも歯医者さんにも、よりよい制度になっていくといいなと思います。
もやもやしていたのがスッキリしました。
診療制度が今後、患者にも歯医者さんにも、よりよい制度になっていくといいなと思います。
| タイトル | 歯科治療で初診に戻れば自費診療にしても違法ではないか？ |
|---|---|
| 質問者 | たけ21さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | その他(保険と保険外) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
