虫歯になったことが無い歯でも歯根嚢胞になるのでしょうか？
相談者：
おみ7さん (26歳：男性)
投稿日時：2013-06-14 22:24:15
ご質問させて頂きます。
先日から、右2番の歯に激痛が走り、口内上部に腫れもみられ、歯にも腫れにも触れると痛い状態が続きました。
直ぐに歯医者に行き、診察してもらうと、理由は分からないが、既に何故か神経が無くなっている歯があり、その根元からかなり大きな膿がみられ、口内上部を圧迫しだしているとのこでした。
とりあえず歯と口内上部に穴を開けて、膿を出来る限り取り出してもらいましたが、これは歯根嚢胞という症状でしょうか？
もし歯根嚢胞だとしたら神経の無くなった歯に現れる症状だと聞いたのですが、虫歯にもなったことがなく、なんの痛みも伴わずに自然と歯の神経が壊死することがあるのでしょうか？
もしくは虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
またかなり広範囲に膿が広がっており、抜歯の可能性が高いと伝えられましたが、抜歯しなくてはならないケースとはどういう時なのでしょうか？
正直、5年近く同じ歯医者に定期的に通っており、何度も親知らずの生え方が悪かったためレントゲンも撮ってきたのに、知らない間に神経が壊死している歯があり、知らない間に膿が溜まっていた状況に戸惑っています。
歯をできるだけ残していきたいので、どうかお答え頂けたら幸甚です。
宜しくお願い致します。
先日から、右2番の歯に激痛が走り、口内上部に腫れもみられ、歯にも腫れにも触れると痛い状態が続きました。
直ぐに歯医者に行き、診察してもらうと、理由は分からないが、既に何故か神経が無くなっている歯があり、その根元からかなり大きな膿がみられ、口内上部を圧迫しだしているとのこでした。
とりあえず歯と口内上部に穴を開けて、膿を出来る限り取り出してもらいましたが、これは歯根嚢胞という症状でしょうか？
もし歯根嚢胞だとしたら神経の無くなった歯に現れる症状だと聞いたのですが、虫歯にもなったことがなく、なんの痛みも伴わずに自然と歯の神経が壊死することがあるのでしょうか？
もしくは虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
またかなり広範囲に膿が広がっており、抜歯の可能性が高いと伝えられましたが、抜歯しなくてはならないケースとはどういう時なのでしょうか？
正直、5年近く同じ歯医者に定期的に通っており、何度も親知らずの生え方が悪かったためレントゲンも撮ってきたのに、知らない間に神経が壊死している歯があり、知らない間に膿が溜まっていた状況に戸惑っています。
歯をできるだけ残していきたいので、どうかお答え頂けたら幸甚です。
宜しくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-06-14 22:34:03
＞膿を出来る限り取り出してもらいましたが、これは歯根嚢胞という症状でしょうか？
歯根嚢胞だけの症状では有りません。
＞虫歯にもなったことがなく、なんの痛みも伴わずに自然と歯の神経が壊死することがあるのでしょうか？もしくは虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
虫歯以外だと外傷が1番の原因になると思います。
＞抜歯の可能性が高いと伝えられましたが、抜歯しなくてはならないケースとはどういう時なのでしょうか？
これは実際に診てみなければ判断できません。
ヴァリエーションが多すぎて回答できません。
歯根嚢胞だけの症状では有りません。
＞虫歯にもなったことがなく、なんの痛みも伴わずに自然と歯の神経が壊死することがあるのでしょうか？もしくは虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
虫歯以外だと外傷が1番の原因になると思います。
＞抜歯の可能性が高いと伝えられましたが、抜歯しなくてはならないケースとはどういう時なのでしょうか？
これは実際に診てみなければ判断できません。
ヴァリエーションが多すぎて回答できません。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-06-14 22:38:47
おみ7 さん、こんばんは。
＞これは歯根嚢胞という症状でしょうか？
＊歯根嚢胞（歯根のう胞）
を参照なさってください。
おみ7 さんに当てはまるかどうかは、お掛かりの歯科医院に直接お尋ねください。
＞虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
外傷もそうですが、例えば、TCHでも起こり得るかと思います。
＊TCH、歯列接触癖
＞歯をできるだけ残していきたい
お掛かりの歯科医院に、今後の見通しについて、よく説明していただいてくださいね。
＞これは歯根嚢胞という症状でしょうか？
＊歯根嚢胞（歯根のう胞）
を参照なさってください。
おみ7 さんに当てはまるかどうかは、お掛かりの歯科医院に直接お尋ねください。
＞虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
外傷もそうですが、例えば、TCHでも起こり得るかと思います。
＊TCH、歯列接触癖
＞歯をできるだけ残していきたい
お掛かりの歯科医院に、今後の見通しについて、よく説明していただいてくださいね。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-06-15 09:06:12
＞虫歯にもなったことがなく、なんの痛みも伴わずに自然と歯の神経が壊死することがあるのでしょうか？
＞もしくは虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
実は先日、「虫歯でもないのにレントゲンで病変がある」と言う患者さんが来院されました。
細見先生が書かれているように「外傷」が最も疑わしいのですが、その患者さんにそのような記憶は無いそうです。
ただ、矯正経験があり、TCHやクレンチングはかなり強くある方なので、「不必要な力」で死んでしまったと考えるのが妥当かと思います。
（唇を閉じた状態では歯を離す事が出来ないとおっしゃっておりました）
＞またかなり広範囲に膿が広がっており、抜歯の可能性が高いと伝えられましたが、抜歯しなくてはならないケースとはどういう時なのでしょうか？
一つの目安として、レントゲン的に見て「当該歯の歯冠よりも大きくなった病変」は通常の根管治療では治りが悪く、外科や抜歯の可能性も考える必要がでてきます。
＞歯をできるだけ残していきたいので、
根管治療の得意な先生を探されるか、根管治療専門医を紹介してもらう（自費になるかも知れませんが）のがよろしいのではないでしょうか。
＞もしくは虫歯以外で神経が壊死していく可能性は何があるのでしょうか？
実は先日、「虫歯でもないのにレントゲンで病変がある」と言う患者さんが来院されました。
細見先生が書かれているように「外傷」が最も疑わしいのですが、その患者さんにそのような記憶は無いそうです。
ただ、矯正経験があり、TCHやクレンチングはかなり強くある方なので、「不必要な力」で死んでしまったと考えるのが妥当かと思います。
（唇を閉じた状態では歯を離す事が出来ないとおっしゃっておりました）
＞またかなり広範囲に膿が広がっており、抜歯の可能性が高いと伝えられましたが、抜歯しなくてはならないケースとはどういう時なのでしょうか？
一つの目安として、レントゲン的に見て「当該歯の歯冠よりも大きくなった病変」は通常の根管治療では治りが悪く、外科や抜歯の可能性も考える必要がでてきます。
＞歯をできるだけ残していきたいので、
根管治療の得意な先生を探されるか、根管治療専門医を紹介してもらう（自費になるかも知れませんが）のがよろしいのではないでしょうか。
| タイトル | 虫歯になったことが無い歯でも歯根嚢胞になるのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | おみ7さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
