穴を開けての根管治療の方法について

相談者: ミニー0728さん (25歳:女性)
投稿日時:2013-07-31 15:12:20
こんにちは。
以前、歯根端切除術について質問したものです。

先生方に色々とアドバイスをいただきちゃんと根っこから治療をすることにしました。

ラバーダムと顕微鏡を使って根管治療を行なっている医院に昨日行ってきたのですが、聞きそびれてしまったのでこちらで質問させていただきたいです。


上左1,2、右1,2がセラミックです。
フィステルが出来ているのは右2のところですが今回レントゲンを撮ってもらい左1,2にも病巣があるとわかりました。

最初からセラミックを取るのではなく、まず穴を開けて中を見て複雑そうでなければそのまま治療します。
ダメそうならセラミックを外し治療するので、もう一度作り直す必要があると言われました。


この穴というのは一般的にセラミックに開けるという意味でしょうか?
それとも歯茎でしょうか?

もしセラミックに開けた場合というのは治療後はその穴に何を詰めるのでしょうか?


病院によっては色々違うのかもしれないのですが先生方の意見をお聞かせ願います。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2013-07-31 15:17:11
>この穴というのは一般的にセラミックに開けるという意味でしょうか?それとも歯茎でしょうか?

セラミックに口蓋側から穴をあけてと云う意味だと思います。



>もしセラミックに開けた場合というのは治療後はその穴に何を詰めるのでしょうか?

レジンで蓋をする事が多いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミニー0728さん
返信日時:2013-07-31 16:00:24
細見先生

早速ご回答ありがとうございます。

レジンで蓋をする事が多いです。

この場合、この蓋が外れてしまうこともあり得ますか?
また、穴を開けることでセラミックの強度はやはり落ちてしまいますか?

前歯なので固いものを噛んだ時に折れてしまうことがないか心配です…。



また、もう一点質問ですが、レントゲンを見る限り左1、右1のセラミックが繋がっているように見えました。
繋げて入れるということを普通はしますか?

高いお金をかけてセラミックにしたのに、こんなことになってとても悲しいです。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-07-31 16:18:32
ミニー0728 さん、こんにちは。

>この蓋が外れてしまうこともあり得ますか?

そう簡単に外れるものでもありません。



>穴を開けることでセラミックの強度はやはり落ちてしまいますか?

ある程度は落ちるものかと思いますが、さほど心配する程でもないかと思います。



>繋げて入れるということを普通はしますか?

あまりないかもしれません。
デンタルフロスを通してみれば、繋がっているかどうか、分かるものと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミニー0728さん
返信日時:2013-07-31 17:47:41
小林先生

ご回答ありがとうございます。

>そう簡単に外れるものでもありません。
>ある程度は落ちるものかと思いますが、さほど心配する程でもないかと思います。

良かったです。安心しました。


>あまりないかもしれません。

やはりそうなんですね…。
デンタルフロスやってみます。



すみません、もう少し質問させてください。

治療する予定の医院では予約が取りづらく大体3週間〜1ヶ月に1回の治療と言われました。
期間はそのくらい開くのは普通ですか?

ちなみに先生は一回の治療で出来るとこまでするので、45分〜1時間くらい治療すると仰っていました。


また、平均で1本の歯につき3〜5回の治療で終わるといわれましたが個人差あるとは思いますが平均でしょうか?

根管治療について調べていると1年以上かかっている方も多いように感じたのですが…



またセラミックをかぶせるとなるとお金がすごくかかってしまうので、今回の根管治療後に再発してしまわないかとても心配です。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-07-31 18:29:57
ミニー0728さんこんにちは

歯内療法の得意な先生に診ていただいているようですね!


>大体3週間〜1ヶ月に1回の治療と言われました。期間はそのくらい開くのは普通ですか?

お忙しい専門の先生では予約がとりにくくどうしてもアポイントの間隔が開いてしまうことがあるようです。
きちんと蓋をしていただければ問題ないと思います。



>ちなみに先生は一回の治療で出来るとこまでするので45分〜1時間くらい治療すると仰っていました。
>また、平均で1本の歯につき3〜5回の治療で終わるといわれましたが個人差あるとは思いますが平均でしょうか?

医院によってシステムが違うので一概には言えませんが、1回の時間と回数は自由診療の歯内療法専門の先生の医院ではおおよそそのくらいいのようです。

その後、上記の時間と回数をかけると根の中からするべきことが無くなるので根管充填になります。 

それでも治らない場合は根の中から治療しても治らないので歯根端切除術に移行します。
それでも治らない場合はやもう得ないですが抜歯をしなくてはならない場合があります。


あくまでも治療の流れの1つの例なので詳細は担当の先生にお聞きになられるのが良いと思います。

お大事にどうぞ

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミニー0728さん
返信日時:2013-08-01 17:19:01
水川先生

ご回答ありがとうございます。


>1回の時間と回数は自由診療歯内療法専門の先生の医院ではおおよそそのくらいいのようです。

少し期間が開くのが心配でしたので良かったです。
最悪は抜歯も覚悟しています。泣


今回私が観ていただく歯科医院(A医院)は保険内で根管治療していただけるところなのですが、もしセラミックを入れ替えるとなった場合その工程だけ他の医院(B医院)で行なうということは不可能でしょうか?

同じようにセラミックを入れたいのですが料金が倍くらい違うので躊躇しています。


ですがB医院では根管治療は自費治療なのでそこで全治療をすると結局は同じくらいになるのでは…と思っています。

やはりそんないいとこ取り的なことは出来ないのでしょうか?
A医院の先生に相談して気を害されてしまうのではと思う相談も出来ずにいます。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-08-01 18:30:17
根管治療補綴治療を別の医院で行うことは、不可能ではありませんが、通常は根管治療医と補綴治療医の連携が取れている事が前提と思われます。

そうしないと、将来的に再度問題が起こった場合、どちらに原因がある(根管治療?補綴治療??)か解らなくなってしまう場合があるからです。


連携が取れていないのであれば、同じ先生にお願いした方が宜しいかと思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミニー0728さん
返信日時:2013-08-06 13:29:52
荒木先生

ご回答ありがとうございます。

やはり難しいですよね。

再発の可能性も考えてどちらかの医院にお願いすることにします。

先生方、ありがとうございました。



タイトル 穴を開けての根管治療の方法について
質問者 ミニー0728さん
地域 非公開
年齢 25歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の治療法
回答者




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