歯列矯正中、歯を削り形を変えても大丈夫なのか？
相談者：
いとまきさん (46歳：女性)
投稿日時：2013-10-29 22:09:56
いつもお世話になっております。
現在、矯正治療中です。
左の２番（側切歯）が一本だけ、内側に引っ込んでいて、床矯正を２年やっても外側に動くスペースが作れなかったので、その歯を抜いてワイヤー装置をつけることを勧められています。
私 ：「２番を抜くと、１番（前歯）のすぐ隣に犬歯がくるので、見た目がおかしくないですか？」
先生：「三角形の犬歯を削って、四角形にするから大丈夫です」
私 ：「健康な歯を削って形を変えることに問題はないですか？」
先生：「エナメル質を削って、象牙質までは削らないので、大丈夫です」
私 ：「大丈夫と言われても・・・なんだか心配です」
先生：「それでしたら、矯正期間は長くなってしまいますが、４番（第一小臼歯）を抜く方法もあります。どちらにしますか？」
・・・このようなやりとりがありまして、どちらの方法でお願いするか、決めるのを迷っています。
セカンドオピニオンをいただけるとうれしいです。
よろしくお願いします。
現在、矯正治療中です。
左の２番（側切歯）が一本だけ、内側に引っ込んでいて、床矯正を２年やっても外側に動くスペースが作れなかったので、その歯を抜いてワイヤー装置をつけることを勧められています。
私 ：「２番を抜くと、１番（前歯）のすぐ隣に犬歯がくるので、見た目がおかしくないですか？」
先生：「三角形の犬歯を削って、四角形にするから大丈夫です」
私 ：「健康な歯を削って形を変えることに問題はないですか？」
先生：「エナメル質を削って、象牙質までは削らないので、大丈夫です」
私 ：「大丈夫と言われても・・・なんだか心配です」
先生：「それでしたら、矯正期間は長くなってしまいますが、４番（第一小臼歯）を抜く方法もあります。どちらにしますか？」
・・・このようなやりとりがありまして、どちらの方法でお願いするか、決めるのを迷っています。
セカンドオピニオンをいただけるとうれしいです。
よろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-10-29 22:20:30
いとまき さん、こんばんは。
＞セカンドオピニオンをいただけるとうれしいです。
インターネット上の歯科相談掲示板では、診査が出来ない為に、診断をすることが出来ません。
また、元々の歯科医院の、経過や現状についての資料を拝見することも出来ません。
つきましては、漠然としか回答することが出来ず、セカンドオピニオンには成り得ません。
＊ セカンドオピニオン
＞セカンドオピニオンをいただけるとうれしいです。
インターネット上の歯科相談掲示板では、診査が出来ない為に、診断をすることが出来ません。
また、元々の歯科医院の、経過や現状についての資料を拝見することも出来ません。
つきましては、漠然としか回答することが出来ず、セカンドオピニオンには成り得ません。
＊ セカンドオピニオン
相談者からの返信相談者：
いとまきさん
返信日時：2013-10-29 23:05:27
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2013-10-30 00:44:21
いとまきさんこんばんは
＞それでしたら、矯正期間は長くなってしまいますが、４番（第一小臼歯）を抜く方法もあります。
こちらの方法の方が審美的には良いと思われますが、実際に拝見していないのではっきりとは言えません。
＞削って形を変えた歯は、その後、虫歯になりやすいなどの問題はないのか、
エナメル質の範囲内でしたら良いと思いますが、犬歯を削って２にするにはかなりの切削量が必要かと思われますが、こちらも拝見していないのではっきりとは言えません。
しかし、健全な歯を削るのはできるだけ避けたいですね。
ご参考になれば
＞それでしたら、矯正期間は長くなってしまいますが、４番（第一小臼歯）を抜く方法もあります。
こちらの方法の方が審美的には良いと思われますが、実際に拝見していないのではっきりとは言えません。
＞削って形を変えた歯は、その後、虫歯になりやすいなどの問題はないのか、
エナメル質の範囲内でしたら良いと思いますが、犬歯を削って２にするにはかなりの切削量が必要かと思われますが、こちらも拝見していないのではっきりとは言えません。
しかし、健全な歯を削るのはできるだけ避けたいですね。
ご参考になれば
相談者からの返信相談者：
いとまきさん
返信日時：2013-11-03 05:52:35
どうもありがとうございました！
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-11-03 09:41:51
例えば、その２番が骨と癒着して動かないとかならともかく、「外側に動くスペースが作れない」のなら、作ってもらえば済むことだと思いますよ。
４番を抜かないとスペースが出来ないのなら、予め、それが予測出来ない状況だったのでしょうかね。
片側２番の欠損ケースなど、犬歯を２番に見せかける手法を取ることはあります。
只、両者の横幅の違いはカムフラージュ困難なため、どうしても若干の左右非対称感は出ます。
４番を抜かないとスペースが出来ないのなら、予め、それが予測出来ない状況だったのでしょうかね。
片側２番の欠損ケースなど、犬歯を２番に見せかける手法を取ることはあります。
只、両者の横幅の違いはカムフラージュ困難なため、どうしても若干の左右非対称感は出ます。
| タイトル | 歯列矯正中、歯を削り形を変えても大丈夫なのか？ |
|---|---|
| 質問者 | いとまきさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正(矯正歯科)その他 審美歯科治療(人工の歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
