縦に根が割れている歯をどうしても残したいが抜歯しかないですか？
相談者：
まゆ727さん (40歳：女性)
投稿日時：2013-12-06 17:45:22
右下の奥から3番目の歯は、20年前に虫歯がひどく、神経も取り、歯はほとんど残っていなくて歯茎の少し下位まで削ってぎりぎり根を残して、土台を入れ、かぶせていた歯でした。
4日前に、急にじんじんひどい痛みがおこり、歯医者に行ったところ、根の片方が縦にばっさり割れてしまっており、そこに膿がたまっているとのことでした。
神経がないので自分ではわからず、悪化していたようです。
頑丈に固定していた土台を必死で外し、骨の中にたまっていた膿を出しきる処置をして今は痛みがない状況です。
少しはまだ膿が出ているそうです。
現状は、ぽっかり歯茎に穴が開いた状態で、わずかにうすく歯の土台が残っている状態です。
今回、根が縦にばっさり割れてしまっていることから、もう抜くしかないと言われています。
また土台を入れてかぶせても、またそこから菌が入って膿がたまって激痛を起こしてしまうから残すのは絶対おすすめしないと言われています。
抜歯してブリッジをするよう言われています。
割れた根は、黒くなっていて、数か月前に割れた可能性が高いとおっしゃっていました。
もうどうしても残すことは無理でしょうか。
歯茎の上に歯がないため、抜くとなれば本当に難しい外科手術になってしまいます。
根も広がっているから、楔のように抜くのは難しいからたぶん何個かに割って、骨も削ることになるかもしれないと言われ本当に怖いです。
割れた根をなにかで支えて、もう一度もたすことは無理でしょうか。
根を残してかぶせたら、また1か月とかの近い将来に膿がたまって大変なことになりますでしょうか。
このようなケースでは絶対に抜かなければいけないと思われるのか、皆様の診断をなにとぞお願い致します。
温存する方法はもう絶対に不可能でしょうか。
他の歯も悪いので本当にかなしいです。
宜しくお願い致します。
4日前に、急にじんじんひどい痛みがおこり、歯医者に行ったところ、根の片方が縦にばっさり割れてしまっており、そこに膿がたまっているとのことでした。
神経がないので自分ではわからず、悪化していたようです。
頑丈に固定していた土台を必死で外し、骨の中にたまっていた膿を出しきる処置をして今は痛みがない状況です。
少しはまだ膿が出ているそうです。
現状は、ぽっかり歯茎に穴が開いた状態で、わずかにうすく歯の土台が残っている状態です。
今回、根が縦にばっさり割れてしまっていることから、もう抜くしかないと言われています。
また土台を入れてかぶせても、またそこから菌が入って膿がたまって激痛を起こしてしまうから残すのは絶対おすすめしないと言われています。
抜歯してブリッジをするよう言われています。
割れた根は、黒くなっていて、数か月前に割れた可能性が高いとおっしゃっていました。
もうどうしても残すことは無理でしょうか。
歯茎の上に歯がないため、抜くとなれば本当に難しい外科手術になってしまいます。
根も広がっているから、楔のように抜くのは難しいからたぶん何個かに割って、骨も削ることになるかもしれないと言われ本当に怖いです。
割れた根をなにかで支えて、もう一度もたすことは無理でしょうか。
根を残してかぶせたら、また1か月とかの近い将来に膿がたまって大変なことになりますでしょうか。
このようなケースでは絶対に抜かなければいけないと思われるのか、皆様の診断をなにとぞお願い致します。
温存する方法はもう絶対に不可能でしょうか。
他の歯も悪いので本当にかなしいです。
宜しくお願い致します。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-12-06 18:21:25
まゆ727さまこんばんわ。
どうやら歯根破折を起こしたようですね、歯根破折なら接着再植すれば保存は可能だと思います。
引き受けてくれるＤｒを探されて相談なさってみてください。
歯根破折歯の外部接着再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=161
【※編集部注】
ここで記載されている接着修復は、『根管長測定器併用根管内部接着法』（根管内部接着法）という特殊な方法です。
詳細はこちらの相談の[回答６]をご覧下さい。
⇒ 歯の根元が割れているかもしれないと言われた
どうやら歯根破折を起こしたようですね、歯根破折なら接着再植すれば保存は可能だと思います。
引き受けてくれるＤｒを探されて相談なさってみてください。
歯根破折歯の外部接着再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=161
【※編集部注】
ここで記載されている接着修復は、『根管長測定器併用根管内部接着法』（根管内部接着法）という特殊な方法です。
詳細はこちらの相談の[回答６]をご覧下さい。
⇒ 歯の根元が割れているかもしれないと言われた
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-12-06 18:48:57
根が破折した歯は一般的には抜歯です。
接着再植は一般的では有りません。
後ろから3番目の歯を6番だと想像していますが、抜歯同日に親知らずの移植が個人的には良いと思います。
876と有って、6番が抜歯と言われている状態を想定しています。
接着再植は一般的では有りません。
後ろから3番目の歯を6番だと想像していますが、抜歯同日に親知らずの移植が個人的には良いと思います。
876と有って、6番が抜歯と言われている状態を想定しています。
回答3
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-12-06 23:15:50
まゆ727 さん、こんばんは。
＞根が縦にばっさり割れてしまっている
お早めの抜歯を、私もお勧めします。
＞抜歯してブリッジをするよう言われています。
抜歯後の修復に対してブリッジという手法がありますが、健康な歯でも削らないといけないというデメリットに加え、ブリッジは全ての臼歯部の修復物の中で生存率が最も低いというデータもありますので、出来れば回避したいところです。
精査のうえで可能なのでしたら、インプラント治療を模索なさってみてはいかがでしょう。
＞根が縦にばっさり割れてしまっている
お早めの抜歯を、私もお勧めします。
＞抜歯してブリッジをするよう言われています。
抜歯後の修復に対してブリッジという手法がありますが、健康な歯でも削らないといけないというデメリットに加え、ブリッジは全ての臼歯部の修復物の中で生存率が最も低いというデータもありますので、出来れば回避したいところです。
精査のうえで可能なのでしたら、インプラント治療を模索なさってみてはいかがでしょう。
回答4山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-12-07 12:33:20
歯根破折を起こせば即抜歯そのあとインプラントという診断・治療方針は、そろそろ見直したほうがいいと個人的には考えています。
今年の７月にはなりますが、クイントから「垂直歯根破折歯を救え」という本も出版されています。
垂直歯根破折歯を救え 北海道大学准教授 菅谷勉 東京医科歯科大学助教 海老原新 著 クインテッセンス出版 8,820円
http://www.quint-j.co.jp/shigakusyocom/html/products/detail.php?product_id=2526
今年の７月にはなりますが、クイントから「垂直歯根破折歯を救え」という本も出版されています。
垂直歯根破折歯を救え 北海道大学准教授 菅谷勉 東京医科歯科大学助教 海老原新 著 クインテッセンス出版 8,820円
http://www.quint-j.co.jp/shigakusyocom/html/products/detail.php?product_id=2526
相談者からの返信相談者：
まゆ727さん
返信日時：2013-12-07 16:40:56
皆様、ご診断ありがとうございます。
山田先生にお尋ねいたします。
ほとんど歯茎から歯は出ていません。
歯というか、もう根だけの状態だと思います。
もし、接着するには、一度抜いてから接着し、戻すことになりますか？
先生の治療内容も見させていただきました。
私がどうしても抜歯を拒絶していると、今、診ていただいている先生は、なにか支えを入れてみるけど、また膿がたまって痛くなってもそれは了承するように、また痛くなったときは抜くこと、とおっしゃっています。
接着の技術はないようです。
近々、もし妊娠してしまったらお薬等が飲めなくなるので、また膿んでしまう前に本当にすぐ早めに抜いたほうがいいのか悩んでいます。
でもやはりブリッジは避けたく、先生に一度診ていただいて、やはり抜歯しか無理となったら納得がいくと思います。
月曜日に京都からですが、朝一番にお伺いしても大丈夫でしょうか。
今日土曜日に行けばよかったと後悔しています。
予約しかだめとHPにございましたので。。。
仕事をしているのでなかなか姫路にいくのが大変なのですが、もし接着でもちそうなら何回くらい通院が必要ですか？
また、接着がうまくいったなら、何年くらい膿んだりせずにもちますでしょうか。
もし可能でしたら、メールいただけますでしょうか。
週明けの予約についてお聞きしたいです。
よろしくお願いいたします。
※メールアドレスは削除させていただきました。
（歯科相談室・編集部）
山田先生にお尋ねいたします。
ほとんど歯茎から歯は出ていません。
歯というか、もう根だけの状態だと思います。
もし、接着するには、一度抜いてから接着し、戻すことになりますか？
先生の治療内容も見させていただきました。
私がどうしても抜歯を拒絶していると、今、診ていただいている先生は、なにか支えを入れてみるけど、また膿がたまって痛くなってもそれは了承するように、また痛くなったときは抜くこと、とおっしゃっています。
接着の技術はないようです。
近々、もし妊娠してしまったらお薬等が飲めなくなるので、また膿んでしまう前に本当にすぐ早めに抜いたほうがいいのか悩んでいます。
でもやはりブリッジは避けたく、先生に一度診ていただいて、やはり抜歯しか無理となったら納得がいくと思います。
月曜日に京都からですが、朝一番にお伺いしても大丈夫でしょうか。
今日土曜日に行けばよかったと後悔しています。
予約しかだめとHPにございましたので。。。
仕事をしているのでなかなか姫路にいくのが大変なのですが、もし接着でもちそうなら何回くらい通院が必要ですか？
また、接着がうまくいったなら、何年くらい膿んだりせずにもちますでしょうか。
もし可能でしたら、メールいただけますでしょうか。
週明けの予約についてお聞きしたいです。
よろしくお願いいたします。
※メールアドレスは削除させていただきました。
（歯科相談室・編集部）
回答5山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-12-08 02:10:13
こんばんわ。
あせるお気持ちはよくわかりますが、突然お越しになっても対応いたしかねます、是非予約をお取りになってください、お願いいたします。
あせるお気持ちはよくわかりますが、突然お越しになっても対応いたしかねます、是非予約をお取りになってください、お願いいたします。
| タイトル | 縦に根が割れている歯をどうしても残したいが抜歯しかないですか？ |
|---|---|
| 質問者 | まゆ727さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
