リカルボン服用中の抜歯について
相談者：
ほうちゃんさん (76歳：女性)
投稿日時：2013-12-14 20:36:12
こんにちは。
お世話様に成ります。
約５年間骨祖しょう症薬（ボナロン３年リカルボン２年）を飲み続けていますが、この度抜歯（左の犬歯）をしなければならなく成りました。
歯医者さんは、抜歯をすると骨髄に炎症が起きる可能性があるので抜歯は出来ないと言われました。
整形の医師に相談しましたが、ここで薬を止めても抜歯が可能とは言い切れないとの事でした。
他にまだ治療中の差し歯が５本程あります。
今の処 他の歯は何とも有りませんが、若し抜歯しなければ成らなくなった時の事を考えると、とても不安が募ります。
現在どうしたら良いのか途方に暮れています。
どうか良い手立てがありましたら、是非アドバイス頂けませんででしょうか？
何卒宜しくお願い致します。
お世話様に成ります。
約５年間骨祖しょう症薬（ボナロン３年リカルボン２年）を飲み続けていますが、この度抜歯（左の犬歯）をしなければならなく成りました。
歯医者さんは、抜歯をすると骨髄に炎症が起きる可能性があるので抜歯は出来ないと言われました。
整形の医師に相談しましたが、ここで薬を止めても抜歯が可能とは言い切れないとの事でした。
他にまだ治療中の差し歯が５本程あります。
今の処 他の歯は何とも有りませんが、若し抜歯しなければ成らなくなった時の事を考えると、とても不安が募ります。
現在どうしたら良いのか途方に暮れています。
どうか良い手立てがありましたら、是非アドバイス頂けませんででしょうか？
何卒宜しくお願い致します。
[過去のご相談]
回答1
回答2
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2013-12-15 01:52:02
こんにちは。
抜歯をしなくても、虫歯や歯周病が進行していて抜歯が必要な状況であれば、骨髄に炎症が起きる可能性があります。
リカルボン内服中なので、骨髄炎から顎骨壊死に陥る可能性は少ないながらもあります。
抜歯しないとしても虫歯や歯周病を出来る限り改善し、骨が細菌感染しないように治してもらう必要があります。
また、危険が少ない状態を維持してもらう必要もあります。
抜歯をしなくても、虫歯や歯周病が進行していて抜歯が必要な状況であれば、骨髄に炎症が起きる可能性があります。
リカルボン内服中なので、骨髄炎から顎骨壊死に陥る可能性は少ないながらもあります。
抜歯しないとしても虫歯や歯周病を出来る限り改善し、骨が細菌感染しないように治してもらう必要があります。
また、危険が少ない状態を維持してもらう必要もあります。
回答3
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-12-15 09:34:55
約５年間骨祖しょう症薬（ボナロン３年リカルボン２年）を飲み続けているので抜歯のリスクは高いですね。
内服薬でも3年以上だと3ヶ月は休薬後に抜歯をすることが多いと思います。
抜歯後に骨髄炎・骨壊死などが起こることが、骨粗鬆症のビスホスホネート系ではあります。
このような合併症を防ぐ抜歯方法は、抜歯して閉鎖創にすることが良いようです。一般的には抜歯して開放創といって血液で満たされるのを待つ方法ですが、閉鎖創は抜歯後縫って傷口を閉じます。
口腔外科などで相談すると抜歯の対応はしてくれると思います。
ただしすぐに抜歯出来ないかもしれないので、その時は御自身とホームドクターで清掃をこまめにして、現状維持と問題が起きないような予防をされると良いと思います。
参考までに。
内服薬でも3年以上だと3ヶ月は休薬後に抜歯をすることが多いと思います。
抜歯後に骨髄炎・骨壊死などが起こることが、骨粗鬆症のビスホスホネート系ではあります。
このような合併症を防ぐ抜歯方法は、抜歯して閉鎖創にすることが良いようです。一般的には抜歯して開放創といって血液で満たされるのを待つ方法ですが、閉鎖創は抜歯後縫って傷口を閉じます。
口腔外科などで相談すると抜歯の対応はしてくれると思います。
ただしすぐに抜歯出来ないかもしれないので、その時は御自身とホームドクターで清掃をこまめにして、現状維持と問題が起きないような予防をされると良いと思います。
参考までに。
| タイトル | リカルボン服用中の抜歯について |
|---|---|
| 質問者 | ほうちゃんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 76歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が抜けた・抜く予定 その他 口腔外科関連 薬剤その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
