修復物のために対合歯を削ることについて
相談者：
saltさん (25歳：女性)
投稿日時：2013-12-23 00:46:51
一度治してもらった歯（右下７番）の詰め物の下に再び虫歯ができ、神経を抜いてもらい仮詰め中です。
対合歯を削らないと詰め物？をいれられないと言われました。
また後で模型で見てみると思うが（歯の形をとって模型を作るということか、模型で説明するということかいまいちわかりませんでした）今のままだと対合歯が強く当たりすぎていて削れてしまうということです。
これとは別の左の奥歯も削ったほうがいいと言われました。
対合歯の飛び出ている部分のせいで、詰め物に隙間ができて再び虫歯になった可能性もあるということです。
かみ合わせの問題も指摘されました。
（また親知らずも１本も抜いておらず、少し他の歯が押されているといわれました。）
診察前のアンケートで、虫歯の再発と歯の機能性を重視すると書いたので、そのように勧めてくださったのかもしれませんが、健康な歯を削ることに抵抗があります。
噛みあわせはおそらく悪い部分もあると思いますが食事では困っていません。
絶対に対合歯を削らなければ詰め物は入れられないでしょうか？できたとしてもすぐに削れたり虫歯になる可能性が高いでしょうか？
健康な歯を削った場合その歯に虫歯や問題が起きやすくなったりしないでしょうか？
エナメル質の部分だけなら特に問題ないのでしょうか？
乱文ですみません、よろしくお願いします。
対合歯を削らないと詰め物？をいれられないと言われました。
また後で模型で見てみると思うが（歯の形をとって模型を作るということか、模型で説明するということかいまいちわかりませんでした）今のままだと対合歯が強く当たりすぎていて削れてしまうということです。
これとは別の左の奥歯も削ったほうがいいと言われました。
対合歯の飛び出ている部分のせいで、詰め物に隙間ができて再び虫歯になった可能性もあるということです。
かみ合わせの問題も指摘されました。
（また親知らずも１本も抜いておらず、少し他の歯が押されているといわれました。）
診察前のアンケートで、虫歯の再発と歯の機能性を重視すると書いたので、そのように勧めてくださったのかもしれませんが、健康な歯を削ることに抵抗があります。
噛みあわせはおそらく悪い部分もあると思いますが食事では困っていません。
絶対に対合歯を削らなければ詰め物は入れられないでしょうか？できたとしてもすぐに削れたり虫歯になる可能性が高いでしょうか？
健康な歯を削った場合その歯に虫歯や問題が起きやすくなったりしないでしょうか？
エナメル質の部分だけなら特に問題ないのでしょうか？
乱文ですみません、よろしくお願いします。
[過去のご相談]
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2013-12-23 01:26:49
こんにちは。
健康な歯と書かれていますが、歯が挺出している状態のようですので健康とは言えないと思います。
歯並びとしては病的な状態だと思います。
歯を削って挺出した状態を改善することは必要だと思われます。エナメル質の範囲内で歯を削ることは特に大きな問題はありません。矯正治療で歯を圧下することもできます。
健康な歯と書かれていますが、歯が挺出している状態のようですので健康とは言えないと思います。
歯並びとしては病的な状態だと思います。
歯を削って挺出した状態を改善することは必要だと思われます。エナメル質の範囲内で歯を削ることは特に大きな問題はありません。矯正治療で歯を圧下することもできます。
相談者からの返信相談者：
saltさん
返信日時：2013-12-23 01:55:34
樋口先生、素早い回答ありがとうございます。
補足として、
まだ虫歯を削って数日経っただけで、この病院の前に見てもらった先生には、対合歯については何も言われませんでした。
「飛び出ている」と書きましたが舌で触って
「歯の凸凹の、この凸の部分が下の歯にあたっているのかな。
確かに他の歯と比べてとがり気味かな」
と思っただけで、異常にそこまで伸びているというわけでは自分では思ってませんでした。（上の奥歯なので鏡で確認できず）
それでもやはり挺出している可能性が高いのでしょうか…。（もちろん確実な判断はできないと思いますが） 病的な状態だったとは…。
エナメル質の範囲では問題ないのですね。
よかったです。
次回行ったときにどれくらい削るのかしっかり聞くつもりですが、もし象牙質まで削ることになれば自然に再生はしませんよね…。何mmくらいまでなら大丈夫なのでしょうか
何度も聞いてしまいすみません。
補足として、
まだ虫歯を削って数日経っただけで、この病院の前に見てもらった先生には、対合歯については何も言われませんでした。
「飛び出ている」と書きましたが舌で触って
「歯の凸凹の、この凸の部分が下の歯にあたっているのかな。
確かに他の歯と比べてとがり気味かな」
と思っただけで、異常にそこまで伸びているというわけでは自分では思ってませんでした。（上の奥歯なので鏡で確認できず）
それでもやはり挺出している可能性が高いのでしょうか…。（もちろん確実な判断はできないと思いますが） 病的な状態だったとは…。
エナメル質の範囲では問題ないのですね。
よかったです。
次回行ったときにどれくらい削るのかしっかり聞くつもりですが、もし象牙質まで削ることになれば自然に再生はしませんよね…。何mmくらいまでなら大丈夫なのでしょうか
何度も聞いてしまいすみません。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-12-23 12:50:23
もし、奥になるほど極端に歯が短くなっていく方でしたら、７番の修復物を入れるのが難しい場合はあると思います。
基本的には、担当の先生の判断にお任せされるのが無難であるとは思われます。
基本的には、担当の先生の判断にお任せされるのが無難であるとは思われます。
| タイトル | 修復物のために対合歯を削ることについて |
|---|---|
| 質問者 | saltさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 25歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
クラウン(差し歯・被せ)その他 その他(その他) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
