[写真あり] 酷い歯の状態、矯正を含めどこまで自費治療したらいいか？
相談者：
こなきちさん (44歳：男性)
投稿日時：2013-12-30 19:22:38
長年、歯の手入れを全くせず、ほぼ全ての歯がボロボロで、よほど痛む時には歯医者に行っていたのですが、その歯医者も「痛い」と訴えた歯を治療するだけで、歯石を取ったり他の歯を診断するという事もありませんでした。
もう私の歯はどうしようもない、と諦めと向き合いたくないような気持ちもあり、これまで放置してしまっていました。
しかしある事がきっかけで、この度別の歯医者に行きました。
とても治療に熱心であり設備も整っており、患者への対応、説明、治療の仕方が素晴らしく、生まれて初めて自分の歯の状態を徹底的に検査して頂きました。
その結果、当然ながら相当悪く、今後の治療計画として提案されたのは以下の通りでした。
1.現在虫歯が進行している箇所の治療（ほぼ全てが再治療の歯）
インレー 左上4.5.6番 右上6.7番 左下4番
クラウン 左上1.3番 右上1.3.4.5番 左下6.7番 右下6.7番
銀歯では虫歯の発見が遅れたり、錆や唾液により接着面が溶け隙間が出来やすい為、セラミックを勧められています。
（セレック）
2.上記の歯のうち、4本は根管治療が必要との事
（どの歯かは未確認）
3.乱杭歯の為、矯正治療する（約２年間）
矯正する場合、重なっている上左右２番と下３番？の計３本は抜歯するとの事。
矯正する事が、口内環境を清潔に保つ事に繋がると説明を受けました。
この計画の治療費がセレック16本で85万、矯正で85万、合計約170万円程の見積もりを頂きました。
（根管治療含まず。→保険か自費にするか決めていない）
あまりの自分の歯の酷さを実感し、出来れば最善の治療を受けたい気持ちはありますが、正直金額的に迷っています。
どうしてもする必要があるのなら仕方がないのですが、どこか節約出来る方法もあるのでしょうか？
質問は以下のとおりです。
1.この年齢、すでに酷い歯の状態ですが、それでも矯正はするべきでしょうか？
矯正によって歯の寿命に大きな差がありますか？
矯正せずとも、日々の手入れと定期検診する事でその差はなくならないでしょうか？
2.前歯の方は白い歯にするしかないので、セレックにしようと思っているのですが、奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
確かに、銀歯だと虫歯がレントゲンに映らないとよく言われますし、本当に虫歯になりやすいのなら、全て自費の被せモノにしようか・・・と迷っています。
銀歯よりセラミックの方が虫歯を発見しやすい、虫歯になりにくいというのは事実でしょうか？
よろしくお願いします。
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もう私の歯はどうしようもない、と諦めと向き合いたくないような気持ちもあり、これまで放置してしまっていました。
しかしある事がきっかけで、この度別の歯医者に行きました。
とても治療に熱心であり設備も整っており、患者への対応、説明、治療の仕方が素晴らしく、生まれて初めて自分の歯の状態を徹底的に検査して頂きました。
その結果、当然ながら相当悪く、今後の治療計画として提案されたのは以下の通りでした。
1.現在虫歯が進行している箇所の治療（ほぼ全てが再治療の歯）
インレー 左上4.5.6番 右上6.7番 左下4番
クラウン 左上1.3番 右上1.3.4.5番 左下6.7番 右下6.7番
銀歯では虫歯の発見が遅れたり、錆や唾液により接着面が溶け隙間が出来やすい為、セラミックを勧められています。
（セレック）
2.上記の歯のうち、4本は根管治療が必要との事
（どの歯かは未確認）
3.乱杭歯の為、矯正治療する（約２年間）
矯正する場合、重なっている上左右２番と下３番？の計３本は抜歯するとの事。
矯正する事が、口内環境を清潔に保つ事に繋がると説明を受けました。
この計画の治療費がセレック16本で85万、矯正で85万、合計約170万円程の見積もりを頂きました。
（根管治療含まず。→保険か自費にするか決めていない）
あまりの自分の歯の酷さを実感し、出来れば最善の治療を受けたい気持ちはありますが、正直金額的に迷っています。
どうしてもする必要があるのなら仕方がないのですが、どこか節約出来る方法もあるのでしょうか？
質問は以下のとおりです。
1.この年齢、すでに酷い歯の状態ですが、それでも矯正はするべきでしょうか？
矯正によって歯の寿命に大きな差がありますか？
矯正せずとも、日々の手入れと定期検診する事でその差はなくならないでしょうか？
2.前歯の方は白い歯にするしかないので、セレックにしようと思っているのですが、奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
確かに、銀歯だと虫歯がレントゲンに映らないとよく言われますし、本当に虫歯になりやすいのなら、全て自費の被せモノにしようか・・・と迷っています。
銀歯よりセラミックの方が虫歯を発見しやすい、虫歯になりにくいというのは事実でしょうか？
よろしくお願いします。
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回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-12-30 23:33:51
こなきち さん、こんばんは。
＞この年齢、すでに酷い歯の状態ですが、それでも矯正はするべきでしょうか？
写真を拝見しましたが、実際の状況が判りません。
数軒の歯科医院でプランニングを立てていただいてはいかがでしょう。
＞奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
奥歯と一口に言っても、その方のお口の開け方によっても見え方が違うと思います。
プランニングを立てていただく際に、こなきち さんご自身のご希望も伝えたうえで、ディスカッションを重ねてくださいね。
＞この年齢、すでに酷い歯の状態ですが、それでも矯正はするべきでしょうか？
写真を拝見しましたが、実際の状況が判りません。
数軒の歯科医院でプランニングを立てていただいてはいかがでしょう。
＞奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
奥歯と一口に言っても、その方のお口の開け方によっても見え方が違うと思います。
プランニングを立てていただく際に、こなきち さんご自身のご希望も伝えたうえで、ディスカッションを重ねてくださいね。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-12-31 00:17:08
＞1.この年齢、すでに酷い歯の状態ですが、それでも矯正はするべきでしょうか？
＞矯正によって歯の寿命に大きな差がありますか？
＞矯正せずとも、日々の手入れと定期検診する事でその差はなくならないでしょうか？
写真だけではなくレントゲン写真、ポケット検査（歯周病の検査）などで総合判断してから、被せ物あるいは矯正といった治療方法を立てるののが良いと思います。また、ネットでは残念ながら診断できないことになっていますので細かい点は回答が出来ませんね。
ですから、小林先生がおっしゃるようにセカンドオピニオンなど他の歯科医院で治療計画を立てていただいてはいかがでしょう。
比較することで分かってくることもあります。
＞2.前歯の方は白い歯にするしかないので、セレックにしようと思っているのですが、奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
＞確かに、銀歯だと虫歯がレントゲンに映らないとよく言われますし、本当に虫歯になりやすいのなら、全て自費の被せモノにしようか・・・と迷っています。
＞銀歯よりセラミックの方が虫歯を発見しやすい、虫歯になりにくいというのは事実でしょうか？
自費だから虫歯にならないとは言えません。
保険でも自費でも丁寧に治療されている先生の方が予後が良いように思います。
もちろん時間がかけられる自費治療の方が丁寧で予後も良い場合が多いですが、1番は治療する先生、技工士さんの腕によるものではないかと個人的には思います。
また、費用と腕（予後）は比例することが多いと思います。
セラミックの種類にもよりますが、精度を求めるのであれば個人的にはセレックよりも制度が良いオールセラミックがあると思います。
そして、セラミックには金属を使用するメタルボンドもあります。
レントゲンに写る映らない治療は自費保険だけでは無いと思います。
インレー（小さな金属の詰め物）をレジンに変えることもあります。
虫歯の有無で保険でも可能なこともあると思います。
レジンを直接盛る方が個人的には型を採って詰めるものより接着が良いので、２次カリエス（後の虫歯）になりにくいような気がします。
奥歯はどこまで白くしたいかなどによっても治療計画は変わってくると思います。
それぞれの材料には利点と欠点がありますので、使用する材料の差をしっかり聞かれると良いと思います。
参考になれば幸いです。
＞矯正によって歯の寿命に大きな差がありますか？
＞矯正せずとも、日々の手入れと定期検診する事でその差はなくならないでしょうか？
写真だけではなくレントゲン写真、ポケット検査（歯周病の検査）などで総合判断してから、被せ物あるいは矯正といった治療方法を立てるののが良いと思います。また、ネットでは残念ながら診断できないことになっていますので細かい点は回答が出来ませんね。
ですから、小林先生がおっしゃるようにセカンドオピニオンなど他の歯科医院で治療計画を立てていただいてはいかがでしょう。
比較することで分かってくることもあります。
＞2.前歯の方は白い歯にするしかないので、セレックにしようと思っているのですが、奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
＞確かに、銀歯だと虫歯がレントゲンに映らないとよく言われますし、本当に虫歯になりやすいのなら、全て自費の被せモノにしようか・・・と迷っています。
＞銀歯よりセラミックの方が虫歯を発見しやすい、虫歯になりにくいというのは事実でしょうか？
自費だから虫歯にならないとは言えません。
保険でも自費でも丁寧に治療されている先生の方が予後が良いように思います。
もちろん時間がかけられる自費治療の方が丁寧で予後も良い場合が多いですが、1番は治療する先生、技工士さんの腕によるものではないかと個人的には思います。
また、費用と腕（予後）は比例することが多いと思います。
セラミックの種類にもよりますが、精度を求めるのであれば個人的にはセレックよりも制度が良いオールセラミックがあると思います。
そして、セラミックには金属を使用するメタルボンドもあります。
レントゲンに写る映らない治療は自費保険だけでは無いと思います。
インレー（小さな金属の詰め物）をレジンに変えることもあります。
虫歯の有無で保険でも可能なこともあると思います。
レジンを直接盛る方が個人的には型を採って詰めるものより接着が良いので、２次カリエス（後の虫歯）になりにくいような気がします。
奥歯はどこまで白くしたいかなどによっても治療計画は変わってくると思います。
それぞれの材料には利点と欠点がありますので、使用する材料の差をしっかり聞かれると良いと思います。
参考になれば幸いです。
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2013-12-31 15:49:06
＞1.この年齢、すでに酷い歯の状態ですが、それでも矯正はするべきでしょうか？
矯正の考え方は矯正をする歯科医によってさまざまです。
抜歯を選択するのであれば上顎であれば第一小臼歯か第二小臼歯つまり４番か５番のどちらかを第一選択にすること個人的にはが多いです。
下顎は上顎と同じように４番か５番あるいは１番か２番を選択することが個人的にはが多いです。
できれば三番は上下ともに抜歯したくない歯だと思っています。
＞矯正によって歯の寿命に大きな差がありますか？
＞矯正せずとも、日々の手入れと定期検診する事でその差はなくならないでしょうか？
どれぐらい日々の手入れを上達できるかは分かりませんので比較できないと思います。
＞2.前歯の方は白い歯にするしかないので、セレックにしようと思っているのですが、奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
前歯でも保険で前装冠という白い歯は入ります。
＞確かに、銀歯だと虫歯がレントゲンに映らないとよく言われます
銀歯の内部の虫歯はレントゲンに写りません。
ただ新たにかぶせるのであればその内部に虫歯が残っていてはおかしいように思います。
矯正の考え方は矯正をする歯科医によってさまざまです。
抜歯を選択するのであれば上顎であれば第一小臼歯か第二小臼歯つまり４番か５番のどちらかを第一選択にすること個人的にはが多いです。
下顎は上顎と同じように４番か５番あるいは１番か２番を選択することが個人的にはが多いです。
できれば三番は上下ともに抜歯したくない歯だと思っています。
＞矯正によって歯の寿命に大きな差がありますか？
＞矯正せずとも、日々の手入れと定期検診する事でその差はなくならないでしょうか？
どれぐらい日々の手入れを上達できるかは分かりませんので比較できないと思います。
＞2.前歯の方は白い歯にするしかないので、セレックにしようと思っているのですが、奥歯は保険治療の銀歯でも良いでしょうか？
前歯でも保険で前装冠という白い歯は入ります。
＞確かに、銀歯だと虫歯がレントゲンに映らないとよく言われます
銀歯の内部の虫歯はレントゲンに写りません。
ただ新たにかぶせるのであればその内部に虫歯が残っていてはおかしいように思います。
| タイトル | [写真あり] 酷い歯の状態、矯正を含めどこまで自費治療したらいいか？ |
|---|---|
| 質問者 | こなきちさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 歯列矯正(矯正歯科)その他 その他(歯科治療関連) その他(写真あり) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
