ヒビの入った歯は抜歯？差し歯に出来ないですか
相談者：
アーロンさん (48歳：女性)
投稿日時：2014-02-02 09:44:51
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-02-02 09:55:54
ヒビが口腔内から歯槽骨の下まで達していたら基本的には抜歯の適応です。
＞ヒビがどこまで入っているかは調べられますか？
意図的抜歯をするのが一番確実です。
＞ヒビが全体に入っていたら無理なのでしょうが、そうでない場合、再度差し歯にする方法はないのでしょうか？
犬歯ということなので根が長いのでヒビが短ければ意図的抜歯再植の時浅めに再植する出来る場合もあります。
＞インプラントの場合、抜歯は保険適用外と言われましたが抜かないといけないのに保険適用できないのでしょうか？
基本的にはそうなります。
＞ヒビがどこまで入っているかは調べられますか？
意図的抜歯をするのが一番確実です。
＞ヒビが全体に入っていたら無理なのでしょうが、そうでない場合、再度差し歯にする方法はないのでしょうか？
犬歯ということなので根が長いのでヒビが短ければ意図的抜歯再植の時浅めに再植する出来る場合もあります。
＞インプラントの場合、抜歯は保険適用外と言われましたが抜かないといけないのに保険適用できないのでしょうか？
基本的にはそうなります。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-02-02 10:32:40
こんにちは。
ヒビが入っていて抜歯といわれたようですね。
確かに大多数の歯科医は抜歯すると思います。
しかし少数派ではありますが中には接着修復して保存している歯科医もいます。
一度探して見られてはいかがでしょうか。
助かれば健全な歯と全く同じように使えます、そうすればインプラントやブリッジに頼らなくても済みますよ。
参考：歯根破折http://www.yamadashika.jp/infection.html#a02
【※編集部注】
ここで記載されている接着修復は、『根管長測定器併用根管内部接着法』（根管内部接着法）という特殊な方法です。
詳細はこちらの相談の[回答６]をご覧下さい。
⇒ 歯の根元が割れているかもしれないと言われた
ヒビが入っていて抜歯といわれたようですね。
確かに大多数の歯科医は抜歯すると思います。
しかし少数派ではありますが中には接着修復して保存している歯科医もいます。
一度探して見られてはいかがでしょうか。
助かれば健全な歯と全く同じように使えます、そうすればインプラントやブリッジに頼らなくても済みますよ。
参考：歯根破折http://www.yamadashika.jp/infection.html#a02
【※編集部注】
ここで記載されている接着修復は、『根管長測定器併用根管内部接着法』（根管内部接着法）という特殊な方法です。
詳細はこちらの相談の[回答６]をご覧下さい。
⇒ 歯の根元が割れているかもしれないと言われた
回答3
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-02-02 10:54:52
アーロン さん、こんにちは。
過去ログに似たようなご質問が多数ありますから、参考になさってみませんか。
参考：
左下６番の歯にヒビが入っています。抜歯すべきですか？
歯の根元にヒビがあり抜歯と言われた。このまま放置ではダメなのか他多数
過去ログに似たようなご質問が多数ありますから、参考になさってみませんか。
参考：
左下６番の歯にヒビが入っています。抜歯すべきですか？
歯の根元にヒビがあり抜歯と言われた。このまま放置ではダメなのか他多数
相談者からの返信 回答4
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2014-02-02 11:59:08
＞再生
元の歯の状態に戻る訳ではありませんのでね＾＾；
割れたマグカップをくっ付けて使い続けるようなものです。
参考：左下５番、歯根破折の接着治療について
このサイト山田先生がバンバン接着修復のことを言いますが、今の所日本の極一部の先生の間でしか行われていない方法で言わば「人体実験」に近いものですから、かかられた先生にリスクの話はしっかりしてもらった方がいいですよ。
おだいじに
元の歯の状態に戻る訳ではありませんのでね＾＾；
割れたマグカップをくっ付けて使い続けるようなものです。
参考：左下５番、歯根破折の接着治療について
このサイト山田先生がバンバン接着修復のことを言いますが、今の所日本の極一部の先生の間でしか行われていない方法で言わば「人体実験」に近いものですから、かかられた先生にリスクの話はしっかりしてもらった方がいいですよ。
おだいじに
回答5山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-02-02 12:39:42
こんな本も出ているのですが、人体実験ですかね。
勉強不足ですよ。
＞山田先生がバンバン接着修復のことを言いますが、
歯医者は歯根破折というだけでバンバン歯を抜いてインプラントにしていますよ。
参考：歯根破折歯を救え http://www.shien.co.jp/act/d.do?id=6749
勉強不足ですよ。
＞山田先生がバンバン接着修復のことを言いますが、
歯医者は歯根破折というだけでバンバン歯を抜いてインプラントにしていますよ。
参考：歯根破折歯を救え http://www.shien.co.jp/act/d.do?id=6749
相談者からの返信相談者：
アーロンさん
返信日時：2014-02-02 14:23:09
回答6山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-02-03 07:09:07
おはようございます。
＞やはりインプラントより自分の歯のほうがいいのでしょうか？
ご自身で決めるしかありませんがインプラントはあくまでも生体にとっては異物です。
しかし歯は割れたといっても自己です。
個人的にはご自分の歯のほうがいいと思っています。
かくいう私も一本接着再植した歯をブリッジの支台として使っていますがなんら問題はありません。
＞接着した歯は、再度割れてしまうことはないのでしょうか？
私が手掛けた症例では幸いにもまだ一本もありません。
＞やはりインプラントより自分の歯のほうがいいのでしょうか？
ご自身で決めるしかありませんがインプラントはあくまでも生体にとっては異物です。
しかし歯は割れたといっても自己です。
個人的にはご自分の歯のほうがいいと思っています。
かくいう私も一本接着再植した歯をブリッジの支台として使っていますがなんら問題はありません。
＞接着した歯は、再度割れてしまうことはないのでしょうか？
私が手掛けた症例では幸いにもまだ一本もありません。
相談者からの返信相談者：
アーロンさん
返信日時：2014-02-03 09:43:01
山田先生
お返事ありがとうございます。
自分の歯なら異物ではないので安心ですね！
お返事ありがとうございます。
自分の歯なら異物ではないので安心ですね！
回答7
あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。
回答日時：2014-02-03 10:23:00
相談者の方が混乱するといけないので。
接着修復については、一部の先生がたは臨床に取り入れておりますが、長期的は予後が不確実である部分もありますので、どこでも行っている治療ではありません。
個人的には患者さんにリスクをご理解頂いた上でトライしたこともあろますが、最長で3年までは保たなかった（勤務医時代に行った処置なので、最後まで予後は追えなかった）ので、現在は行っておりません。
術式上では存在する処置ではありますが、元の歯の状態によって予後が大きく変わる可能性がある事をご理解頂いた上でご検討されるとよろしいかと思います。
ご参考になれば。
接着修復については、一部の先生がたは臨床に取り入れておりますが、長期的は予後が不確実である部分もありますので、どこでも行っている治療ではありません。
個人的には患者さんにリスクをご理解頂いた上でトライしたこともあろますが、最長で3年までは保たなかった（勤務医時代に行った処置なので、最後まで予後は追えなかった）ので、現在は行っておりません。
術式上では存在する処置ではありますが、元の歯の状態によって予後が大きく変わる可能性がある事をご理解頂いた上でご検討されるとよろしいかと思います。
ご参考になれば。
| タイトル | ヒビの入った歯は抜歯？差し歯に出来ないですか |
|---|---|
| 質問者 | アーロンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 歯のヒビ(ひび割れ) クラウン(差し歯・被せ)その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
