歯根端切除後５年間経過観察してきたが抜歯と言われた

相談者：白Keiさん (32歳：女性)

投稿日時：2014-02-18 21:58:59

初めて投稿します。
よろしくお願いします。

十代の頃に神経を抜いてかぶせ物をしていた歯があります。
十年以上たち、別件で歯科医を尋ねたところ、レントゲンで根に病巣が出来ている、と言われました。

痛みもなかったのですがかぶせ物を外して根管治療のやり直しをしました。
それでも治らず、口腔外科にて歯茎を切開、歯の根の先ごと病巣を削り取る（こちらのサイトで拝見する歯根端切除術というものでしょうか）というオペをしました。

その後経過観察ということで半年に１度ほど通院し、５年ほど経過。
その間、スパンをあけながらレントゲンを撮っていましたが、先週の定期健診でレントゲンを撮り、

「これはもう抜歯だね。
部分入れ歯かブリッジか…」

とあっさり言われてしまいました。

根幹治療にせよ歯根端切除術後のケアにせよ、かなりの期間根気よく通院してきたつもりですが、この結果に非常にショックです。
病巣が小さくならなかったときに

「いつか抜歯になる可能性もある」

とは言われていましたが、なかなか簡単に抜歯に思いきれません。
地方なので大きな病院もなく情報も少ないので、セカンドオピニオンにも行きにくいのが現状です。

時間もお金もかけた治療でしたが、こういった場合の病巣の治癒は、もう放置して「成り行きを見守る」ことしかできないのでしょうか？

回答1

黒岩歯科医院(長野県佐久市)の黒岩です。

回答日時：2014-02-19 06:45:18

白Keiさん、こんにちは。
抜歯と言われてしまうと確かにショックだとは思います。

現状が分からないので何とも言えませんが、経過から推測すると、歯を保存するのはかなり厳しいようですね。

担当の先生の見解が抜歯ということであれば、抜歯をしないで治療ができる可能性のある先生を探すしかないかと思います。
その場合、時間とお金と労力がさらにかかってしまうのは致し方がないことかもしれません。

長年の経過をみての判断であれば、担当医の判断もかなり信頼のおけるものだとは思います。
それを考慮したうえで、担当医に何とか歯を保存する方法がないかを尋ねてみるのも一つの方法かもしれません。

ご参考までに。

相談者からの返信

相談者：白Keiさん

返信日時：2014-02-19 07:18:07

黒岩先生

早速のご返信、ありがたく拝読いたしました。

長い間お世話になっている先生ですので、こちらの意思も伝えた上でよく相談し、今後の方針を決めたいと思います。

ご意見いただけて嬉しかったです。
ありがとうございました。

回答2

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2014-02-19 08:05:18

おはようございます。

歯根端切除がうまくいかなかったようですね、私のクリニックでも時々遭遇いたします。

実際に診察したわけではないので断定は致しかねますが個人的には治せる可能性はあると思います、同じような症例があるので参考になさってください。

歯根端切除不成功症例1　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2758
歯根端切除不成功症例2　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2719
歯根端切除不成功症例3　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1444
これから治療を始める症例　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3008

相談者からの返信

相談者：白Keiさん

返信日時：2014-02-19 20:44:25

山田先生

ご返信ありがとうございます。

様々な症例があるのですね。
歯根端切除をした後に、再度開ける場合もあることに驚きです。
一度試してダメなら、不適合なのだと思っていました。

先生にもよく話してみて、出来れば抜歯せずに済むよう、ご相談してみようと思います。

貴重なご意見ありがとうございました。

タイトル	歯根端切除後５年間経過観察してきたが抜歯と言われた
質問者	白Keiさん
地域	高知
年齢	32歳
性別	女性
職業	会社員（事務系）
カテゴリ	歯根端切除術根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者	黒岩　司先生山田　豊和先生

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