噛合せが悪く歯根破折に、矯正しか治療法は無いですか？

相談者：ゆうたつさん (34歳：男性)

投稿日時：2014-03-14 20:57:40

自分は、上に6本神経を抜いた歯があり、そのうち右2番は少しヒビが入っていると言われています。
幸い根っこまでいっていないので現在ファイバーコアで土台を作りハイブリットで被せています。

実は左6番の根の1本が割れて、抜歯しないといけません。
親知らずの移植も難しいかもしれないと言われました。

自分は上の歯が少し出ており、前歯がうまく噛みあっていないと言われており、噛み合わせが悪いので、このままだと歯根破折が多くなって、将来的にインプラントが増えるから、矯正を進めらています。

ただ、前歯の神経を抜いた歯は全てファイバーに変えており、将来奥歯もファイバーか金歯に交換して補強したいと考えております。

また、就寝中に歯ぎしりや噛みしめがあるみたいなので、今後ナイトガードを作成しようと思っています。

左上6番は、矯正後に治療しようと言われていますが、割れているのに？　と思っています。

矯正をせずに、噛み合わせを調整してもらい、左6番はインプラントにして、その後、ナイトガードや、ファイバーコアで歯を守りながらいくのはやはり無理なのでしょうか？

長い目で見たら歯根破折を防止するには、矯正しかないのでしょうか？

[過去のご相談]

左上６番を抜歯、ブリッジかインプラントか迷っています(14/03/26)

前歯の根管充填後の違和感や治療内容について(14/03/05)

回答1

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

回答日時：2014-03-14 22:40:56

ゆうたつさん、こんばんは。

＞奥歯もファイバーか金歯に交換して補強したいと考えております。

既に何らかのものが装着されているものを交換するとなると、何かしらのリスクが生じます。

また、補強になるかどうかは分かりません。

＞噛み合わせを調整してもらい

咬み合わせの調整と称して、安易に歯を削ったり、逆に何らかを盛り足したりするのを第一選択にするのは、過去の診療スタイルかと思います。

一時的に改善しても、また症状が発現することが多いように思います。

歯を出来るだけ削らないことで、ひいては歯を長く保存するというのは、世の中の潮流です。

＞就寝中に歯ぎしりや噛みしめがあるみたいなので、今後ナイトガードを作成しようと思っています。

私だったら、第一選択として、ＴＣＨの是正指導をするかもしれません。

参考：TCH、歯列接触癖

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相談者からの返信

相談者：ゆうたつさん

返信日時：2014-03-15 21:17:52

小林先生へ

ＴＣＨを初めて知りました。

早速実践していますが、まだ短期ですが調子がいいようです。

矯正や噛み合わせ調整の前にＴＣＨで様子を見てみます。

ありがとうございました

タイトル	噛合せが悪く歯根破折に、矯正しか治療法は無いですか？
質問者	ゆうたつさん
地域	非公開
年齢	34歳
性別	男性
職業	非公開
カテゴリ	歯列矯正(矯正歯科)その他歯軋り(歯ぎしり) 歯根破折
回答者	小林　誠先生

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