[写真あり] ブリッジの仮歯の形がおかしい
相談者：
くらやんさん (53歳：男性)
投稿日時：2014-03-27 22:34:57
前歯４本のブリッジでの仮歯を作成してもらったのですが見た目もバランスも悪いのでやり直しを伝えましたが嫌なかおをされました。
仮歯のやり直しは２回目です。
素人が見てもおかしいと思いますが。
この先不安です。
歯医者を変えた方がいいでしょうか？
1.左２番が異常に大きい（１番より大きい）
2.右２番が小さく異常に短い
3.歯の境界が広くすきっ歯になっている。
4.全体斜めになっている畫
画像1
仮歯のやり直しは２回目です。
素人が見てもおかしいと思いますが。
この先不安です。
歯医者を変えた方がいいでしょうか？
1.左２番が異常に大きい（１番より大きい）
2.右２番が小さく異常に短い
3.歯の境界が広くすきっ歯になっている。
4.全体斜めになっている畫
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[過去のご相談]
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-03-27 23:21:01
保険診療で仮歯のやり直しは本当に辛いと思います。
自費ならばプロビジョナルレストレーションとして一歯当たり数千円以上いただきたく思います。
1-4に関しては保険診療であれば仕方がない部分もあると思います。
最終的なブリッジが修正されて入ればいいと思います。
自費ならばもう少し詰めていってもいいかと思います。
＞歯医者を変えた方がいいでしょうか？
保険診療でしょうか？自費診療でしょうか？
保険であれば途中転院してもブリッジの製作に関わる一部負担金が発生する場合もあると思います。
自費ならばプロビジョナルレストレーションとして一歯当たり数千円以上いただきたく思います。
1-4に関しては保険診療であれば仕方がない部分もあると思います。
最終的なブリッジが修正されて入ればいいと思います。
自費ならばもう少し詰めていってもいいかと思います。
＞歯医者を変えた方がいいでしょうか？
保険診療でしょうか？自費診療でしょうか？
保険であれば途中転院してもブリッジの製作に関わる一部負担金が発生する場合もあると思います。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2014-03-28 09:36:29
写真だけを見ての回答になりますが、
もしかして、１本歯がないですか・・・・・。
ないならば、ないなりに形を考えていけばいい場合がりますが 左上２番がでかいと言われていますが、２番が欠損で３番であればそのような形になることも・・・・・。（^_^;）
右上が小さく見えるのも左右比べるからでは・・・・。
斜めになっているのは、修正出来るかもですが１〜３番の項目に関して、どうしようもない場合は別として、よく相談されるべきではと思います。
ただ、自然にしたいのであれば、大まかに診断治療内容が変わる場合もあるような気がします。
場合によっては、違う先生の案も聞かれるのはいいことだと思いますよ。
もしかして、１本歯がないですか・・・・・。
ないならば、ないなりに形を考えていけばいい場合がりますが 左上２番がでかいと言われていますが、２番が欠損で３番であればそのような形になることも・・・・・。（^_^;）
右上が小さく見えるのも左右比べるからでは・・・・。
斜めになっているのは、修正出来るかもですが１〜３番の項目に関して、どうしようもない場合は別として、よく相談されるべきではと思います。
ただ、自然にしたいのであれば、大まかに診断治療内容が変わる場合もあるような気がします。
場合によっては、違う先生の案も聞かれるのはいいことだと思いますよ。
回答3
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2014-03-28 11:23:49
＞バランスも悪いのでやり直しを伝えましたが嫌なかおをされました
保険診療であれば、審美性を要求することはできません。２回やり直しているなら非常に良心的な歯科医院です。
最終補綴物に関しても審美性の要求はできません。
自費診療で審美性の回復を主眼にしているなら、納得できるまで形態修正をしてから最終補綴物を入れた方が良いと思います。
嫌がる・納得できる形態にならないなら転院もアリだと思います。
ただ北野先生も書かれているように、歯の本数や位置の問題があるため限界はあると思います。
ご参考まで・・・
保険診療であれば、審美性を要求することはできません。２回やり直しているなら非常に良心的な歯科医院です。
最終補綴物に関しても審美性の要求はできません。
自費診療で審美性の回復を主眼にしているなら、納得できるまで形態修正をしてから最終補綴物を入れた方が良いと思います。
嫌がる・納得できる形態にならないなら転院もアリだと思います。
ただ北野先生も書かれているように、歯の本数や位置の問題があるため限界はあると思います。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
くらやんさん
返信日時：2014-04-01 18:42:55
回答4
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2014-04-01 19:03:29
相当反感を買ってしまったようですが、
まず先生方が言いたかったのは今の仮歯やその後の本歯は
・保険診療での話なのか！？
・自費治療での話なのか！？
ということです。
保険治療であれば、仮歯という概念ではなく型取りをした後に歯が動かないようにしておく為の『リテーナー』という装置は入れることが可能です。
ただし、見栄えなどの調整は行いません。
＊保険診療でのブリッジの仮歯（リテイナー）について
残念ながら、今の保険治療には審美性の充実はありません。
一方自費治療であれば、最終的な被せ物に近い形を模索する為に仮歯でシュミレーションのようなこともすることが可能です。（ただそれ相応の費用はかかります）
ですので、言い方は悪いですが、今現在保険診療で治療を行われているのであれば、ある程度の所で妥協して頂く必要はあります。
保険で調整2回もしてくれていればいい先生だと思いますが、患者さんは結果でしか判断して頂けませんから、歯科医院を変えて相談して頂くしかないと思います。
ただ、保険治療内でそれをしてくれと言われても多くの場合で断れると思います。
今回の治療が自費治療であれば、もう一度費用をかけても作り直してもらうのも１つですが２回やって満足が得られなければ、転院してやり直すのも１つだとは思います。
おだいじに
まず先生方が言いたかったのは今の仮歯やその後の本歯は
・保険診療での話なのか！？
・自費治療での話なのか！？
ということです。
保険治療であれば、仮歯という概念ではなく型取りをした後に歯が動かないようにしておく為の『リテーナー』という装置は入れることが可能です。
ただし、見栄えなどの調整は行いません。
＊保険診療でのブリッジの仮歯（リテイナー）について
残念ながら、今の保険治療には審美性の充実はありません。
一方自費治療であれば、最終的な被せ物に近い形を模索する為に仮歯でシュミレーションのようなこともすることが可能です。（ただそれ相応の費用はかかります）
ですので、言い方は悪いですが、今現在保険診療で治療を行われているのであれば、ある程度の所で妥協して頂く必要はあります。
保険で調整2回もしてくれていればいい先生だと思いますが、患者さんは結果でしか判断して頂けませんから、歯科医院を変えて相談して頂くしかないと思います。
ただ、保険治療内でそれをしてくれと言われても多くの場合で断れると思います。
今回の治療が自費治療であれば、もう一度費用をかけても作り直してもらうのも１つですが２回やって満足が得られなければ、転院してやり直すのも１つだとは思います。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
くらやんさん
返信日時：2014-04-01 19:23:42
回答5E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2014-04-01 19:44:00
＞以前のマウスピースと一度も合わない事が不思議です。
まず合わないのが普通だと思いますよ。
＞ブリッジを外す前に型をとったのに、そのその型にあわせて仮歯ができるのでは？
歯型をとったからと言って同じ物を製作する訳ではありません。
作業用の模型を作る為の型取りだったのだと思います。
それで新たな仮歯を作ります。
同じ、似たようなものを作れないこともないですが、精度の高い型取りの材料や、作業模型とは別の複模型を作ったりを非常に手間がかかります。
たぶん、思われているように簡単には同じような物は作れません。
また同じ物が作れても仮歯を入れる時に１度でも角度が狂えば元通りにマウスピースを戻すことはできません。
＞自費も保険も関係ないとおもいますが。
頂く治療費が大きくことなりますので、かけれる手間も大きく違います。
ただし、自費にすれば必ず保険より良い物が作れる訳ではありません。
まず合わないのが普通だと思いますよ。
＞ブリッジを外す前に型をとったのに、そのその型にあわせて仮歯ができるのでは？
歯型をとったからと言って同じ物を製作する訳ではありません。
作業用の模型を作る為の型取りだったのだと思います。
それで新たな仮歯を作ります。
同じ、似たようなものを作れないこともないですが、精度の高い型取りの材料や、作業模型とは別の複模型を作ったりを非常に手間がかかります。
たぶん、思われているように簡単には同じような物は作れません。
また同じ物が作れても仮歯を入れる時に１度でも角度が狂えば元通りにマウスピースを戻すことはできません。
＞自費も保険も関係ないとおもいますが。
頂く治療費が大きくことなりますので、かけれる手間も大きく違います。
ただし、自費にすれば必ず保険より良い物が作れる訳ではありません。
相談者からの返信相談者：
くらやんさん
返信日時：2014-04-01 20:14:58
回答6E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2014-04-02 09:16:57
＞返信は結構です。
と書かれていますが。
結局今の仮歯が保険治療なのか、自費治療なのかという所がポイントになります。
推測するに保険治療で治療を受けられていると思いますが、歯科医院の負担で行い続ける治療には限界がありますからね。
＞何回も言うようですが以前のマウスピースと全然違うのですよ
前歯数本ををやり代えれば同時にマウスピースも後でやり代える必要は出てきます。
今のマウスピースに合わせるような基準で前歯の治療は行いませんね。
＞以前よりブサイクにらるのなら治療はしません。
何で前の被せ物を外したかの理由もここでは分かりませんので、気になれば他院に相談に行かれてみてください。
おだいじに
と書かれていますが。
結局今の仮歯が保険治療なのか、自費治療なのかという所がポイントになります。
推測するに保険治療で治療を受けられていると思いますが、歯科医院の負担で行い続ける治療には限界がありますからね。
＞何回も言うようですが以前のマウスピースと全然違うのですよ
前歯数本ををやり代えれば同時にマウスピースも後でやり代える必要は出てきます。
今のマウスピースに合わせるような基準で前歯の治療は行いませんね。
＞以前よりブサイクにらるのなら治療はしません。
何で前の被せ物を外したかの理由もここでは分かりませんので、気になれば他院に相談に行かれてみてください。
おだいじに
| タイトル | [写真あり] ブリッジの仮歯の形がおかしい |
|---|---|
| 質問者 | くらやんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 53歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジに関するトラブル 歯医者への不満・グチ その他(写真あり) 仮歯に関する質問・トラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
