顎関節症。改善の判断、合わない銀歯・TCHとの関係
相談者：
かお777さん (37歳：女性)
投稿日時：2014-05-30 17:35:30
前回、左の顎関節症の痛みについて質問させていただきました。
あれから痛みも落ち着いて、コリがあるかな？というぐらいになってきました。
息子の夜泣きで寝不足の時にはコリをひどく感じる程度です。
一応、ナイトガードを装着中です。
開口も問題なし、食べる時にも痛みもなくなりましたがクリック音はあります。
このサイトでTCHの存在を知り、本を購入して読みました。
家事労働の時などにTCHがあることに気が付きました。
しかも、左のみです。
ふと気がついた時にも左の７番のみが接触しています。
左下７番は銀歯で今回穴が開いていたために取り除いて神経もない歯で現在は根管治療中です。
質問事項は以下のことです。
●どの段階で顎関節症が改善したというのでしょうか？
●銀歯があっていなかった事でTCHが助長されて顎関節症を引き起こしたということもあるのでしょうか？
●左は上も下も１〜２本ほど舌側に軽度傾いている歯があります。
顎関節症の為に矯正をするということはどうなのでしょうか？
お忙しい中ですが、よろしくお願いします。
あれから痛みも落ち着いて、コリがあるかな？というぐらいになってきました。
息子の夜泣きで寝不足の時にはコリをひどく感じる程度です。
一応、ナイトガードを装着中です。
開口も問題なし、食べる時にも痛みもなくなりましたがクリック音はあります。
このサイトでTCHの存在を知り、本を購入して読みました。
家事労働の時などにTCHがあることに気が付きました。
しかも、左のみです。
ふと気がついた時にも左の７番のみが接触しています。
左下７番は銀歯で今回穴が開いていたために取り除いて神経もない歯で現在は根管治療中です。
質問事項は以下のことです。
●どの段階で顎関節症が改善したというのでしょうか？
●銀歯があっていなかった事でTCHが助長されて顎関節症を引き起こしたということもあるのでしょうか？
●左は上も下も１〜２本ほど舌側に軽度傾いている歯があります。
顎関節症の為に矯正をするということはどうなのでしょうか？
お忙しい中ですが、よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-05-30 18:20:05
＞どの段階で顎関節症が改善したというのでしょうか？
痛み、開口障害が改善したのなら良いと思います。
＞銀歯があっていなかった事でTCHが助長されて顎関節症を引き起こしたということもあるのでしょうか？
可能性は否定できませんが因果関係の証明は難しいと思います。
＞左は上も下も１〜２本ほど舌側に軽度傾いている歯があります。顎関節症の為に矯正をするということはどうなのでしょうか？
個人的な意見ですが、矯正して顎関節症になった人は見たこと有りますが、矯正をして顎関節症が治った人は見たこと有りません。
痛み、開口障害が改善したのなら良いと思います。
＞銀歯があっていなかった事でTCHが助長されて顎関節症を引き起こしたということもあるのでしょうか？
可能性は否定できませんが因果関係の証明は難しいと思います。
＞左は上も下も１〜２本ほど舌側に軽度傾いている歯があります。顎関節症の為に矯正をするということはどうなのでしょうか？
個人的な意見ですが、矯正して顎関節症になった人は見たこと有りますが、矯正をして顎関節症が治った人は見たこと有りません。
回答2
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2014-05-30 18:29:55
西山です
実際に診察していませんので，一般論として回答します．
＞どの段階で顎関節症が改善したというのでしょうか？
細見先生と同じで．痛みがなく，開口障害が消失した時点です．
ただ，しっかりと口を大きく開いた時に痛みが生じないかがポイントになります．
＞銀歯があっていなかった事でTCHが助長されて顎関節症を引き起こしたということもあるのでしょうか？
明らかに治療した部分んの高さに違和感を感じていると，どうしても確認したくなりますよね．
それがTCHの引き金になる可能性はあるかもしれません．
ただし，どのようにあっていなかったのかはわかりません．
＞左は上も下も１〜２本ほど舌側に軽度傾いている歯があります。
顎関節症の為に矯正をするということはどうなのでしょうか？
私が担当医なら勧めませんね．
実際に診察していませんので，一般論として回答します．
＞どの段階で顎関節症が改善したというのでしょうか？
細見先生と同じで．痛みがなく，開口障害が消失した時点です．
ただ，しっかりと口を大きく開いた時に痛みが生じないかがポイントになります．
＞銀歯があっていなかった事でTCHが助長されて顎関節症を引き起こしたということもあるのでしょうか？
明らかに治療した部分んの高さに違和感を感じていると，どうしても確認したくなりますよね．
それがTCHの引き金になる可能性はあるかもしれません．
ただし，どのようにあっていなかったのかはわかりません．
＞左は上も下も１〜２本ほど舌側に軽度傾いている歯があります。
顎関節症の為に矯正をするということはどうなのでしょうか？
私が担当医なら勧めませんね．
相談者からの返信相談者：
かお777さん
返信日時：2014-05-30 20:48:42
細見先生、西山先生
早々の回答有難うございます。
ナイトガードはつけてはいますが、いつ改善していると判断していいものかと悩んでいました。
口は大きく開けてもクリック音はありますが痛みはありません。
凝った感じはありますが・・・。
ということは、改善していると言えるのかもしれないですね。
銀歯に関しても付けた当初は気になっていました。
１０年まえぐらいです。
その後はそうでもないような気もしていましたが、無意識のうちに確認していたのかもしれないです。
それがTCHの引き金になったというのには納得しました。
矯正は、まだ矯正担当の医師には合っていない段階です。
歯科・口腔外科医師から矯正が必要になってくる場合もあるかもしれないですねとの言葉がありました。
歯並びは綺麗とはいえないですが、不都合は右上１番の外傷で突出した前歯だけなので、その治療のみを考えていました。（口内炎、口唇を切るが度々あるので）
色々な医師のご意見を聞くことができて感謝します。
早々の回答有難うございます。
ナイトガードはつけてはいますが、いつ改善していると判断していいものかと悩んでいました。
口は大きく開けてもクリック音はありますが痛みはありません。
凝った感じはありますが・・・。
ということは、改善していると言えるのかもしれないですね。
銀歯に関しても付けた当初は気になっていました。
１０年まえぐらいです。
その後はそうでもないような気もしていましたが、無意識のうちに確認していたのかもしれないです。
それがTCHの引き金になったというのには納得しました。
矯正は、まだ矯正担当の医師には合っていない段階です。
歯科・口腔外科医師から矯正が必要になってくる場合もあるかもしれないですねとの言葉がありました。
歯並びは綺麗とはいえないですが、不都合は右上１番の外傷で突出した前歯だけなので、その治療のみを考えていました。（口内炎、口唇を切るが度々あるので）
色々な医師のご意見を聞くことができて感謝します。
回答3
相談者からの返信相談者：
かお777さん
返信日時：2014-05-31 16:57:59
| タイトル | 顎関節症。改善の判断、合わない銀歯・TCHとの関係 |
|---|---|
| 質問者 | かお777さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(奥歯：銀歯) 歯軋り(歯ぎしり) 顎関節症 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
