クラウン仮留めで様子を見たり、違和感を言うのは嫌な患者ですか

相談者: みらいnekoさん (40歳:女性)
投稿日時:2014-06-10 23:49:39
お世話になります。
質問させていただきます。


今日、左下5番にオールセラミッククラウンを入れました。

昨年、オールセラミッククラウンを入れたばかりの歯だったのですが、一年近く経っても違和感があり、別の歯医者さんで新たに作り直しました。


でも今日入れたオールセラミックも残念ながら違和感があります。

また、これとは関係がないかもしれませんが、今日入れたセラミックと隣の歯の隙間に接っする舌の側面が少し白く荒れた?感じになって少し痛いのも気になります。

次回は一週間後なんですが、2度目の作り直しで金額も高いので、慎重にいきたいと思っています。

次週、気になるところを削ってもらって、また一週間くらい仮歯で様子みたいと思ってるんですが、


●仮歯の期間が長いと何か不具合が出てくるでしょうか?

●また、違和感がある所(削ってほしいところ)を細かく言うのは嫌な患者でしょうか?

●仮留め→違和感を診て(削って)もらう→仮留め→違和感を診て(削って)もらうを何度も繰り返して本留めまで日数がかかるのは面倒な患者でしょうか?

●また、そこまで慎重になる患者は私だけでしょうか?




保険治療が主な歯医者さんで先生はとても忙しそうなので、時間がかかることを言うと嫌がられないか心配です。


実は、本歯を作る前にレプリカ?を入れて様子をみながら本歯を作りましょうと言われていたのですが、先生忘れられたのか、今日(レプリカの日)行ったらもう本歯が出来上がっていました。

また、本歯もすぐ本留めしますと言われたので、、仮留めで様子見したいですとお願いしました。

忙しくて、治療をすぐに終わらせたいのかなぁと思いました。




●先生方の患者さんで、私のように細かい(違和感など)ことを言われ、本留めまで長くかかる患者さんはいますか??

●また、仮留めから平均何度目の通院で本留めされますか?




本留め後に削った場所がザラザラしていて、ツルツルにするには作り直すしかないと言われ、今回作り直したので切実に悩んでおります。

また、前の歯医者さんでセラミッククラウンの削りを3度お願いしたら最後は怒鳴られたので、別の歯医者さんとはいえ先生に何度も違和感を言うのは少し怖いです。

よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-06-11 01:05:12
みらいneko  さんこんばんは

>でも今日入れたオールセラミックも残念ながら違和感があります。

実際に拝見していないので推測になりますが、もしかしたらオールセラミックではなく、他に問題があるのかもしれませんね。
もし、そうであれば何回つくり直しても違和感はなくならないかもしれませんね。

根のほうにもんだいがあるのかもしれませんし、歯周に問題があるのかもしれません。


保険治療が主な歯医者さんで先生はとても忙しそうなので、時間がかかることを言うと嫌がられないか心配です。

自由診療の処置かと思われますので自由診療の専門医にかかられるのも良いかと思います。
そういった医院では、時間がかかったりする事で嫌な顔をされないと思います。

お大事にどうぞ

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みらいnekoさん
返信日時:2014-06-11 03:42:54
水川先生、ご回答ありがとうございます!


自由診療歯医者さんにかかりたかったのですが、一本の歯を入れるのにすごい高額だと聞いたことがあるので…。
ただ、保険診療で安くできても違和感を伝えることが難しいなら自由診療の歯医者さんに行けばよかったと思います。


●仮留めの状態で自由診療の歯医者さんに転院は無理ですよね???

●他院で作ったオールセラミックの調整を自由診療の歯医者さんでお願いすることは可能なのでしょうか…??




また、今回のオールセラミックの違和感なのですが、前の歯医者での本留め後の削りの際、違和感のなかった舌側の高さを削られ、そこがザラザラな舌触りで舌が痛かったので今回新たに作り直したのです。

今の歯医者さんに、どこも凹凸がないのでザラザラはしないと思うから壊すのもったいないよ〜と言われました。

私はちょっとひどいドライマウスでたぶんそれで舌がかなり敏感で、人一倍ザラザラに感じるんだと思って作り直しお願いしたんですが、出来上がった歯(前の歯とほぼ同じ型)はツルツルなのに舌がまた痛くなったんです…

仮歯の時は全く痛くなかったのに!?と思い観察すると、今の先生が言うとおり、削った痕がザラザラしてたんんじゃなくて、歯の天辺の凹凸が細かくて、凹凸部分に舌が触ると痛いです。


反対側の右下5番も凹凸はあるんですが、右側5番と4番は隣接する部分の歯の高さが同じでそれで舌が流れる感じで、凹凸をあまり感じないのかな?と…

違和感の左側は4番との隣接部分が5番(セラミック)の方が高く作られてて、それで舌が流れないで一本一本の歯の存在を感じ、余計にセラミックの凸凹を敏感に感じて舌が痛いのかな…と。。
素人が観察して思ったことで、間違えてるかもしれませんが。。

字でも分かりやすく書けないのに、とても時間に追われてる先生に簡潔に伝えられる自信がありません…


どうしようか本当に悩みます。。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-06-11 13:01:45
博多の児玉です。

>ひどいドライマウスで舌がかなり敏感で、ザラザラに感じる

そうであるならドライマウスへの対策を先にされてはいかがですか。

もしもそれが原因であるのなら、被せものを何度入れ替えても不快さは解決しないのではないでしょうか。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-06-11 17:25:20
仮歯も先生が作るか技工士が作るか、仮歯を装着した状態で型採りも行うか行わないかなどで意味合いが変わってくると思います。

当院の場合でもケースによって様々ですが、シビアな場合は技工士が仮歯を作って、それをお口の中で私が調整して、気に入った時点で型採りをして技工士に情報(立体的な形態)として渡します。

更にシビアな場合は本歯の製作途中の状態でも技工士立会の元実際にお口の中に装着してみて、患者さんと話し合うこともあります。

一応自費專門ですけど、同じ地域の保険の医院の+数万円ぐらいだと思います。


あと仮止めは、当院の場合滅多に行わないですね。
接着面が汚れるのが嫌なのと、仮歯や仮止めの歯のはめ外しの際に歯やクラウンに傷がつくのが怖いので。。



医院によって色々だと思いますよ。



>●仮留めの状態で自由診療歯医者さんに転院は無理ですよね???

無理ではないと思いますけど、それがそのまま使えるかどうかは要相談でしょうね。
どこまで求めるか次第ですが、あまり問題なさそうな気もします。



>●他院で作ったオールセラミックの調整を自由診療の歯医者さんでお願いすることは可能なのでしょうか…??

対応は医院によって異なると思いますが・・噛み合わせの調整ぐらいだったら問題ないと思いますよ。
細かい形状や色調の修正などは難しいと思います。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みらいnekoさん
返信日時:2014-06-12 05:00:11
児玉先生
渡辺先生

ご回答ありがとうございました!



>児玉先生


長年通っていた歯医者歯科衛生士口腔外科の先生にドライマウスですと言われ、ガム療法を教えてもらい、毎日ガムを噛んでたんですが、あまり良くなってる実感がありませんでした。

一昨日、また新たな歯科衛生士にドライマウスですと言われ、自分にも自覚があったため、昨日、総合病院の口腔外科で診てもらいに行きました。


検査はガムを5分間噛んで唾液の量を測るというもので、結果は標準に唾液量が出ていて、ドライマウスではないと言われました…!


今まで数人の方にドライマウスだと指摘され、自分にも自覚があったため、びっくりしました。
先生もこの検査だけでドライマウスではないと決め付けられないけど、標準に出ているので気にしなくていいですとのことでした。


でも、一日に何回かは口が渇いて舌が痛くなることがあるので、過去に一度だけ歯医者でドライマウスの薬(漢方薬)を処方してもらったことがあり、口の中が潤い気持ちよかったので、同じ薬をできれば処方お願いしたかったのですが…

薬を服用するほどでもないですと断られました。。




>渡辺先生


昨日、ここのサイトの皆様のご相談を拝見させてもらい、オールセラミックの仮止めはしない歯医者さんが多いと知り、びっくりしてたところでした!


渡辺先生もされないことの方が多いんですね。


では、私の歯医者がすぐに本止めと言われたのは一般的なことだったんですね。
早く治療を終わらせたいからなのかなぁ…?と少し悲しかったのでホッとしました。


一番最初にオールセラミックを入れてもらった歯医者は一週間、仮止めで生活してくださいと言われたので、仮止めはするものだと思ってました。

ただ、仮止めがなかなか外れず、下からガンガンと打たれすごい激痛で、治療した根が壊れてないか心配した覚えがあります。


渡辺先生のところのように、しっかりと本歯と同じ仮歯を作ってもらっていたらなんの問題もなかったのにと思います。



高額な歯のやり直しなので、本歯と同じ仮歯を作ってもらう。
ここだけは切実に望んでいただけに、忘れられてたことがショックで今も立ち直れません。。


仮止めが難しいクラウンでしたら、なおさら仮歯は手間がかかっても作ってほしかったです><




>一応自費專門ですけど、同じ地域の保険の医院の+数万円ぐらいだと思います。


そうなんですね!最初から自費専門の歯医者さんにかかれば良かったです。。




>対応は医院によって異なると思いますが・・噛み合わせの調整ぐらいだったら問題ないと思いますよ。
細かい形状や色調の修正などは難しいと思います。



歯は舌側に厚みを入れない型だったので、新たなクラウンは頬側を少し分厚く作られていました。

だからなのか、頬側の側面の上表面(上の歯が被さる場所)が少し凸凹してます。

上の歯との関係で凸凹してるのかもしれませんが、側面なのでできるなら凸凹を削って無くしてほしいなと思っています。


●これは細かい形状に入ってしまうのでしょうか?


●そして、仮止めの期間が長くなると接着も強くなっていってしまうのでしょうか?



先生方、お忙しい中、親身にご回答くださり、本当にありがとうございました。

私は保険治療の歯医者さんにしか行ったことがなく、初回は先生も時間を割いてくださるのですが、それ以後はなかなか質問も言いにくいほど忙しくされてるので、こういうサイトがあり、とても助かっています。


近所の自費専門の歯医者さんがメールでの相談受け付けもしているのでメールしてみようと思います!

ありがとうございました♪
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-06-13 02:01:49
>頬側の側面の上表面(上の歯が被さる場所)が少し凸凹してます。
>上の歯との関係で凸凹してるのかもしれませんが、側面なのでできるなら凸凹を削って無くしてほしいなと思っています。
>●これは細かい形状に入ってしまうのでしょうか?

文章では正確にはイメージ出来ませんが、削ること自体はおそらく出来ると思います。
ただ当然ながらやり直しがきかないですし、あと色調が少し変わる可能性もあります。
・・参考までとされて下さい。



>仮止めの期間が長くなると接着も強くなっていってしまうのでしょうか?

それはないと思いますよ。



保険治療の歯医者さんにしか行ったことがなく、初回は先生も時間を割いてくださるのですが、それ以後はなかなか質問も言いにくいほど忙しくされてるので、こういうサイトがあり、とても助かっています。

歯科で一番コストがかかるのが時間だと思います。

保険医療機関で最初だけでも十分な時間を取られていればある意味良心的だとも思いますし、このサイトは仕事としてではなく空き時間に半ば趣味で書いているだけですから、あまり比較はされない方が良いですよ。

メールでの相談受付があるのなら良いと思います。
是非してみて下さい。

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回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2014-06-13 16:31:13
博多の児玉です。

>標準に唾液量が出
>一日に何回かは口が渇いて

おそらく「さらさら」した唾液が僅かばかり少ないのかもしれませんね。




タイトル クラウン仮留めで様子を見たり、違和感を言うのは嫌な患者ですか
質問者 みらいnekoさん
地域 非公開
年齢 40歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ オールセラミック(陶器の被せ物)
クラウンの作り直し・再治療
クラウン(被せ)の違和感・不快感
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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