左下４〜７番連結でセラミック治療中 （韓国）
相談者：
jeinさん (46歳：男性)
投稿日時：2014-06-21 19:21:17
海外（韓国）でジルコニアセラミックに治療中。
言葉の問題もあり、ここで相談させて下さい。
現在、左上下の7.6.5.4番がセラミック本歯の仮止め中です。
（約20日目）
左上
4番（深い虫歯の為、神経を抜きました）
5番（神経が死んでいました）
6番（銀冠下、虫歯の為、神経を抜きました）
7番（神経あり）
6番の神経治療完了後から、なんとなく６番と７番が痛い様な不快感があります。
金属の味がするような、銀紙を噛んだ様な、、、、。
★この痛みの様な感じは何なんでしょうかね？
４番5番と６番７番がそれぞれ連結冠です。
★仮止めなので、５番と６番の歯間は歯間ブラシを入れるのですが、連結冠の部分はどの様に管理すればよいのでしょうか？
左下
4番（神経あり）
5番（神経あり）
6番（銀冠下、虫歯の為、神経を抜きました）
7番（神経あり）
現在は、ある程度落ち着きましたが、風が吹いてもシミました。
実際、どの歯がシミているのかも良く分かりません。
先生曰く
｢なるべく、神経を残したいが痛いようならば抜くしか無い、、、、｣
との事。
私自身、神経のない６番も含めて、強弱はある物の全部がしみる様で困っています。
過去を思えば、昔から左上の治療でもしみていました。
★本付けの前に、左下の全部の神経を抜いて楽になるか？
★目ぼしい物を１本ぐらいにとどめて、残りは我慢して生活するべきか？
（左下のしみる痛みは、どのくらいかと言うと、普通にうがいや水は飲めません。
左下からのブラッシングはできません。
いきなりプールに入ると心臓発作が起きる、その様な現象だと思います。）
歯茎がある程度下がって来ています。
左上は連結冠の為か歯間は気になりませんが、左下の7.6.5.4.のセラミックは、以前の歯と全く同じ形状で仕上がっている様で、歯間が気になり、
物が詰まります。
★一般的に、同じ形状のセラミック物を作るのでしょうか？
隙間などを考慮して作るものなのでしょうか？
歯間を狭く出来るのでしょうか？
（価格的に、1本が何十万もするようなものではありません。
しかし、奥歯の為にその様に見えるのか本当の歯、左下3番と並んでいても違和感がないです。）
言葉の問題もあり、ここで相談させて下さい。
現在、左上下の7.6.5.4番がセラミック本歯の仮止め中です。
（約20日目）
左上
4番（深い虫歯の為、神経を抜きました）
5番（神経が死んでいました）
6番（銀冠下、虫歯の為、神経を抜きました）
7番（神経あり）
6番の神経治療完了後から、なんとなく６番と７番が痛い様な不快感があります。
金属の味がするような、銀紙を噛んだ様な、、、、。
★この痛みの様な感じは何なんでしょうかね？
４番5番と６番７番がそれぞれ連結冠です。
★仮止めなので、５番と６番の歯間は歯間ブラシを入れるのですが、連結冠の部分はどの様に管理すればよいのでしょうか？
左下
4番（神経あり）
5番（神経あり）
6番（銀冠下、虫歯の為、神経を抜きました）
7番（神経あり）
現在は、ある程度落ち着きましたが、風が吹いてもシミました。
実際、どの歯がシミているのかも良く分かりません。
先生曰く
｢なるべく、神経を残したいが痛いようならば抜くしか無い、、、、｣
との事。
私自身、神経のない６番も含めて、強弱はある物の全部がしみる様で困っています。
過去を思えば、昔から左上の治療でもしみていました。
★本付けの前に、左下の全部の神経を抜いて楽になるか？
★目ぼしい物を１本ぐらいにとどめて、残りは我慢して生活するべきか？
（左下のしみる痛みは、どのくらいかと言うと、普通にうがいや水は飲めません。
左下からのブラッシングはできません。
いきなりプールに入ると心臓発作が起きる、その様な現象だと思います。）
歯茎がある程度下がって来ています。
左上は連結冠の為か歯間は気になりませんが、左下の7.6.5.4.のセラミックは、以前の歯と全く同じ形状で仕上がっている様で、歯間が気になり、
物が詰まります。
★一般的に、同じ形状のセラミック物を作るのでしょうか？
隙間などを考慮して作るものなのでしょうか？
歯間を狭く出来るのでしょうか？
（価格的に、1本が何十万もするようなものではありません。
しかし、奥歯の為にその様に見えるのか本当の歯、左下3番と並んでいても違和感がないです。）
回答1
回答日時：2014-06-24 02:37:47
海外ということで、難しいですね。
まず、例外はありますが、私が考える原則的なことを列記します。
・連結冠は極力避ける
・歯と歯の間は、極力歯間ブラシが通せる様に作る
・神経は極力残す
もちろん形式的な話しではないので、それに見合う技術も必要です。
お話の限りでは・・治療計画について、正直不安を覚えます。
相当高い技術が伴っておりご自身が納得されているのであれば、極端な話し歯を全部抜いてインプラントでも構わないと思いますが、こういった進め方、治療計画、考え方？、説明内容？ で、技術だけは最高、というのは自分の感覚では少し想像しにくいですね。。
あと今入っているのが仮止めのセラミック、ということなら本着するのは全く同じもののはずです。
もしも仮歯の仮止め中、ということであれば、全く設計も形も変わってくる可能性もあります。
まずはその辺りを確認されると良いかも知れませんね。
まず、例外はありますが、私が考える原則的なことを列記します。
・連結冠は極力避ける
・歯と歯の間は、極力歯間ブラシが通せる様に作る
・神経は極力残す
もちろん形式的な話しではないので、それに見合う技術も必要です。
お話の限りでは・・治療計画について、正直不安を覚えます。
相当高い技術が伴っておりご自身が納得されているのであれば、極端な話し歯を全部抜いてインプラントでも構わないと思いますが、こういった進め方、治療計画、考え方？、説明内容？ で、技術だけは最高、というのは自分の感覚では少し想像しにくいですね。。
あと今入っているのが仮止めのセラミック、ということなら本着するのは全く同じもののはずです。
もしも仮歯の仮止め中、ということであれば、全く設計も形も変わってくる可能性もあります。
まずはその辺りを確認されると良いかも知れませんね。
回答2
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2014-06-24 09:44:43
渡辺先生の書かれた内容に同意です。
文章を読むだけだとよく理解できないですが、かなり強引な治療に思えてしまいます。
でも 韓国の歯科事情をチョット知っているので あえて書きますと、大体日本の歯科医療感覚からするとおよそ１０〜１５年前の歯科医療スタイルが韓国です。
韓国の先生の中にも
・連結冠は極力避ける
・歯と歯の間は、極力歯間ブラシが通せる様に作る
・神経は極力残す
という考えの先生は増えつつあります。
しかし、まだこれからです。
文章を読むだけだとよく理解できないですが、かなり強引な治療に思えてしまいます。
でも 韓国の歯科事情をチョット知っているので あえて書きますと、大体日本の歯科医療感覚からするとおよそ１０〜１５年前の歯科医療スタイルが韓国です。
韓国の先生の中にも
・連結冠は極力避ける
・歯と歯の間は、極力歯間ブラシが通せる様に作る
・神経は極力残す
という考えの先生は増えつつあります。
しかし、まだこれからです。
相談者からの返信相談者：
jeinさん
返信日時：2014-06-25 20:50:49
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-06-29 03:44:13
こんばんは。
＞6番の神経治療完了後から、なんとなく６番と７番が痛い様な不快感があります。
＞金属の味がするような、銀紙を噛んだ様な、、、、。
＞★この痛みの様な感じは何なんでしょうかね？
診察したわけではないので推測にはなりますが６番の根管治療がうまくいっていないのか、７番のむし歯治療の不備なのかそれとも両方なのか・・・・、はたまた４番５番にも問題があるのか・・・・。
＞★仮止めなので、５番と６番の歯間は歯間ブラシを入れるのですが、連結冠の部分はどの様に管理すればよいのでしょうか？
連結冠は作らないので何とも言えませんがとりあえず歯間ブラシと歯ブラシでみがくのが基本となります。
＞★本付けの前に、左下の全部の神経を抜いて楽になるか？
やってみなければ何とも言えませんんが少なくとも合理的な処置とは言えません、やはりどの歯がしみていて原因は何か精査する必要があります、そのうえで診断してからそれに従い治療するのが医療というものでしょう。
＞★目ぼしい物を１本ぐらいにとどめて、残りは我慢して生活するべきか？
医者は八卦見ではないので一つ一つ正確に診査診断をすべきだと思います、そのうえで適切な処置をしたほうがいいでしょう。
＞★一般的に、同じ形状のセラミック物を作るのでしょうか？
一般的かどうかは別にして患者さんの状況に応じて形態を決めると思います、気になるところは歯茎が下がってきているというところです、もしかすると歯周病も絡んでいるのかもしれません。
＞価格的に、1本が何十万もするようなものではありません。
価格ではなく今受けている治療が適切かどうかだということです、もし適切な処置であれば日頃の健康管理さえしていれば問題は起きないと思いますが、もし不適切な処置であったなら健康管理で片付く問題ではないと思います。
またやり直すということになりかねません、ここがが一番のポイントですよ。
毛先磨き http://yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
歯周病 http://yamadashika.jp/perio.html
＞6番の神経治療完了後から、なんとなく６番と７番が痛い様な不快感があります。
＞金属の味がするような、銀紙を噛んだ様な、、、、。
＞★この痛みの様な感じは何なんでしょうかね？
診察したわけではないので推測にはなりますが６番の根管治療がうまくいっていないのか、７番のむし歯治療の不備なのかそれとも両方なのか・・・・、はたまた４番５番にも問題があるのか・・・・。
＞★仮止めなので、５番と６番の歯間は歯間ブラシを入れるのですが、連結冠の部分はどの様に管理すればよいのでしょうか？
連結冠は作らないので何とも言えませんがとりあえず歯間ブラシと歯ブラシでみがくのが基本となります。
＞★本付けの前に、左下の全部の神経を抜いて楽になるか？
やってみなければ何とも言えませんんが少なくとも合理的な処置とは言えません、やはりどの歯がしみていて原因は何か精査する必要があります、そのうえで診断してからそれに従い治療するのが医療というものでしょう。
＞★目ぼしい物を１本ぐらいにとどめて、残りは我慢して生活するべきか？
医者は八卦見ではないので一つ一つ正確に診査診断をすべきだと思います、そのうえで適切な処置をしたほうがいいでしょう。
＞★一般的に、同じ形状のセラミック物を作るのでしょうか？
一般的かどうかは別にして患者さんの状況に応じて形態を決めると思います、気になるところは歯茎が下がってきているというところです、もしかすると歯周病も絡んでいるのかもしれません。
＞価格的に、1本が何十万もするようなものではありません。
価格ではなく今受けている治療が適切かどうかだということです、もし適切な処置であれば日頃の健康管理さえしていれば問題は起きないと思いますが、もし不適切な処置であったなら健康管理で片付く問題ではないと思います。
またやり直すということになりかねません、ここがが一番のポイントですよ。
毛先磨き http://yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
歯周病 http://yamadashika.jp/perio.html
| タイトル | 左下４〜７番連結でセラミック治療中 （韓国） |
|---|---|
| 質問者 | jeinさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
オールセラミック(陶器の被せ物) 韓国 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
